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01 網織紅細胞數高多少嚴重(缺鐵性貧血 網織紅細胞數量增多是為什么?)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-06-05 05:18:11【】4人已围观
简介鼠的網織紅細胞的正常參考范圍是多少?其骨髓細胞數又是多少呢?1血象(包括紅細胞指數)及網織紅細胞、血型。2尿常規、大便潛血、蟲卵。3肝功、腎功、必要時查各種自身抗體,如ANA、抗dsDNA、抗ENA等
鼠的網織紅細胞的正常參考范圍是多少?其骨髓細胞數又是多少呢?
1血象(包括紅細胞指數)及網織紅細胞、血型。
2尿常規、大便潛血、蟲卵。
3肝功、腎功、必要時查各種自身抗體,如ANA、抗dsDNA、抗ENA等。
4 必要時胃腸道餐或胃鏡檢查
二.診斷標準
1男性:Hb<120g/L,RBC<4.0×1012/L,HCT<0.40
2女性:Hb<110g/L,RBC<3.5×1012/L,HCT<0.37
缺鐵性貧血
一、實驗室檢查
1血象(包括紅細胞指數)及網織紅細胞。
2血清鐵+轉鐵蛋白,運鐵蛋白飽和度。
3紅細胞游離原卟啉(FEP)。
4血清鐵蛋白。
5骨髓涂片及鐵染色(必要時)。
6血清可溶性轉鐵蛋白受體(必要時),紅細胞鐵蛋白(必要時)。
7大便潛血、蟲卵。
8胃腸道鋇餐或胃鏡檢查(必要時)。
9婦科檢查(月經過多的患者)。
10肝、腎功能。
二、診斷標準
1小細胞低色素性貧血:MCV<80fl,MCH<26pg,MCHC<0.31g/L
2血清鐵<50ug /dl,總鐵結合力>350ug /dl,運鐵蛋白飽和度%<15%。
3骨髓鐵染色示細胞外鐵減少或消失,鐵粒幼細胞<15%。
4血清鐵蛋白<14ug /L。
5紅細胞游離卟啉(FEP)>3.0ug/gHb。
6有明確的缺鐵病因,用鐵劑治療有效。
符合上述1~6條中任2條以上者可論斷。
三、治療
1去除或治療病因。
2鐵劑補充治療:元素鐵150~200mg/天。
3療程:血象恢復正常后,血清蛋白>30~50ug /L時再停藥。
四、療效標準
1治愈:Hb恢復正常,MCV>80fl血清鐵及鐵蛋白,FEP均恢復正常。貧血病因消除。
2有效:Hb增高>20g/L,其他指標部分恢復。
3無效:四周治療Hb較治療前無改變或反下降。
身體紅細胞高怎么回事?
紅細胞偏高,一般可分為相對性增多和繼發性增多兩種情況。相對性增多一般由于血容量減少,常見于急性脫水或燒傷等;繼發性增多常見于慢性缺氧狀態,肺部疾病等。
1、引起紅細胞相對性增多的原因
由于某些原因使血液中水分丟失,血液濃縮,使紅細胞相對增多。
一般常見于連續劇烈嘔吐、大面積燒傷、嚴重腹瀉、大量出汗等;另見于慢性腎上腺皮質功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進等。
2、引起紅細胞繼發性增多的原因
由各種原因引起血液中紅細胞絕對值增多,多與機體循環及組織缺氧有關。繼發性增多又可以分為生理性增多和病理性增多。
(1)生理性增多:由于環境含氧量不足或某些特殊原因,使機體出現組織缺氧而引起紅細胞增多。多見于胎兒和新生兒、長期處于氧含量不足環境中的人,如高原地區。此外,飲水過少或出汗過多,排除水分過多等也會導致紅細胞偏高。
