01 缺鐵貧為什么網織紅細胞增多(貧血和風濕痛是否有關聯？如何改善貧血)

網織紅細胞增多不好嗎？它即將成為紅細胞啦，為什么還反映貧血，臨床上還要治療，應該是一種代償增多呀，謝

網織紅細胞增多：（1)提示骨髓造血功能旺盛見于各種增生性貧血如缺鐵性貧血、巨幼細胞性(缺乏葉酸、維生素B12)貧血、失血性貧血,尤以溶血性貧血時增加最為顯著,常>10%。 (2)缺鐵性貧血及巨幼細胞性貧血在給予鐵劑、維生素B12、葉酸治療之后,可見網織紅細胞明顯增加。

另一種表達方法就是:網織紅細胞增多表示骨髓紅系增生旺盛，常見于溶貧、急性失血、缺鐵貧、巨幼貧等.按道理的確網織細胞增多，貧血會改善的，好轉，但是如果是溶血性貧血，急性出血等等，可能還是反應貧血的，比如溶血性貧血，要用糖皮質激素等藥物抑制激血因子作用，網織細胞與貧血改善才能成正比，比方說溶血性貧血，從紅細胞120天的周期變成30天的壽命周期，說明了貧血與網織細胞是兩個不同的階段，這可以看出網織細胞增多與某些貧血并沒有多大的關聯。不明白再補充問吧，我也不知道怎么表達好。

求幫看下血常規

不嚴重的，不用擔心。首先你這個貧血的診斷沒什么問題，只是我不明白你怎么搞成貧血了呢？平時偏食？胃口不好？還是例假太多？消化吸收功能不行？有沒有動過手術？另外你在病史里說早搏頻發，你怎么判斷自己有早搏呢？下面聊聊貧血治療問題：

首先，要明確病因，為什么貧血呢？然后治療起來效果就比較好啦。

其次，就是針對你貧血的治療。首選口服鐵劑，以硫酸亞鐵為代表，主張：

1、應餐后或餐中服用，注意避免影響吸收的藥物和食物：鈣劑、四環素、牛奶、茶水、咖啡；另外可服用維C加強吸收。

2、口服液體鐵劑時用吸管；另外服鐵劑期間，糞便顏色會變黑，不用驚慌。

3、身體內不僅要有足夠的游離鐵還要有足夠的儲存鐵，所以補鐵是個長時間的過程，一般1-2個月恢復貧血，但學口服鐵劑達3～6個月，于補足儲存鐵，徹底治療缺鐵貧。

所以，你真正按要求吃藥，也準確找到病因病正確治療的話，1-2個月就恢復啦。

至于血小板的問題，可能是你貧血的信號刺激骨髓，骨髓造血活躍，紅系和巨核系增生的緣故。目前最主要的還是你要反思為什么你貧血。

貧血和風濕痛是否有關聯？如何改善貧血

貧血的原因很多，但又一類貧血確實是跟風濕性疾病有關的，但你這個目前來說不太像。

目前初步考慮缺鐵性貧血可能性比較大，有沒有月經量增多或者長期不吃肉或者胃腸方面的疾病，下一步應再查一下鐵蛋白的水平，如果確實是低了就證實是缺鐵貧，證實了之后開始補鐵治療。補鐵治療1周后復查血常規+網織紅細胞，有改善的話繼續補鐵4-6個月。（目前屬于中度接近重度的貧血，建議盡快查明，如果確實乏力頭暈太厲害可以去醫院輸200ml紅細胞）另外一定要找到缺鐵的原因，把源頭治好。

第二個問題，請把白細胞的絕對值補充一下，最好是化驗單的詳細項目都要，你上邊這個單核細胞再看清楚是說絕對值還是百分比，是9×10^9/L，還是9%來的！這個不寫清楚完全兩碼事的。

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