01 網織紅細胞2.5正常嗎(平均每個細胞核中紅色熒光信號數=2.6正常嗎)

慢性再障網織細胞ret%2.5

您好：網織紅細胞是未完全成熟的紅細胞，正常值是0

5%-1

5%，您這個2

5%是說明紅系增生活躍，可能是治療中的表現或是患者還缺少一些維生素

建議結合其他檢查項目來判斷問題所在

急，求助：我愛人的指血檢查WBC為2.5是怎么回事？

白細胞是一類有核的血細胞.正常人的血細胞數目是4000-10000/UL(微升)，每日不同的時間和機體不同的功能狀態下，白細胞在血液中的數目是有較大范圍變化的。當每微升超過10000個時,稱為白細胞增多；而沒微升少于4000個時,則稱為白細胞減少.機體有炎癥(即發炎)時會出現白細胞增多；白細胞減少可有遺傳性、家族性、獲得性等。其中獲得性占多數。藥物、放射線、感染、毒素等均可使粒細胞減少，藥物引起者最常見。避免用藥是要避免因為藥而產生的白細胞減少。

白細胞減少癥，是指周圍白細胞計數持續下降所引起的一組癥狀。典型表現為頭暈、乏力，肢體酸軟，食欲減退，精神萎靡、低熱，屬祖國醫學“虛勞”范疇。中醫治療白細胞減少癥采用益氣養血，補腎益精，健脾養胃諸法。

一般白細胞少的原因有；病毒感染、傷寒等、也有因為藥物引起的。如系藥物等引起的粒細胞減少，應立即停藥，適當應用生白藥物，如集落刺激因子（CsF）、碳酸鋰、茜草雙酯、多抗甲素等。停止接觸放射線或其他化學毒物。由脾功能亢進引起的，易發生反復，嚴重感染，可做脾切除術。

如何治療

1、首先應仔細查找引起粒細胞減少的原因，根據病因選擇相應的治療措施。如因藥物引起者，應立即停藥。

2、促白細胞生成藥物臨床應用種類較多，但療效均難以確定。如維生素B6、利血生可用于各種粒細胞減少癥。維生素B4、鯊肝醇、肌苷、脫氧核苷酸、康力龍等對抗癌藥、放療或氯霉素等因素所致的白細胞減少有較好療效。在病因治療同時，對上述藥物可選擇其中1-2種，服用4-6周，觀察是否有使白細胞回升效果，切勿認為藥物越多越好，而同時使用數種藥物。

3、腎上腺皮質激素可促進骨髓釋放細胞進入外周血循環，當粒細胞減少是因為免疫因素引起，如系統性紅斑狼瘡所致時，有較好且持久的療效。

白細胞減少癥患者多屬中醫虛證或虛勞范疇，故當忌食下列食品：

1.柿子：大涼之果，極易損傷脾胃陽氣，凡白細胞減少者，慎勿服之。

2.荸薺：性寒，破積耗氣之品，體弱之人白細胞減少者，忌食之。白細胞減少的虛勞之人，切勿多食。

3.檳榔：為破氣傷正之果。體質虛弱的白細胞減少者，切勿服食。

4.薄荷：辛涼之品，疏風散熱，只瀉不補。故凡虛弱之病，包括白細胞減少癥者，皆當忌食。

5.芥菜：又稱雪里蕻，民間多視之為發物，有耗氣傷正之弊故體弱者白細胞減少之人，不宜多食。

此外，白細胞減少癥者還應忌食生蘿卜、蘿卜纓、地骷髏、苦瓜、金橘等耗氣傷正之品；也忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、蓽澄茄等辛辣溫燥傷陰的刺激性食物；還忌食生瓜、茼蒿、香蕉、螃蟹、蚌肉、田螺等寒涼損陽、生冷傷脾食品。

