03 網織紅細胞各項指標(驗血的各項字母縮寫指標代表什么，各項在哪個范圍內算正常，請專業人士作答)

血磷增高：原發或繼發性甲狀旁腺機能減退，慢性腎功能不全、維生素D攝取過量、多發性骨髓瘤、骨折愈合期。

血磷減低：甲狀旁腺機能亢進，腎小管變性病變佝僂病或軟骨病，長期腹瀉，吸收不良以及體內糖利用增加需大量磷酸鹽參加磷酸代謝。

尿磷增高：甲狀旁腺機能亢進，堿中毒和甲狀旁腺素治療后纖維性囊性骨炎。

尿磷減低：見于甲狀旁腺機能減退，伴有酸中毒的腎功能不全。

鎂 Mg 血清鎂

兒童

0.5-0.9mmol/L

成人

0.67-1.03mmol/L

尿鎂

0.98-10.49mmol/24h 增高：見于急慢性腎功能衰竭，甲狀腺機能減退，甲狀旁腺機能減退，多發性骨髓瘤，腎上腺皮質機能減退和嚴重脫水，糖尿病昏迷等。

降低：攝入不足，丟失過多，內分泌疾病。

谷草轉氨酶/

天門冬氨酸氨基轉移酶 SGOT/AST 0-40U/L ①顯著增高：各種急性肝炎，大手術后

②中度增高：肝癌、肝硬化、慢性肝炎、膽道阻塞性疾病

③輕度增高：進行性肌肉損害，胸膜炎、腎炎、肝炎等

谷丙轉氨酶/

丙氨酸氨基轉移酶 SGPT/ALT 0-40U/L ①顯著增高見于各種肝炎急性期藥物引起的肝病肝細胞壞死。

②中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。③輕度增高膽道阻塞性疾病。

乳酸脫氫酶 LDH L法109-245U/L

P法280-460U/L 增高：心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、惡性腫瘤、白血病等。

羥丁酸脫氫酶 α-HBDH 80～200U/L 心肌梗塞病人α-HBDH增高。

肌酸肌酶 CK 25-200V/L 增高：①急性心梗時顯著增高，病毒性心肌炎可增高②進行性肌萎縮③其它腦血管溢外，腦膜炎，甲狀腺功能低下，劇烈運動，各種插管手術。

肌酸激酶同1酶 CK-MB （0-25）V/L 對急性心梗可提高診斷特異性

血糖 GLU 3.90-6.10mmol/l 增高見于糖尿病，垂體前葉功能亢進，腎上腺皮質功能亢進甲狀腺功能亢進，嗜鉻細胞瘤，胰島細胞瘤等，另顱外傷，顱內出血，腦膜炎嘔吐、腹瀉、高熱等。

生理性增高：如餐后1-2h，注射葡萄糖后，情緒緊張等

低血糖：①饑餓和劇烈運動后，注射胰島素或口服降糖藥后②胰島素β細胞瘤，腦垂體、腎上腺皮質、甲狀腺功能減退，長期營養不良，肝炎肝壞死等。

尿素氮 BUN 3.20-7.00mmol/L 增高見于各種腎臟疾病。

肌酐 Cr 53.0-106.00mmol/L 增高腎臟疾病性病變。

總膽紅質素 T-BIL 0～18.8umo1/L 總膽紅素增高，如肝細胞損害、肝內和肝外膽道阻塞、溶血病、新生兒溶血性黃疸。

直接膽紅素 D-BIL 0～6.84umo1/L 參考總膽紅素

總蛋白 TP 60～80g/L 血清總蛋白增加①脫水如水份攝入不足下痢嘔吐糖尿病酸中毒，腸梗阻或穿孔，灼傷，外傷性休克，急性傳染病等。②多發性骨髓瘤單核細胞性白血病③結核，梅毒，血液原蟲病等。血清總蛋白降低①出血、潰瘍、蛋白尿等②營養失調、低蛋白飲食、維生素缺乏癥、惡性腫瘤、惡生貧血、糖尿病、妊娠毒血癥等。

