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01 網織紅細胞增多表示骨髓紅細胞系增生旺盛(網織紅細胞名詞解釋?)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-06-11 06:12:41【】8人已围观
简介下列哪種疾病骨髓以中、晚幼紅細胞增生為主且網織紅細胞增高【答案】:C溶血性貧血骨髓象紅系增生,以中、晚幼紅細胞增生為主,外周血網織紅細胞增高。網織紅細胞名詞解釋?網織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞,在周
下列哪種疾病骨髓以中、晚幼紅細胞增生為主且網織紅細胞增高
【答案】:C
溶血性貧血骨髓象紅系增生,以中、晚幼紅細胞增生為主,外周血網織紅細胞增高。
網織紅細胞名詞解釋?
網織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞,在周圍血液中的數值可反映骨髓紅細胞的生成功能,因而對血液病的診斷和治療反應的觀察均有其重要意義。
網織紅細胞(Reticulocyte,Ret)是紅細胞的未成熟階段,是反映骨髓紅系造血功能以及判斷貧血和相關疾病療效的重要指標。
網織紅細胞的臨床意義:
1、評價骨髓增生能力,判斷貧血類型:①網織紅增多,表示造血功能旺盛,各種增生性貧血均可增多(溶血性貧血);②網織紅減少:常見于再生障礙貧血;③鑒別貧血類型。
2、評價療效:①觀察貧血療效:Ret是貧血患者隨訪檢查的項目之一;②骨髓移植后監測骨髓造血恢復。
3、放療和化療的監測:網織紅細胞的動態觀察可指導臨床適時調整治療方案,避免造成嚴重的骨髓抑制。
哪種情況骨髓紅系增生情況與網織紅細胞計數不一致
【答案】:D
精析與避錯:MDS的骨髓呈病態造血,紅系增生雖然明顯活躍,但因有骨髓內原位溶血,所以網織紅細胞減低,所以導致骨髓紅系增生情況與網織紅細胞計數不一致,而其他情況均無骨髓內原位溶血,故都是一致的。
什么是網織紅細胞
化驗介紹: 網織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞,在周圍血液中的數值可反映骨髓紅細胞的生成功能,因而對血液病的診斷和治療反應的觀察均有其重要意義。
網織紅細胞是紅細胞的前身。骨髓中紅細胞系統的增生發育過程是:多能干細胞→單能干細胞→原始紅細胞→早幼紅細胞→中幼紅細胞→晚幼紅細胞→網織紅細胞→成熟紅細胞。從原始紅細胞增殖到晚幼紅細胞階段共分裂3-4次,約需72小時,紅細胞數由一個變為8一16個,細胞核由大變小而濃縮,胞漿中含血紅蛋白逐漸增多。晚幼紅細胞以后細胞即不再分裂,發育過程中核被排出而成為網織紅細胞。網織紅細胞含有少量核糖核酸RNA),用煌焦油藍染色時成網狀故名網織紅細胞。網織紅細胞進一步成熟,RNA消失而為成熟紅細胞。從晚幼紅細胞發育到成熟紅細胞約需48小時,成熟紅細胞的壽命約為120天。在正常情況下骨髓中有核紅細胞并不釋放至血循環,只有網織紅細胞和成熟紅細胞才釋入血中。因此,檢查末梢血中網織紅細胞數,可以推知骨髓生紅細胞的情況。由于紅細胞壽命約為120天,即每天約有
網織紅細胞(以下簡Retc)是反映骨髓紅系造血功能以及判斷貧血和相關疾病療效的重要指標。過去,計數Retc十分麻煩費時也不易數準,ADVIA120儀器最大的優點之一是隨時可計數Retc,十分便利,而且計數的細胞多,故很準確。該儀器對Retc可提供6個參數,包括網織紅細胞總數(Retic#)、網織紅細胞百分比(Retic%)、網織紅細胞平均體積(MCVr)、單個網織紅細胞平均血紅蛋白濃度(CHCMr)、網織紅細胞分布寬度(RDWr)、單個網織紅細胞血紅蛋白含量(CHr)等,其中意義最大的,除了總數,百分比以外,最重要的網織紅細胞血紅蛋白含量(CHr)參數。現講述于下:
Retc是剛脫去核尚殘留有少量RNA的未完全成熟的紅細胞。正常人外周血中甚少,如增加,表示紅系統增生(如急性溶血,多數溶血性貧血和其他增生性貧血),如貧血仍不見增生,可能是重型再障。抗貧血治療后明顯上升,表示治療有效,反之效果欠佳。故網紅的總數或百分比對貧血的臨床診斷及療效觀察非常有價值。是血液最常做的項目之一。
ADVIA120儀器提供網織紅細胞中的血紅蛋白含量---(CHr)這一參數,對某些貧血的療效判斷有著重要意義。對于缺鐵性貧血的療效觀察,特別是腎衰竭、血液透析病人用重組人促紅細胞生成素(rHuEPO)治療時是必不可少的監控指標。因為這些病人自身缺乏EPO,在用了rHuEPO后,如果僅僅紅細胞升高,而CHr反而低,這叫功能性缺鐵(Functional Iron Deficiency),表明患者原來鐵儲備不足。如果網織紅細胞迅速回升,而(CHr)上升緩慢,也可能機體對鐵元素的吸收或利用障礙,當用鐵劑治療時,同時靜脈注射鐵劑,由于鐵劑過多,對人體也會產生危害,(CHr)參數有利于監控治療效果。。
ADVIA120血液分析儀測定Retc具有準確度高、重復性好、檢測速度快(75人份/小時)等優點,適合大批標本的快速檢測。同時操作簡便,臨床只需和血液常規一起抽血送檢病房檢驗室,很快就能得到滿意的結果。ADVIA120全自動血細胞分析儀所提供的參數很多,是傳統的手工法所無法比擬的。總之,ADVIA120全自動血細胞分析儀對紅細胞系統檢測可為臨床各種血液病,特別是貧血病人的診斷和治療提供依椐,為臨床診斷和科研工作提供方便。
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外周血網織紅細胞檢測的意義是( )。
【答案】:D
網織紅細胞的臨床意義:①網織紅細胞增多表示骨髓紅細胞系增生旺盛,常見于溶血性貧血、急性失血。缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血及某些貧血患者治療后,如補充鐵或維生素B12及葉酸后,網織紅細胞計數升高。②網織紅細胞減少表示骨髓造血功能減低,常見于再生障礙性貧血,在骨髓病性貧血(如急性白血病等)時,骨髓中異常細胞大量浸潤,使紅細胞增生受到抑制,網織紅細胞減少。ABC三項,網織紅細胞可間接反映骨髓紅系增生程度,并不能反映整體造血效果,也不能反映骨髓造血原料利用程度,它只是一項數據,并不能反映紅細胞生成過程。
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