01 網織紅細胞換算公式(醫學檢驗里的IU/L和U/L的換算關系，怎么換算)

網織紅細胞的絕對值怎么計算？

網織紅細胞分數=（計數的網織紅細胞數）/1O00，網織紅細胞絕對值（×109/L）=紅細胞數×1012/L×網織紅細胞分數。

網織紅細胞（RETIC）是未成熟的紅細胞，能夠反應新生紅細胞的“最新消息”，所以網織紅細胞（RETIC）是骨髓對紅細胞生成需求增加的反應性最客觀的指標。對于貧血病例，網織紅細胞計數是不可或缺的指標。

貓，屬于貓科動物，分家貓、野貓，是全世界家庭中較為廣泛的寵物。

家貓的祖先據推測是古埃及的沙漠貓，波斯的波斯貓，已經被人類馴化了3500年（但未像狗一樣完全地被馴化）。

醫學檢驗里的IU/L和U/L的換算關系，怎么換算

兩者沒有明確的換算關系.U/L是有中國特色的一個單位

U-unit,單位。IU-international

unit,國際單位。這里所說單位是指生物效價單位,IU(國際單位)與U(單位)之間是沒有互相換算的。只有IU與重量之間的換算或U與重量之間的換算。一個“單位”或一個“國際單位”可以有其相應的重量,但有時也較難確定。單位與重量的換算在不同的藥物是各不相同的,有些藥物如維生素、激素、抗生素、抗毒素類生物制品等,它們的化學成分不恒定或至今還不能用理化方法檢定其質量規格,往往采用生物實驗方法并與標準品加以比較來檢定其效價。通過這種生物檢定,具有一定生物效能的最小效價單元就叫“單位”(U);經由國際協商規定出的標準單位,稱為“國際單位”(IU)。一般來說,如果用IU表示就沒有用U表示,如維生素是用IU表示的,而抗生素是用U表示的。

影響血細胞計數準確性的因素有哪些如何

血細胞計數的誤差分別來源于技術誤差和固有誤差。其中由于操作人員采血不順利，器材處理、使用不當，稀釋不準確，細胞識別錯誤等因素所造成的誤差屬技術誤差；而由于儀器（計數板、蓋片、吸管等）不夠準確與精密帶來的誤差稱儀器誤差，由于細胞分布不均勻等因素帶來的細胞計數誤差屬于分布誤差或計數域誤差（filed error）。儀器誤差和分布誤差統稱為固有誤差或系統誤差。技術誤差和儀器誤差可通過規范操作、提高熟練程度和校正儀器而避免或糾正，但細胞分布誤差卻難于徹底消除。因此，搞好細胞計數的質量控制一般需采用以下措施。

1．避免技術誤差，糾正儀器誤差

（1）所用器材均應清潔干燥，計數板、血蓋片、微量吸管及刻度吸管的規格應符合要求或經過校正。①計數板的鑒定：要求計數室的臺面光滑、透明，劃線清晰，計數室劃線面積準確。必要時采用嚴格校正的目鏡測微計測量計數室的邊長與底面積，用微米千分尺測量計數室的深度。美國國家標準局（NBS）規定每個大方格邊長的誤差應小于1%，即1±0.01mm，深度誤差應小于2%，即0.1±0.002mm。若超過上述標準，應棄之不用。②血蓋片應具有一定的重量，平整、光滑、無裂痕，厚薄均勻一致，可使用卡尺多點測量（至少在9個點），不均勻度在0.002mm之內。必要時采用平面平行儀進行測量與評價，要求呈現密集平行的直線干涉條紋。最簡單的評價方法是將潔凈的蓋片緊貼于干燥的平面玻璃上，若能吸附一定的時間不脫落，落下時呈弧線形旋轉，表示蓋片平整、厚薄均勻。同時，合格的蓋片放置在計數室表面后，與支持柱緊密接觸的部位可見到彩虹。精選出的蓋片與其他蓋片緊密重合后，在掠射光線下觀察，如見到完整平行的彩虹條紋表示另一枚蓋片質量也符合要求。③目前臨床實驗室多采用一次性微量采血管采集毛細血管血，除注意定點購買使用信譽較好廠家的產品外，還應對每一批量的采血管進行抽樣檢查，可通過水銀稱重法或有色溶液比色法進行校正，誤差不應超過±1%。

