01 網織紅細胞計數0.108(血常規檢查項目)

血常規檢測分析（詳細）

血常規是最一般，最基本的血液檢驗。血液由液體和有形細胞兩大部分組成，血常規檢驗的是血液的細胞部分。血液有三種不同功能的細胞——紅細胞（俗稱紅血球），白細胞（俗稱白血球）、血小板。通過觀察數量變化及形態分布，判斷疾病。是醫生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。

血常規檢查項目包括紅細胞、白細胞、血紅蛋白及血小板數量等。血常規用針刺法采集指血或耳垂末梢血，經稀釋后滴入特制的計算盤上，再置于顯微鏡下計算血細胞數目。

血常規的檢查意義在于，及早發現和診斷某些疾病，診斷是否貧血，是否有血液系統疾病，反應骨髓的造血功能等。

血常規的檢查報告分析：

紅細胞（RBC）

正常情況：男性: (4-5) *1012/L; 女性: (3.5-4.5) *1012/L檢查

增高：真性紅細胞增多癥,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等. 

降低：貧血,出血

血紅蛋白（Hb） 

正常情況：男性: (120-150) g/L; 女性: (105-135) g/L

增高：真性紅細胞增多癥,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等. 

降低：貧血,出血

白細胞（WBC）

正常情況：(4-10)*109 

升高：各種細胞感染,炎癥,嚴重燒傷.明顯升高時應除外白血病. 

降低：白細胞減少癥,脾功能亢進,造血功能障礙,放射線,藥物,化學毒素等引起骨髓抑制, 瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒 

中性粒細胞 

正常情況：(50-70)%

增高：細菌感染,炎癥;  

降低：病毒性感染

嗜酸性粒細胞

正常情況：(0-00.75)%

增高：慢性粒細胞白血病及慢性溶血性貧血.

淋巴細胞

正常情況：(20-30)%

增高：百日咳,傳染性單核細胞增多癥,病毒感染,急性傳染性淋巴細胞增多癥,淋巴細胞性白血病; 

降低：免疫缺陷

單核細胞

正常情況：(3-8)%

增高：結核,傷寒,瘧疾,單核細胞性白血病.

血小板（PLT） 

正常情況：(100-300)%

升高：原發性血小板增多癥,真性紅細胞增多癥,慢性白血病,骨髓纖維化,癥狀性血小板增多癥,感染,炎癥,惡性腫05l26,缺鐵性貧血,外傷,手術,出血,脾切除后的脾靜脈血栓形成,運動后. 

降低：原發性血小板減少性紫癜,播散性 ,藥物過敏性血小板減少癥,彌漫性血管內凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機能障礙,藥物引起的骨髓抑制,脾功能亢進.

網織紅細胞計數

正常情況：(00.5-1.5)%

增高：溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應用維生素B12時. 

降低：骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病.

血常規檢查項目

你好，血常規檢查的項目最主要的是三個方面的指標，一個是白細胞的數量和分類，這個分類可能更復雜，有的醫院分為粒細胞、淋巴細胞和非淋巴、非粒細胞的其它細胞，現在大多數醫院都能做到五分類，把其它細胞里頭的嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞和單核細胞也都能分得出來。現在最新的國際上的機器可能做得更細致，甚至于可以把原始細胞、幼稚細胞都能夠分得非常清楚，有時候，機器的精確度可能會達到手工分類的級別。但是大多數的醫學中心，機器的分類還是不準確的，所以僅供參考，白細胞的細致分類還是要以手工分類為準。

除了白細胞之外，另外一個提供的參數是血紅蛋白，血紅蛋白還會提供紅細胞的體積參數，以及每個紅細胞內的血紅蛋白濃度等。

第三各指標就是血小板，如血小板的數目和血小板的形態。對于紅細胞來說，血常規檢查，絕大多數國內的醫院都不包含網織紅細胞。當然，如果這個病人有貧血，網織紅細胞是必查項目，所以如果血常規沒有包含網織紅細胞，只要是考慮貧血的原因，一定要額外加做網織紅細胞檢查。

血常規每一項指標變化的診斷意義

血液常規檢查

1．白細胞（WBC或LEU） 單位：個/升（個/L）

正常值：成人白細胞數為（4.0-10.0）×109/L ； 兒童隨年齡而異,新生兒為(15.0-20.0) ×109/L

6個月-2歲為(11.0-12.0) ×109/L； 4-14歲為8.0×109/L左右

臨床意義：(1)增多：常見于急性感染 、嚴重組織損傷、大出血、中毒和白血病等。

(2)減少：常見于某些病毒感染、血液病、物理及化學損傷、自身免疫性疾病

和脾功能亢進等。

2．白細胞分類（DC） 單位：百分比

正常值：(1)嗜中性粒細胞(N)成人0.4-0.75(40%-75%), 兒童0.3-0.65(30%-65%)

(2)嗜酸性粒細胞(E)0.005-0.05(0.5%-5%)

(3)嗜堿性粒細胞(B)0-001(0-1%)

(4)淋巴細胞(L)成人0.2-0.45(20%-45%)兒童0.3-0.56(30%-56%)

(5)單核細胞(M)成人0.02-0.06(2%-6%)兒童0.02-0.08(2%-8%)

臨床意義：(1)嗜中性粒細胞(N)增多或減少,同白細胞(WBC).

