01 網織紅細胞數目能看出什么(如何查看血液檢驗報告單)

血常規檢查可以檢查出什么病？

血常規又叫“全血細胞計數”。顧名思義，就是統計單位體積血液中各種血細胞的數量。血液中的血細胞可分為紅細胞、白細胞、血小板三大類。血常規是醫學上最常用的一種實驗室檢測手段，是醫生診斷某些疾病的重要的依據。

怎樣看血常規的化驗單？

一看：白細胞

白細胞在人體負責免疫防御，白細胞的升高意味著炎癥感染、過敏性疾病、血液病等的可能性。中性粒細胞、嗜酸性和嗜堿性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞又分別擔負不同的工作，其變化的意義也有所不同。

二看：紅細胞

紅細胞負責運送氧氣。在紅細胞中起到運送氧氣關鍵作用的是血紅蛋白。因此不僅要看紅細胞的數量是否正常，還要看每個紅細胞所含的血紅蛋白以及血紅蛋白的總量是否正常。如果比較低，就是有貧血。

三看：血小板

血小板負責凝血功能。如果血小板的數量或者形態體積異常，可能出現凝血功能障礙，表現為出血不容易止血，或者皮下受傷容易出現大塊淤青。

血常規可以看出什么病？

1.感染性疾病：病毒感冒、身體炎癥等

血常規的檢查，對于判斷是否有感染，是否有細菌感染，有著非常重要的作用！因為白細胞、中性粒細胞、單核細胞等的高低，對于感染的提示非常重要，有時候還作為判斷病毒還是細菌感染的標準之一。

2.貧血性疾病：貧血癥、缺鐵等

血常規中的紅細胞、血紅蛋白等，對于貧血的診斷也非常重要，也是臨床疾病原因、判斷預后，決定輸血與否，輸血效果評價的重要指標。

3.血液科疾病：白血病、紫癜等

白細胞、紅細胞、血小板、淋巴細胞及其比例等，對于血液病的診斷和初步篩查，有著非常重要的作用。

4.身體器官問題：判斷有無脾功能異常

當各種肝病導致的脾功能亢進的時候，往往白細胞和血小板會減少，所以，對于肝病患者來講，血常規也非常重要。

除外這些，其實血常規在各個科室都有應用，其作用也不僅僅局限于以上疾病的判斷和鑒別，不要小看血常規哦！

血線是什么，，正常是多少，，

是血象吧！ 所謂血象是指血液的一般檢驗（以往稱為血常規檢查blood routineexamination)的結果，是指對外周血中血液細胞數量和質量的化驗檢查。

中文名：血象

外文名：blood routineexamination

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血象

包括：紅細胞計數（RBC），血紅蛋白測定（Hb），白細胞計數（WBC）及白細胞分類計數（differe ntial 買粉絲unt,DC）。在進行白細胞分類計數時，還必須同時注意觀察血涂片中紅細胞和白細胞的形態有無異常；某些情況下還應注意有無寄生蟲（如瘧原蟲，微絲蚴）等。

“血象沒有任何意義，它就是一個名稱。紅細胞的樣子是多種多樣、千變萬化的，顯微鏡下就可以看出，靶形、畸形、盔形、淚滴形等等都會存在于人體的血紅細胞中。紅細胞成團狀粘在一起，是因為血液黏稠度太高。把紅細胞形狀的變化說成與衰老有關，說紅細胞顏色灰暗、干癟畸形了就是衰老的表現，在醫學上是完全沒有根據的。”

血象主要包括以下幾項內容

白細胞數目、中性粒細胞數目和比例、淋巴細胞數目和比例、嗜酸細胞數目和比例、嗜堿細胞數目和比例、單核細胞數目和比例、紅細胞數目、血紅蛋白、紅細胞容積、平均紅細胞容積、平均紅細胞血紅蛋白量、平均紅細胞血紅蛋白濃度、網織紅細胞數目和比例、血小板數目。

血象對一些疾病做出基本的判斷

醫生根據血象可以對一些疾病做出基本的判斷。例如，白細胞數目增高常見于感染、應激（如手術、創傷等）、急慢性白血病等，如果同時合并中性粒細胞比例或數目增多，多是細菌性感染；白細胞減低常見于病毒感染、自身免疫性疾病（如系統性紅斑狼瘡）、各種血液病（如白血病、骨髓異常增生癥、骨髓纖維化等）；嗜酸細胞增多則常見于寄生蟲感染（如蛔蟲）、過敏、自身免疫病和腫瘤，而嗜酸細胞減少常常是傷寒的表現。

男性血紅蛋白低于120克/升、女性低于110克/升即可診斷為貧血，再結合其他指標可以判斷貧血的性質。血小板是引起血液凝固的血細胞，其數目增多和減少對于診斷都很有價值。

