01 網織紅細胞是抽血檢查嗎(血常規檢查，網織紅細胞無顯示值是什么意思啊？謝謝！!!)

有做過網織紅細胞檢查的嗎 是做血常規時一起的嗎

一般對于血液系統的疾病，做血常規的時候一般都會加上網織紅細胞計數的，以明確骨髓造血的情況是否活躍

在我院會根據病人情況來定的

具體患者是哪類疾病呢？

血常規檢查，網織紅細胞無顯示值是什么意思啊？謝謝！!!

可能沒有被檢測，有可能網織紅細胞計數不包括在血常規檢查中，需要另外收費

三次血常規檢查都正常，但網織紅細胞只有0.1%是怎么回事？

這可能是骨髓造血功能低下，見于再生障礙性貧血、急性白血病。

網織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞，在周圍血液中的數值可反映骨髓紅細胞的生成功能，因而對血液病的診斷和治療反應的觀察均有其重要意義。

網織紅細胞（Reticulocyte，Rtc）是紅細胞的未成熟階段，是反映骨髓紅系造血功能以及判斷貧血和相關疾病療效的重要指標。

網織紅細胞增高

1、提示骨髓造血功能旺盛見于各種增生性貧血如缺鐵性貧血、巨幼細胞性(缺乏葉酸、維生素B12)貧血、失血性貧血,尤以溶血性貧血時增加最為顯著,常>10%。

2、缺鐵性貧血及巨幼細胞性貧血在給予鐵劑、維生素B12、葉酸治療之后,可見網織紅細胞明顯增加。

網織紅細胞減低

提示骨髓造血功能低下,見于再生障礙性貧血、急性白血病。

鑒別貧血

網織紅細胞計數在診斷正常細胞貧血，或僅蛋白、轉鐵蛋白結果可以的小細胞時尤為重要；大細胞貧血伴網織紅細胞增多，常提示用葉酸或維生素B12治療有效。

每個醫院做血常規檢查都是一樣的嗎，有沒有技術差距的，

不同醫院的檢查結果，有可能存在明顯的差別嗎？答案是肯定的！

我出門診或者急診的時候，經常有患者來就診，同時也會帶來其他醫院的檢查和化驗結果，特別是外地趕來的患者，有時候會帶過來很多的檢測結果。患者常常會問，我在當地做了很多檢查，還需要重新檢查嗎？結果會不會有差別？我先來舉一個例子：

我曾經碰到這樣一個患者，在當地醫院體檢，做甲狀腺檢查，發現甲狀腺有一個結節，1厘米大小，彩超報告為4級腫物，考慮是癌癥，醫生強烈建議他直接做手術切掉。患者的兒子在北京工作，想著來北京做手術，就帶著彩超結果來了。

不同醫院的檢查結果，會存在差別嗎？醫生告訴你真相

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我給患者檢查了一下甲狀腺，又仔細看了一下超聲檢查的圖片和描述，感覺不像是癌癥，建議她在我們醫院重新復查一個彩超。我們醫院的檢查結果出來了，考慮是良性的甲狀腺結節。我告訴患者，你這種情況，癌癥的可能性很小，我建議你定期觀察，不用穿刺活檢，更不需要手術治療。

可能是我給他看病的時候很認真，詳細地解釋了病情，這位患者很相信我，沒有選擇手術治療，也沒有穿刺活檢。已經三年多過去了，她的甲狀腺結節沒有增大，沒有惡變的跡象，什么問題都沒有。

如果患者聽從當地醫院的建議，草率地做了手術切除，有可能出現手術并發癥。而且，白挨一刀，脖子上還有留下一道長長的疤痕。

所以，不同醫院的檢查結果是有可能存在差別的，甚至是天壤之別。

我來具體談一談，哪些檢查可能存在差別，僅供參考：

（1）抽血化驗結果

一般來說，小醫院和大醫院，化驗結果沒有什么差異，因為現在都是使用機器檢測，查的血常規、血型、肝腎功能、血糖、血脂、腫瘤標志物、尿常規、大便常規等化驗，二甲醫院和三甲醫院，不會有太大的差距，無論是哪個醫院，化驗結果應該都是很一致的。但是，病情是不斷變化的，這些化驗指標會發生改變，來了新的醫院之后，可能需要復查血常規、生化電解質等指標，了解病情的變化。