(2)嗜酸性粒細胞(E)增多 常見于過敏性疾病,寄生蟲病,某些皮膚病(如濕疹,牛皮癬等),慢性粒細胞性白血病,淋巴肉瘤,鼻咽癌,肺癌等.

減少 常見傷寒\副傷寒早期,大手術,燒傷等應激狀態及長期應用腎糖皮質激素后.

(3)嗜堿性粒細胞(B)增多 常見于白血病,某些轉移癌,骨髓纖維化,脾切除后及鉛,鋅中毒等.

減少 無臨床意義

(4)淋巴細胞(L) 增多 見于某些病毒或細菌所致的傳染病,急慢性血液病,藥物反

應,變態反應,溶血性貧血等.

減少 見于淋巴細胞破壞過多(如X線照射,化療,應用腎上腺糖皮質激素或淋巴細胞毒素等)免疫缺陷,何奇金病及尿毒癥等.

(5)單核細胞(M) 增多 常見于感染,血液病,膠原性疾病等.減少無臨床意義.

3．嗜中性粒細胞（N）核象變化 單位：百分比

正常值：周圍血液中幼稚的中性桿狀粒細胞（如晚幼粒，桿狀核）應為0.01-0.05(1%-5%),

中性分葉核粒細胞分葉少于4葉,為0.5-0.7(50%-70%).

臨床意義：（1）核左移：幼稚中性粒細胞超過正常中性粒細胞的5%，表示中性粒細胞生長

旺盛。常見于急性傳染病或體內有炎癥病灶者。中度感染時，白細

胞數超過10×109/L時，中性桿狀粒細胞大于6%，為輕度左移；

大于10%為中度左移；大于25%，為重度左移。

4．嗜酸性粒細胞（E）直接計數 單位：個/L 正常值：（50-300）×106/L

臨床意義：同白細胞分類

5．紅細胞（RBC或BLC） 單位：個/L

正常值：成年男性為（4.0-5.5）×1012/L 成年女性為(3.5-5.0) ×1012/L

新生兒為(6.0-7.0) ×1012/L 嬰兒為(3.0-4.5) ×1012/L

兒童為(4.0-5.3) ×1012/L

臨床意義：（1）增多：分為相對增多（嘔吐、腹瀉、多汗、多尿、大面積灼傷等所致），絕

對增多（真性紅細胞增多癥等），代償性增多（缺氧等）。

（2）減少：常見于缺鐵性、溶血性、再生障礙性貧血及急、慢性失血等。

6．血紅蛋白（HB或HGB） 單位：克/升(g/L)

正常值：成年男性為120-160g/L 成年女性為110-150g/L 新生兒170-200g/L

嬰兒為100-140g/L 兒童為120-140g/L

臨床意義：同紅細胞

7．紅細胞壓積（HCT） 單位：百分比（%）

正常值：男性為0.40-0.50(40%--50%) 女性為0.37-0.48(37%--48%)

新生兒為0.49-0.60(49%--60%)

臨床意義：同紅細胞

8．平均紅細胞體積（MCV） 單位：飛升(fl) 正常值：80—95飛升

臨床意義：增多：常見于大細胞性貧血。減少：常見于小細胞性低色素性貧血。

9．平均紅細胞血紅蛋白量（MCH） 單位：皮克（pg） 正常值：27—32皮克

臨床意義：升高：常見于大細胞性貧血。 降低：常見于小細胞性貧血。

10．平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC） 單位：百分比（%）

正常值：0.32—0.36(32%--36%) 臨床意義：同平均紅細胞血紅蛋白量。

11．紅細胞體積分布寬度（RDW） 單位：百分比（%）

正常值：0.109—0.157(10.9%-15.7%)

臨床意義：紅細胞體積分布寬度增大時有意義，常見于各種類型的營養缺乏性貧血。目前

Bassmen提出了平均紅細胞體積（或容積）和紅細胞體積分布寬度分類法，在臨

床上應用價值較大，見表1-1

表1-1幾種貧血的MCV和RDW變化

MCV RDW

正常人 正常 正常

缺鐵性貧血 降低 升高

巨幼紅細胞性貧血 升高 升高

再生障礙性貧血 正常 正常

溶血性貧血 升高 升高

鐵幼粒細胞貧血 正常 升高

單純小細胞貧血 降低 正常

12．嗜堿性點彩紅細胞計數 單位：百分數（%）

正常值：約0.0001(0.01%) 絕對數 ＜300/109紅細胞

臨床意義：明顯增多可見于鉛、汞、硝基苯、苯胺等中毒，增多可見于溶血性貧血、巨幼紅

細胞性貧血、白血病、惡性腫瘤等。