(2)病理性增多:一般由于肺換氣不足引起,使機體處于缺氧狀態而引起的紅細胞增多。常見于肺部疾患如支氣管擴張、肺心病、肥胖癥、肺動-靜脈瘺、青紫型先天性心臟病、異常血紅蛋白病等。
在另一些情況下,病人并無組織缺氧,是由于骨髓生成紅細胞的功能增強,但紅細胞增多非機體需要,亦無代償意義,也會引起紅細胞偏高。多見于某些腫瘤或腎臟疾病,如腎胚組織瘤、腎上腺樣瘤、多囊腎、腎動脈狹窄、成血管細胞瘤等。
那么紅細胞正常值范圍是多少呢?紅細胞正常值范圍,下面一起來看看。
紅細胞正常值范圍
紅細胞正常值范圍
1、男性
380萬-600萬個/mm³;正常指標:4.0-5.5X10的12次方個/每升。
2、女性
380萬-550萬個/mm³;正常指標:3.5-5.0X10的12次方個/每升。
血液中大部分成分為紅細胞,紅細胞會將肺部的氧氣運送到全身的組織細胞,并將二氧化碳帶出。
紅細胞數量減少時,氧氣的搬運能力會降低,變成缺氧狀態,產生貧血;嚴重時會有生命危險。但如果增加過多,血液會變濃,不易流動,血管容易阻塞。
紅細胞非常小,在1立方毫米的血液里含有500萬個紅細胞,人體內的紅細胞數可達250億個。
紅細胞數目可隨外界條件和年齡的不同而有所改變。高原居民和新生兒可達600萬/mm3以上。從事體育運動或經常鍛煉的人紅細胞數量也較多。血紅蛋白含量,男性為12~15g/100ml,女性為11~13g/100ml。
由于造成紅細胞偏高的原因有很多,最好去醫院進行檢查診斷。
網織紅細胞的絕對值怎么計算?
網織紅細胞分數=(計數的網織紅細胞數)/1O00,網織紅細胞絕對值(×109/L)=紅細胞數×1012/L×網織紅細胞分數。
網織紅細胞(RETIC)是未成熟的紅細胞,能夠反應新生紅細胞的“最新消息”,所以網織紅細胞(RETIC)是骨髓對紅細胞生成需求增加的反應性最客觀的指標。對于貧血病例,網織紅細胞計數是不可或缺的指標。
貓,屬于貓科動物,分家貓、野貓,是全世界家庭中較為廣泛的寵物。
家貓的祖先據推測是古埃及的沙漠貓,波斯的波斯貓,已經被人類馴化了3500年(但未像狗一樣完全地被馴化)。
網織紅細胞數量變化具有臨床意義嗎
具有臨床意義
紅細胞過多會引起什么癥狀?
一般來說,男性體內紅細胞的含量是500萬個每立方毫米,女性體內紅細胞含量是400-450萬個每立方毫米,在這個標準下紅細胞含量上下波動10%是正常現象,但如果高出這個標準,就視為是紅細胞含量增多
紅細胞的數量常隨年齡、季節、居住地方的海拔高度等因素而有增減,初生兒較多,可超過600萬/mm3
兒童期較少,并保持于較低水平,至青春期逐漸增至成人水平
在長期居住于高原空氣稀薄處的慢性缺氧情況下,使造血功能亢進,紅細胞增多,網織紅細胞也大量出現(正常循環血液中網織紅細胞僅為0
5%~1
5%)
正常情況下,單位容積中紅細胞的數量和血紅蛋白的含量高低一致,我國成年男子每100毫升血液中約含血紅蛋白12~15克,女子約為11~14克(初生兒的血紅蛋白含量較高,兒童期較低,以后漸增,至15~16歲接近成人水平)
紅細胞數或血紅蛋白量過少時,由于攜帶的O2和CO2不足,就不能適應機體代謝的需要
反之,紅細胞過多則增加血流粘滯性等,出現紅細胞過多癥
鈷元素——是維生素B12的重要組成部分
鈷對蛋白質、脂肪、糖類代謝、血紅蛋白的合成都具有重要的作用,并可擴張血管,降低血壓
鈷過量可引起紅細胞過多
人類的紅細胞平均壽命120天,新生和破壞都很活躍
由同位素標記紅細胞注入后測定消失率證明,紅細胞更新率幾乎達到每天每公斤體重25億個,并保持紅細胞生成和破壞處于動態平衡