不要擔心，等停了藥，再復查一下，應該會回升的。

5個月以后的小兒網織紅細胞數約在：( ) A.1%～1.5% B.2%～2.5% C.3%～3.5% D.4%～4.5% E.5%～5.5%

【答案】：A[答案分析] 網織紅細胞數5個月以后降至與成人相同，為1%～1

5%

平均每個細胞核中紅色熒光信號數=2.6正常嗎

正常

正常值成人在為2

5至3

5之間

血紅蛋白正常的，加上網織紅細胞百分比正常的，網織紅細胞計數也正常的，那么其他網織紅細胞指標如高熒光強度網織紅細胞比率的意義不大

因為這些指標是用來協助分析血紅蛋白異常的原因的

6個月零2天作血紅蛋白電泳hba91.8hbf5.7hba2是2.5，請問是地貧嗎？嚴重嗎？懇求解答

實驗室試驗

（一）β地中海貧血根據嚴重程度，分為以下三種類型

不同。

1.重，也稱為庫利貧血。無癥狀的患兒出生到312個月發病，呈慢性進行性貧血，面色蒼白，肝，脾，發育不良，常有輕度黃疸，癥狀會隨著年齡的增長越來越明顯。由于代償性增生導致骨髓變大運河加寬，首先發生于掌骨和肋骨后長;在頭骨的年齡顯著的變化，呈現出較大的頭部，前額隆起，顴高，鼻梁塌陷后，兩個距離增寬，形成特殊面容地中海貧血。孩子們經常被支氣管炎或肺炎并發。當并發含鐵血黃素沉著癥，由于多余的鐵沉著于心肌和其他器官如肝臟，胰腺，垂體，引起相應的器官損傷等癥狀，最嚴重的是心臟衰竭，它是貧血和鐵沉著心肌結果傷害是兒童亡的重要原因之一。本病如不及時治療，多在五歲以前亡。

實驗室檢查：外周血呈小細胞低色素性貧血，紅細胞大小不等，擴大中央淺染區，那里形，靶形，紅血細胞和有核紅細胞的碎片，點畫，嗜多色紅細胞豪 - 周氏小體等;網織紅細胞正常或升高。骨髓呈紅血細胞系增殖的活性，在晚幼紅細胞占多數，成熟紅細胞和相同的變化的外周血。紅細胞的滲透脆性被顯著降低。 HbF的含量均較高，大多> 0.40，這是嚴重的β地中海貧血診斷的重要依據。頭顱X線攝片顯示內，外板薄頭骨，板障增寬，垂直短發樣品之間出現皮質骨刺。

實驗室檢查：成熟紅細胞輕度形態改變，紅細胞滲透脆勝正常或降低的血紅蛋白電泳顯示的HbA2含量增高（0.0350.060），這是這種類型的特性。的HbF含量正常。

3.中間型的癥狀比兒童，其臨床表現輕，重，中度貧血，輕度或中度脾大，黃疸可有可無，骨骼之間的變化較輕。

實驗室檢查：變化中的外周血和骨髓，如重型，紅細胞滲透脆性減低，HbF的含量約為0.400.80，正常或增高的HbA2含量。

（二）α地中海貧血

1.靜止無癥狀的患者。正常紅細胞形態，臍血血紅蛋白Bart的0.010.02出生，但失蹤三個月后。

2.輕型患者無癥狀。有在紅血細胞的形態略有變化，如大小，中央淺染，異形等;紅細胞滲透脆性減低新西蘭;變性珠蛋白陽性;的HbA2和HbF的含量正常或稍低。兒童臍血血紅蛋白Bart的含量為0.0340.140，生于完全在6個月后消失。

3.血紅蛋白H病，也稱為中間。這種類型的不同臨床表現，發生貧血和不同程度的貧血的時間。大多數嬰兒期貧血，疲勞，乏力，肝脾腫大，輕度黃疸后逐漸出現;老年患者可能會出現類似嚴重的β地中海貧血是一種特殊面容。合并呼吸道感染或服用氧化性藥物，抗瘧藥物，可引起急性溶血性貧血加重，甚至溶血危象。

實驗室檢查：在外周血和骨髓類似于重型β地中海貧血;降低紅細胞滲透脆性;變性珠蛋白陽性;的HbA2和HbF的含量正常。出生時血液中含有約0.5 25Hb Bart的，并有少量的HbH的;年齡，血紅蛋白H逐漸取代血紅蛋白Bart的，約為0.0240.44的內容。包容生成試驗陽性。

