01 網織紅細胞絕對值0.11(人的血液血象正常是多少？)

人的血液血象正常是多少？

你好,正常人血象指標是4-10乘以10的9次方正常血小板（PLT）參考范圍：100~300；正常白細胞（WBC、LEU）參考范圍：4~10 *10^9/L

PLT偏低存在可能：1. 抽血不順，引起PLT聚集，血常規PLT降低；2. 血液有凝塊，PLT消耗；3. PLT減少癥。需排除非病理狀態下，才能確診為PLT減少癥。PLT一過性降低不要緊張，注意復查。

WBC降低鑒于：病毒性感染，電磁輻射等。也需排除一過性降低，注意復查。所謂血象是指血液化驗的整個結果，包括紅細胞數目、白細胞數目和血小板數目等等。 “血象沒有任何意義，它就是一個名稱。紅細胞的樣子是多種多樣、千變萬化的，顯微鏡下就可以看出，靶形、畸形、盔形、淚滴形等等都會存在于人體的血紅細胞中。紅細胞成團狀粘在一起，是因為血液黏稠度太高。把紅細胞形狀的變化說成與衰老有關，說紅細胞顏色灰暗、干癟畸形了就是衰老的表現，在醫學上是完全沒有根據的。”

血象主要包括以下幾項內容：白細胞數目、中性粒細胞數目和比例、淋巴細胞數目和比例、嗜酸細胞數目和比例、嗜堿細胞數目和比例、單核細胞數目和比例、紅細胞數目、血紅蛋白、紅細胞容積、平均紅細胞容積、平均紅細胞血紅蛋白量、平均紅細胞血紅蛋白濃度、網織紅細胞數目和比例、血小板數目。

醫生根據血象可以對一些疾病做出基本的判斷。例如，白細胞數目增高常見于感染、應激（如手術、創傷等）、急慢性白血病等，如果同時合并中性粒細胞比例或數目增多，多是細菌性感染；白細胞減低常見于病毒感染、自身免疫性疾病（如系統性紅斑狼瘡）、各種血液病（如白血病、骨髓異常增生癥、骨髓纖維化等）；嗜酸細胞增多則常見于寄生蟲感染（如蛔蟲）、過敏、自身免疫病和腫瘤，而嗜酸細胞減少常常是傷寒的表現。

男性血紅蛋白低于120克/升、女性低于110克/升即可診斷為貧血，再結合其他指標可以判斷貧血的性質。血小板是引起血液凝固的血細胞，其數目增多和減少對于診斷都很有價值。

由于血細胞計數多是在自動化計數儀上進行的，不能判斷血細胞形態，因此，有時必須結合血涂片檢查來解讀血象結果。

臨床檢驗技士考試血液檢驗基礎備考題及答案

2017臨床檢驗技士考試血液檢驗基礎備考題及答案

備考題一：

A型題

1.下列哪項與骨髓增生明顯活躍不符 ( B )

A.缺鐵性貧血 B.再生障礙性貧血 C.珠蛋白生成障礙性貧血 D.鐵粒幼紅細胞性貧血 E.溶血性貧血

2.下列哪項不是促進內皮細胞合成或釋放PAF的物質 ( E )

A.膠原 B.凝血酶 C.TNF D.IL-1 E.PGI2

3.人類體細胞染色體數為 ( C )

A.23 B.22 C.46 D.56 E.78

4.下列說法哪項符合凝血理論 ( E )

A.參與內源性凝血途徑的因子，全部來自血液，作用迅速 B.參與外源性凝血途徑的因子，來自血液和組織液，作用緩慢 C.內外凝血途徑各自獨立，互不聯系 D.Ⅶ因子激活的惟一方式是與組織因子結合后，活性部位的暴露 E.復合物TF-Ⅶa-Ca2+可激活因子Ⅹ和因子Ⅸ