（2）細胞稀釋液應新鮮、無雜質微粒。

（3）嚴格操作，從消毒、采血、稀釋、充池到計數都應規范，尤其應注意的是血樣稀釋及充池時既要作到充分混勻，又要防止劇烈震蕩為破壞紅細胞。必須一次性充滿計數室，防止產生氣泡，充入細胞懸液的量以不超過計數室臺面與血蓋片之間的矩形邊緣為宜。

（4）報告法定計量單位。

2．縮小計數域誤差或分布誤差 由于血細胞在充入計數室后呈隨機分布或稱Poisson分布（ ），而我們所能計數的細胞分布范圍是有限的，由此造成的計數誤差稱為計數域誤差或分布誤差。縮小這種誤差的有效方法就是盡量擴大細胞計數范圍和計數數目，一般先進行誤差估計，然后決定所需計數的數目和計數范圍，只要能將誤差控制在允許范圍內即可。Berkson指出，當使用同一支吸管、同一面計數室，計數0.2mm2面積的細胞數，有望將 CV控制在可接受的7%以內。對于紅細胞計數而言，由于紅細胞數量較多，在計數室中顯得比較“擁擠”，根據Poisson公式（ ）推斷， 。欲將誤差控制在變異百分數5%以內，至少需要在計數室中計數400個紅細胞，因此要求計數五個中方格的紅細胞。事實上Berkson還通過實驗證明，紅細胞的計數域誤差為s=0.92 ，較理論誤差（Poisson分布誤差）要小。

3．排除異常標本的干擾 白細胞數量在正常范圍時，相對于紅細胞數量來講，其影響可忽略，但如白細胞過高（>100×109/L），則應對計數結果進行校正。方法是：①實際RBC=計得RBC-WBC。如當紅細胞換算后為3.5×1012/L、白細胞換算后為100×109/L時，病人實際紅細胞數應為3.4×1012/L。②在高倍鏡下計數時，避開有核細胞。有核細胞體積比正常紅細胞大，中央無凹陷，無草黃色折光，可隱約見到細胞核。此外，當病人急性嚴重貧血時網織紅細胞可提前大量釋放，也給紅細胞計數帶來一定的干擾，而且影響網織紅細胞絕對值計算結果。其校正方法有待探討

關于丙型肝炎抗體不正常的問題?急~~~~~~~~~

好像不可以出國,即使出國了在國外也會定期檢查,那樣也一樣可能被送回來

最好先治療在去

丙型肝炎病毒（HCV）為一種經血液傳播的非甲非乙型肝炎病毒，是引起輸血后肝炎的主要病因之一。

丙型肝炎是由HCV引起的，有I, II, III型，HCV是變異性很強的黃病毒，現已知這是一種單鏈DNA病毒，有脂膜，屬被蓋病毒或黃病毒，直徑30-50nm。肝組織被損傷以細胞毒表現為主。感染HCV后形成丙型肝炎病毒攜帶者和變成慢性肝炎的機率比乙肝更高，病程呈慢性化。

治療：丙型肝炎以干擾素為首選藥物，IFNa-2b是美國批準的唯一治療丙型肝炎藥物，沒有別的藥物可以取代。干擾素為a, b, g三大類，干擾素有抗病毒，調節免疫功能和抑制細胞（包括癌細胞）增殖的作用。美國在中國實驗臨床病毒學雜志上發表他們從1992-1994年間所得臨床結果：單用IFNa-2b的療效為48丙肝是通過血液、破損皮膚和黏膜途徑傳播。在某些地區，一些人因靜脈注射毒品導致丙肝病毒傳播。使用非一次性注射器和針頭、未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡、侵襲性操作及針刺、共用剃須刀和牙刷等，也是重要的傳播途徑。經流行病學調查顯示，我國丙肝陽性者有4000萬人。