由于血細胞計數多是在自動化計數儀上進行的，不能判斷血細胞形態，因此，有時必須結合血涂片檢查來解讀血象結果。

如何查看血液檢驗報告單

通常在健康體檢時也包括血常規化驗檢查，可見其重要性。人在生病時，血液中各種細胞成分的數量會發生變化，血常規檢查簡便、快速、易行，能夠幫助醫生迅速了解病人的血液基本變化，為進一步判斷疾病提供有用線索。但對于平常人來說，化驗單上一排排的英文縮寫字母和數字就像天書一般，很難讀懂。下面簡明扼要地介紹血常規化驗單中的主要項目和意義，當您再面對它時，可以一目了然，做到心中有數。

血常規化驗包括很多項目，但主要有血紅蛋白測定、白細胞計數及分類、血小板計數等3項。看血常規化驗單，重點看以下幾個方面。

一、 血紅蛋白(Hb)：

血紅蛋白是紅細胞內參與氧氣運輸的一種蛋白質，鐵、葉酸、維生素B12是其合成的重要原料。正常男性為(120～160) g/L，女性為(110～150) g/L。

血紅蛋白低于正常水平稱之為貧血，可見于多種疾病：①造血原料不足引起的缺鐵性貧血，營養不良性貧血。②骨髓造血功能衰竭如再生障礙性貧血。③各種急性、慢性失血所致紅細胞丟失過多如嚴重外傷失血、潰瘍病出血、月經過多、痔瘡或肛裂出血。④紅細胞破壞過多引起的各種溶血性貧血。⑤惡性腫瘤細胞侵犯骨髓，如各種白血病、骨髓瘤、骨髓轉移癌等。

血紅蛋白增高常見于： 真性紅細胞增多癥，嘔吐、腹瀉等嚴重脫水，嚴重燒傷，大量長期吸煙，慢性支氣管炎、肺原性心臟病，先天性心臟病，某些腎臟疾病，高山地區的居民等。

如發現血紅蛋白結果異常，應注意查看是否同時伴有白細胞數、血小板及網織紅細胞數目異常，必要時應做骨髓穿刺檢查，因為這些數據對于進一步明確貧血的病因非常重要。同時應聽從血液科醫師的指導，不可自作主張亂服藥，以免延誤診治。

二、 白細胞計數(WBC)及分類

血液中的白細胞俗稱“白血球”，包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。化驗單中白細胞計數是指測定血液中白細胞的總數，分類是指計算上述各類白細胞的百分比。在不同的疾病狀況下，可引起不同類型白細胞的數量變化。醫生會根據白細胞的數量及百分比的變化來判斷病因。正常成人WBC總數為(4.0～10)×109/L；分類百分比：中性粒細胞(Gran)占50％～70％，淋巴細胞(Lym)占20％～40％，單核細胞（Mono）占3%～8%，嗜酸性粒細胞0.5%～05%，嗜堿性粒細胞0～1%。

白細胞減少常見于：①病毒性感染。如麻疹、風疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、病毒性感冒等。②某些細菌、原蟲性感染。如傷寒、副傷寒、瘧疾、黑熱病，以及嚴重感染如粟粒性結核、嚴重敗血癥等。③血液病如再生障礙性貧血、白細胞不增多性白血病、急性粒細胞缺乏癥、惡性組織細胞增生癥等。④某些藥物及化學試劑及放射線影響，如磺胺藥、氯霉素、抗腫瘤藥、化妝品、不合格裝修材料等。

白細胞增多常見于：①全身或局部感染，如大葉性肺炎、急性扁桃體炎、流行性腦脊髓膜炎、丹毒、急性闌尾炎、白喉等。②明顯的白細胞升高應警惕白血病的可能。③某些腫瘤可致白細胞升高。④外傷或組織壞死，如大面積燒傷等。

淋巴細胞增多常見于結核病、病毒感染、百日咳、急性或慢性淋巴細胞白血病等。中性粒細胞減少時，淋巴細胞比例會相對升高。嗜酸性粒細胞增多，常見于過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹、剝脫性皮炎、腸道寄生蟲病等；某些白血病也可伴有嗜酸性粒細胞升高。

應提醒注意，血液中的白細胞數量是動態變化的，有些生理情況下可能會出現一過性波動，如餐后、劇烈運動等，另外也可能出現儀器測量誤差。因此發現白細胞計數異常時不必過于驚慌，至少要復查一次，盡早到血液科就診。

三、 血小板計數(PLT)

PLT的正常值范圍為（100~300）×109/L。血小板的主要功能是參與機體的止血與凝血。血小板數量過高血液會處于高凝狀態，容易發生血栓，過低則容易發生出血如鼻衄、牙齦出血、皮膚出血點或瘀斑等。

血小板升高常見于血液疾病如原發性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、慢性粒細胞白血病等，某些感染、惡性腫瘤、缺鐵性貧血、脾切除后、運動后等也可有血小板增高。

血小板減少常見于：原發性血小板減少性紫癜，系統性紅斑狼瘡，脾功能亢進，彌漫性血管內凝血，某些藥物所致以及血小板生成減少如再生障礙性貧血、急性白血病、惡性腫瘤骨髓轉移等。

血常規檢查是臨床上很常用的檢驗方法，報告單中的項目比較多，所以在看報告單時，不可孤立地看某一項，必須把各項化驗結果綜合分析，醫生也會根據你的臨床癥狀以及體格檢查的情況做進一步的診療處理。

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