也就是說,人體在正常情況下,紅細胞每天新生的數量與消亡的數量是相等的
如果由于種種原因使紅細胞數量減少,就會發生貧血
相反,紅細胞過多則會出現紅細胞過多癥
真性紅細胞增多癥(簡稱真紅)是一種克隆性以紅細胞增多為主伴有白細胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病,總血容量絕對增多;血液粘稠,臨床表現皮膚紅紫、頭昏、頭暈、頭痛、高血壓、肝脾腫大,嚴重患者可出現血管、神經并發癥出血、梗塞等
一、臨床表現:患者多為中年或老年,男性多于女性
起病緩慢,可在病變若干年后才出現癥狀
有的在偶然查血時才被發現
臨床表現的主要病理生理基礎是血(紅細胞)總容量增多,血液粘滯度增高,導致全身各臟器血流緩慢和組織缺血
早期可出現頭痛、眩暈、疲乏、耳鳴、眼花、健忘等類似神經官能癥癥狀
以后有肢端麻木與刺痛、多汗、視力障礙、皮膚瘙癢及消化性潰瘍癥狀
本病嗜堿粒細胞也增多,嗜堿顆粒富有組胺,大量釋放刺激胃腺壁細胞,可導致消化性潰瘍,刺激皮膚有明顯瘙癢癥
由于血管充血,內膜損傷,以及血小板第3因子減少、血塊回縮不良等原因,可有出血傾向
在血管性癥狀方面,約半數病例有高血壓
Gaisbock綜合征指本癥合并高血壓而脾不大
當血流顯著緩慢尤其伴有血小板增多時,可有血栓形成、梗塞或靜脈炎
血栓形成最常見于四肢、腦及冠狀血管
嚴重的神經系統表現有癱瘓等腦血管損傷引起的癥狀
患者皮膚和粘膜顯著紅紫,尤以面頰、唇、舌、耳、鼻炎、頸部和上肢末端(指趾及大小魚際)為甚
眼結合膜顯著充血
統計資料顯示約有79
9%患者肝腫大,部分系因充血所致,大多為輕度,后期可導致肝硬變,稱Mosse綜合征
87
8%患者有脾大,大多較明顯,可發生脾梗塞,引起脾周圍炎
二、輔助檢查: 血象:血紅蛋白≥180g/L(男),≥170g/L(女);紅細胞計數≥6
5×1012/L(男),≥6
0×1012/L(女)
白細胞計數>12
0×109/L(無發熱及感染)
血小板計數>400×109/L
骨髓象:增生明顯活躍,粒、紅及巨核細胞系均增生,以紅系增生顯著
紅細胞容量增加:51Cr標記紅細胞法:男>39ml/kg,女>27ml/kg
紅細胞壓積增高:男性≥55%,女性≥50%
中性粒細胞堿性磷酸酶積分增高>100(無發熱及感染)
動脈血氧飽和度正常(≥92%)
血清維生素B12增高(>666pmol/L) 三、診斷要點: 1.臨床有多血癥表現
①皮膚、黏膜呈絳紅色,尤以兩頰、口唇、眼結合膜、手掌等處為著
②脾腫大
③高血壓,或病程中有過血栓形成
2.血紅蛋白測定及紅細胞計數明顯增加
①血紅蛋白:男性>180g/L、女性>170g/L; ②紅細胞計數:男性>6
5X10^12幾、女性>6.0X10^12/L
3.紅細胞壓積增高:男性≥0.54;女性≥0.50
4.無感染及其他原因而白細胞計數多次>11
0X10^9幾
5.血小板計數多次大于300X10^9/L
6.骨髓象示增生明顯活躍,粒、紅與巨核細胞系均增生,尤以紅系細胞為顯著
7.能除外繼發性紅細胞增多癥,特別是由于心肺功能不全,腎、肝、小腦及婦科腫瘤等所致者
此外病史中要注意有無嗜煙癬,是否居位高原地區,有無遺傳性疾病等
四、鑒別診斷 應與高原性紅細胞增多癥、嚴重心肺疾博
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