4.重型稱為血紅蛋白Bart的水腫綜合征。流產常在分娩后半小時內，3040周，胎或亡，胎兒呈重度貧血，黃疸，水腫，肝脾腫大，腹水，胸水。胎盤巨大而脆。

實驗室檢查：成熟紅細胞在外周血中的形態變化，如嚴重的β地中海貧血，有核紅細胞和網織紅細胞顯著增加。幾乎所有的血紅蛋白血紅蛋白Bart的，或同時有少量的HbH，無糖化血紅蛋白，的HbA2和HbF的。

血常規異常是怎么回事？

紅細胞（RBC）

正常情況：男性：（4-5） *10¹²/L；

增高：真性紅細胞增多癥，嚴重脫水，肺源性心臟病，先天性心臟病，高山地區的居民，嚴重燒傷，休克等。

降低：貧血，出血

血紅蛋白（Hb）

正常情況：男性：（120-150） g/L；

增高：真性紅細胞增多癥，嚴重脫水，肺源性心臟病，先天性心臟病，高山地區的居民，嚴重燒傷，休克等。

降低：貧血，出血

白細胞（WBC）

正常情況：（4-10）*10的9次方/L

升高：各種細菌感染，炎癥，嚴重燒傷。明顯升高時應除外白血病。

降低：白細胞減少癥，脾功能亢進，造血功能障礙，放射線，藥物，化學毒素等引起骨髓抑制， 瘧疾，傷寒，病毒感染，副傷寒。

中性粒細胞

正常情況：（50-70）%

增高：細菌感染，炎癥；

降低：病毒性感染

嗜酸性粒細胞

正常情況：（0-00。75）%

增高：慢性粒細胞白血病及慢性溶血性貧血。

淋巴細胞

正常情況：（20-30）%

增高：百日咳，傳染性單核細胞增多癥，病毒感染，急性傳染性淋巴細胞增多癥，淋巴細胞性白血病；

降低：免疫缺陷

單核細胞

正常情況：（3-8）%

增高：結核，傷寒，瘧疾，單核細胞性白血病。

血小板（PLT）

正常情況：（100-300)%

升高：原發性血小板增多癥，真性紅細胞增多癥，慢性白血病，骨髓纖維化，癥狀性血小板增多癥，感染，炎癥，惡性腫瘤，缺鐵性貧血，外傷，手術，出血，脾切除后的脾靜脈血栓形成，運動后。

降低：原發性血小板減少性紫癜，播散性紅斑狼瘡，藥物過敏性血小板減少癥，彌漫性血管內凝血，血小板破壞增多，血小板生成減少，再生障礙性貧血，骨髓造血機能障礙，藥物引起的骨髓抑制，脾功能亢進。

血沉

正常情況：男性：（0-15） mm/h；

增快：急性炎癥，結締組織病，嚴重貧血，惡性腫瘤，結核病。

減慢：紅細胞增多癥，脫水。

網織紅細胞計數

正常情況：（00。5-1。5）%

增高：溶血性貧血，大量出血，缺鐵性貧血，惡性貧血應用維生素B12時。

降低：骨髓造血功能低下，再生障礙性貧血，白血病。

紅細胞（RBC）

正常情況：男性：（4-5） *10¹²/L；

增高：真性紅細胞增多癥，嚴重脫水，肺源性心臟病，先天性心臟病，高山地區的居民，嚴重燒傷，休克等。

降低：貧血，出血

血紅蛋白（Hb）

正常情況：男性：（120-150） g/L；

增高：真性紅細胞增多癥，嚴重脫水，肺源性心臟病，先天性心臟病，高山地區的居民，嚴重燒傷，休克等。

降低：貧血，出血

白細胞（WBC）

正常情況：（4-10）*10的9次方/L

升高：各種細菌感染，炎癥，嚴重燒傷。明顯升高時應除外白血病。

降低：白細胞減少癥，脾功能亢進，造血功能障礙，放射線，藥物，化學毒素等引起骨髓抑制， 瘧疾，傷寒，病毒感染，副傷寒。

中性粒細胞

正常情況：（50-70）%

增高：細菌感染，炎癥；

降低：病毒性感染

嗜酸性粒細胞

正常情況：（0-00。75）%

增高：慢性粒細胞白血病及慢性溶血性貧血。

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