血清白蛋白 ALB 35.0～55.0G/L 與血清總蛋白測定基本相同

堿性磷酸酶 ALP 成人20-110U/L

兒童20-220U/L 增高見于①骨髓疾患②肝膽疾患③其它甲亢甲狀腺腺瘤、甲旁亢。

γ-谷氨酰基轉移酶 GGT （γ-GT）<50U/L ①明顯增高：肝癌、阻塞性黃疸、晚期性肝硬化、胰頭癌

②輕中度增高：傳染性肝炎、肝硬化、胰腺炎

③酗酒，藥物等所致

膽固醇 CHO

CHO 0～5.18mmo1/L

<200 ①用于高脂蛋白血癥與異常脂常脂蛋白血癥的診斷、分析。

②用于腦血管疾病危險因素的判斷。

甘油三脂 TG 0～1.6pmmo1/L

青年<150

老年<200 增高見于遺傳因素，飲食因素，糖尿病、腎病綜合癥及甲狀腺功能減退、妊娠、口服避孕藥、酗酒等。

降低（低于人群的5%位數）無重要臨床意義。過低見于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、腎上腺皮質功能低下、肝實質性病變、原發性β-脂蛋白缺乏癥。

高密度脂蛋白脂固醇 HDL-C 1.16-1.55mmo1/L

男>40（1.03）

女>45（1.16） 膽固醇和冠心病患病數之間負相關已經被許多流行病學研究所證實.1．生理性升高：運動(如運動員一般HDL—C較高)、飲

酒、婦女服用避孕藥、一些降膽固醇藥物(如諾衡)等。

2．生理性降低：少運動的人，應激反應后。

3．病理性降低：冠心病、高甘油三酯血癥患者、肝硬化、糖尿病、慢性腎功能不全、營養不良。

4．病理性升高：慢性肝病、慢性中毒性疾病、遺傳性高HDL血癥。

HDL膽固醇是一種和總膽固醇濃度無關的危險因素,而且有很高的預期價值.

因此,HDL膽固醇濃度的測定對冠心病危險的評估是必需的

低密度脂蛋白膽固醇 LDL-C 2.84～3.10mmol/L 增多是動脈粥樣硬化的主要危險因素。

淀粉酶 AMS 血清0-220U/L

尿<1000U/L.. 增多見于急性胰腺炎，流行性腮腺炎。

減低見于嚴重肝病（血清尿淀粉酶同時降低）

三、肝炎標志檢查

HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb Pre-S1Ag HBcAb-IgM 簡要意義

乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎表面抗體 乙型肝炎e抗原 乙型肝炎e抗體 乙型肝炎核心抗體 乙肝病毒前S1抗原 乙型肝炎核心抗體夠免疫球蛋白M型抗體 HBsAg是乙肝病毒標志物，表示患有乙肝；

HBeAg、pre-S1Ag、HBcAb、HBcAb-IgM表示

乙肝病毒復制活躍，傳染性強；HBsAb、HBeAb

表示機體產生免疫力抵抗病毒，趨于恢復。

+ - - - - - - 慢性表面抗原攜帶；急性乙肝病毒感染潛伏期后期

+ - + - - + - 急性乙肝早期，傳染性強

+ - + - + + + 急慢性乙肝，傳染性強

+ - - - + - + 急慢性乙肝，具傳染性

+ - - + + - - 急慢性乙肝，傳染性弱

+ - - + + + - 急慢性乙肝，傳染性強，乙型肝炎e抗原變異

- - - - + - - 乙肝核心抗隱性攜帶，有乙肝既往有感染史

- - - + + - - 急性乙肝恢復期或既往有感染史

- + - + + - - 乙肝恢復期，具備免疫力

- + - - - - - 接種疫苗，乙肝恢復，具備免疫力

+ - - + - - - 慢性乙肝表面抗原攜帶者，易轉陰

+ - + + + + - 急性乙肝趨于恢復；慢性表面抗原攜帶

+ - - + - - - 乙肝感染后已恢復

血小板 血小板壓積 低熒光網織紅百分比偏高 未

1.紅細胞計數(RBC)