不同醫院的檢查結果，會存在差別嗎？醫生告訴你真相

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所以，抽血化驗、尿常規、大便常規等化驗檢查，不同醫院差別不大。

（2）彩超檢查

超聲檢查是超聲科醫生用來診斷疾病的手段，由于是超聲科醫生來檢查病人，診斷準確性與超聲科醫生的水平有很大的關系，不同醫院的超聲科醫生，甚至一個醫院的超聲科醫生，診斷水平差距有可能是比較大的。所以，超聲檢查診斷的誤差相對來說是比較大的，誤診率也會高一些。

如果彩超檢查的結果，與患者的病情不符合，還是建議再做其他檢查，或者去其他醫院復查一下。

（3）CT或者核磁共振等影像學檢查

影像學檢查也是機器掃描，不同醫院的機器，有可能存在一些差別，分辨率會有一些差距，大家肯定都聽說過多少排的CT，例如16排、64排、128排CT。排數其實指的就是CT探測器在Z軸方向的物理排列數目，即有多少排探測器。

不同醫院的檢查結果，會存在差別嗎？醫生告訴你真相

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排數越高，掃描的時間越快，層與層之間越薄，分辨率越高，可以發現一些微小的病變，不容易漏診，還可以更清晰地顯示血管。所以，不同醫院的機器不一樣，有可能得出的結果會不一樣。

還有一點，檢查報告是由影像科醫生出，不同的影像科醫生，讀片水平是存在一些差距的，這樣也有可能造成誤差。去其他醫院看病的時候，需要把影像學片子和報道都帶過去。如果醫生覺得影像學的片子質量很高，就不需要再做。如果醫生覺得外院的報告有問題，可以請醫院的影像科醫生會診檢查片子，重新出一個報告。

（4）病理學檢查結果

病理學檢查是病理科醫生取材，染色，制片，在顯微鏡下觀察有沒有病變，是何種病變，例如是炎癥，還是腫瘤，是哪一種腫瘤，腫瘤侵犯的深度等等。病理診斷是最終診斷，是診斷大多數疾病的金標準，有了病理診斷就可以確診。所以，病理診斷一定要非常慎重，如果診斷錯誤，有可能造成嚴重的后果。

不同醫院的檢查結果，會存在差別嗎？醫生告訴你真相

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常規的，很常見的疾病，大部分醫院應該不會有明顯的差別。但是，對于一些比較復雜的病情，比較少見的病變，或者取材比較少，病理診斷可能會有困難，還是建議去大醫院會診一下。病理切片都可以外借，可以拿去其他醫院會診。

在不久的將來，所有的診斷可能會集中起來，醫院會取消相關科室

在不久的將來，不同醫院的檢驗科、影像科和病理科等輔助檢查的科室，可能會統一起來，國家會建立一些專門的檢查中心。每個醫院都會取消影像科、病理科和檢驗科，在同一個地區的所有醫院，輔助檢查都會送到附近的檢查中心去查。這樣可以避免不同醫院的檢查存在差別，可以避免重復檢查和化驗。這樣既可以減少誤診率和漏診率，還可以為患者節約費用。

不同醫院的檢查結果，會存在差別嗎？醫生告訴你真相

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人工智能在輔助檢查方面，也取得了非常快速的進步，以后閱片的可能不是醫生，而是機器人，機器人可以盡可能的避免人為誤差，提高診斷的準確率和客觀性。

總而言之，只要是有人參與，由醫生來操作或者出報告的檢查，都可能存在誤差，可能存在水平層次不齊，但是，大部分情況下，診斷是一致的。

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