.48%，加病毒唑合用的療效為72.73%。

只有確診為血清HCV RNA陽性的丙型肝炎患者才需要抗病毒治療。

(一)一般丙型肝炎患者的治療

1．急性丙型肝炎：IFNα治療能顯著降低急性丙型肝炎的慢性化率，因此，如檢測到HCV RNA陽性，即應開始抗病毒治療目前對急性丙型肝炎治療尚無統一方案，建議給予普通IFNα 3MU，隔日1次肌肉或皮下注射，療程為24周，應同時服用利巴韋林800～1000 mg/d。

3．丙型肝炎肝硬化：⑴ 代償期肝硬化(Child-Pugh A級)患者，盡管對治療的耐受性和效果有所降低，但為使病情穩定、延緩或阻止肝衰竭和HCC等并發癥的發生，建議在嚴密觀察下給予抗病毒治療。⑵ 失代償期肝硬化患者，多難以耐受IFNα治療的不良反應，有條件者應行肝臟移植術。

4．肝移植后丙型肝炎復發：HCV相關的肝硬化或HCC患者經肝移植后，HCV感染復發率很高。IFNα治療對此類患者有效果，但有促進對移植肝排斥反應的可能，可在有經驗的專科醫生指導和嚴密觀察下進行抗病毒治療。

(二)特殊丙型肝炎患者的治療

1．兒童和老年人：有關兒童慢性丙型肝炎的治療經驗尚不充分。初步臨床研究結果顯示，IFNα單一治療的SVR率似高于成人，對藥物的耐受性也較好。65歲或70歲以上的老年患者原則上也應進行抗病毒治療，但一般對治療的耐受性較差。因此，應根據患者的年齡、對藥物的耐受性、并發癥(如高血壓、冠心病等)及患者的意愿等因素全面衡量，以決定是否給予抗病毒治療。

2．酗酒及吸毒者：慢性酒精中毒及吸毒可能促進HCV復制，加劇肝損害，從而加速發展為肝硬化甚至HCC,的進程。由于酗酒及吸毒患者對于抗病毒治療的依從性、耐受性和SVR率均較低，因此，治療丙型肝炎必須同時戒酒及戒毒。

3．合并HBV或HIV感染者：合并HBV感染會加速慢性丙型肝炎向肝硬化或HCC的進展。對于HCV RNA陽性/HBV DNA陰性者，先給予抗HCV治療；對于兩種病毒均呈活動性復制者，建議首先以IFNα加利巴韋林清除HCV，對于治療后HBV DNA仍持續陽性者可再給予抗HBV治療。對此類患者的治療尚需進行深入研究，以確定最佳治療方案。

合并HIV感染也可加速慢性丙型肝炎的進展，抗HCV治療主要取決于患者的CD4+細胞計數和肝組織的纖維化分期。免疫功能正常、尚無即刻進行高活性抗逆轉錄病毒治療(HAART)指征者，應首先治療HCV感染；正在接受HAART治療、肝纖維化呈S2或S3的患者，須同時給予抗HCV治療；但要特別注意觀察利巴韋林與抗HIV核苷類似物相互作用的可能性，包括乳酸酸中毒等。對于嚴重免疫抑制者(CD4+陽性淋巴細胞<2×108/L)，應首先給抗HIV治療，待免疫功能重建后，再考慮抗HCV治療。

4．慢性腎功能衰竭：對于慢性丙型肝炎伴有腎功能衰竭且未接受透析者，不應進行抗病毒治療。已接受透析且組織病理學上尚無肝硬化的患者(特別是準備行腎移植的患者)，可單用IFNα治療(應注意在透析后給藥)。由于腎功能不全的患者可發生嚴重溶血，因此，一般不應用利巴韋林聯合治療。

抗病毒治療應答的類型及影響因素

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