正常參考值：

成年男性 (4.0～5.5)×1012/L(400萬～550萬/mm3)

成年女性 (3.5～5.0)×1012/L(350萬～500萬/mm3)

新生兒 (6.0～7.0)×1012/L(600萬～700萬/mm3) 2周歲后逐漸下降。

臨床意義：

減少：各種類型貧血，如缺鐵性貧血、失血性貧血、營養不良性貧血、再生障礙性貧血等，以及感染、肝病、出血性疾病、白血病、甲狀腺功能減退癥、胃切除術后等所致的貧血。有的老年人由于骨髓造血功能下降，也可能產生中度貧血。

增多： ①慢性心肺疾病，如肺源性心臟病、某些紫紺型先天性心臟病、肺氣腫、心力衰竭等。

②真性紅細胞增多癥。

③慢性一氧化碳中毒。

④大量失水、嚴重燒傷等。

2.血紅蛋白(Hb或Hgb)

正常參考值：

成年男性 120～160g/L(12～16g/d1)

成年女性 110～150g/L(11～15g/d1)

新生兒 170～200g/L(17～20g/d1)

臨床意義：

減少： ①Hb減少的程度比RBC嚴重，見于缺鐵性貧血，即小細胞低色素性貧血，主要由于慢性反復性出血所致，如潰瘍病、鉤蟲病、痔瘡出血及婦女月經過多等。

②Hb減少的程度與RBC相同，見于正細胞正色素性貧血，如大出血、再生障礙性貧血、類風濕性關節炎、急性腎炎、慢性腎炎所致的貧血。

③RBC減少的程度比Hb嚴重，見于大細胞高色素性貧血，如維生素B12或葉酸缺乏的營養不良性貧血和慢性肝病所致的貧血。

增多： 慢性肺源性心臟病、真性紅細胞增多癥、紫紺型先天性心臟病、大量失水、嚴重燒傷、休克、高原病等。

3.白細胞計數(WBC)

正常參考值：

成 人 (4～10)×109/L(4000～10000/mm3)

新生兒 (15～20)×109/L(15000～20000/mm3)

6個月至2歲 (11～12)×109/L(11000～12000/mm3)

臨床意義：

減少：

①某些病毒性疾病，如病毒性肝炎、流行性感冒、麻疹、風疹、流行性腮腺炎等，某些原蟲感染如瘧疾、黑熱病等，以及傷寒、結核病、極嚴重敗血癥等。

②某些血液病，如再生障礙性貧血、非白血病性白血病、粒細胞缺乏癥、脾功能亢進等。

③使用抗癌藥物、放療和長期接觸放射性物質者，以及藥物反應，如使用氯霉素、甲磺丁脲、磺胺藥等。

④自身免疫性疾病，如系統性紅斑狼瘡等。

⑤營養不良、惡病質等。

增多：

①急性細菌性感染如扁桃體炎、中耳炎、大葉性肺炎、化膿性腦膜炎、感染性心內膜炎、闌尾炎、腎盂腎炎、輸卵管炎、肝膿腫、癤腫、膿胸、急性風濕熱、白喉、百日咳、敗血癥等，以及由感染引起類白血病反應等。

②某些病毒性疾病，如乙型腦炎、流行性出血熱、傳染性單核細胞增多癥等。

③某些螺旋體病，如鉤端螺旋體病、回歸熱等。

④急、慢性白血病等。

4.白細胞分類計數(DC)

正常參考值：

a、中性粒細胞(N)：

中性桿狀核粒細胞(st) 1%～5%

中性分葉核粒細胞(sg) 50%～70%

b、嗜酸性粒細胞(E或Eos) 0.5%～5%

c、嗜堿性粒細胞(B或Bas) 0%～1%

d、淋巴細胞(L或LY) 2

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