5.女，14歲，因低熱、關節疼痛、鼻出血一周入院，兩側頸部腋下淋巴結均腫大，1×2cm，肝脾肋下1cm，胸骨輕壓痛;血象：Hb70g/L，WBC4×109/L，中性%，淋巴20%，原淋50%PLT20×109/L。可能的是 ( C )

A.結核病并類白血病反應 B.傳單 C.急性淋巴細胞白血病 D.惡性淋巴瘤 E.風濕熱

6.紅細胞膜收縮蛋白自身聚合位點及其結構區域異常，會影響STP的形成和收縮蛋白與其他骨架蛋白的結合，而引起膜結構和功能的異常。STP是指 ( C )

A.收縮蛋白二聚體 B.收縮蛋白三聚體 C.收縮蛋白四聚體 D.收縮蛋白五聚體 E.收縮蛋白六聚體

7.女，20歲，頭昏乏力，兩下肢有散在淤斑，肝、脾未觸及;血紅蛋白45g/L，紅細胞1.06×1012/L，白細胞2.0×109/L，中性%，淋巴70%，血小板25×109/L，骨髓增生低下，巨核細胞未見。可能診斷為 ( B )

A.粒細胞減少癥 B.再生障礙性貧血 C.惡性貧血 D.白細胞不增加性白血病 E.珠蛋白生成障礙性貧血

8.多種溶血的特殊檢查，下列哪組是錯誤的 ( E )

A.高鐵血紅蛋白還原試驗——G6PD缺乏癥 B.Ham試驗——PNH C.紅細胞滲透脆性增高——遺傳性球形細胞增多癥 D.異常血紅蛋白區帶——珠蛋白生成障礙性貧血 E.蠶豆病——機體對蠶豆的變態反應

9.起正向調節作用的造血因子不包括 ( D )

A.干細胞因子 B.“鋼因子”(FL) C.集落刺激因子 D.轉化生長因子(TGF) E.白細胞介素

10.早期缺鐵性貧血時，可見以下哪組改變 ( B )

A.有貧血，血清鐵正常，轉鐵蛋白飽和度正常 B.有貧血，血清鐵減低，轉鐵蛋白飽和度降低 C.有貧血，血清鐵減低，轉鐵蛋白飽和度升高 D.無貧血，血清鐵減低，總鐵結合力降低 E.以上都不是

11.診斷多毛細胞白血病的主要依據是 ( C )

A.臨床有貧血、脾大及反復感染 B.全血細胞減少 C.外周血和(或)骨髓中存在典型的多毛細胞，ACP染色陽性，且不被酒石酸抑制 D.骨髓干抽 E.免疫表型檢查

12.蛋白C在肝臟合成時，需依賴下列哪種物質 ( D )

A.TM B.PS C.EPCR D.Vit K E.PZ

13.下列哪項不符合含因子Ⅷ抑制劑血漿的檢驗結果 ( B )

A.伽延長不被正常血漿所糾正 B.因子Ⅷ:C、Ⅸ：C、Ⅺ：C水平正常 C.延長的STGT不被正常血漿和正常血清糾正 D.復鈣時間延長不被正常血漿糾正 E.因子Ⅷ抗體滴度增高

14.PNH診斷試驗哪項是錯誤的 ( C )

A.蔗糖溶血試驗陽性 B.尿含鐵血黃素試驗陽性 C.抗人球蛋白試驗陽性 D.屬于紅細胞膜異常溶血性貧血 E.屬后天獲得性疾病

15.下列哪種說法不是APTT測定的臨床意義 ( B )

A.APTT結果超過正常對照10s以上即為延長 B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏時，APTT均縮短 C.縮短可見于血栓性疾病及血栓前狀態 D.血漿抗凝物質增多，APTT延長 E.纖維蛋白原及凝血酶原缺乏時，APIT延長

16.下列哪項不符合尼曼-匹克細胞特點 ( A )

A.POX染色呈陽性 B.SBB染色呈陽性 C.PAS染色呈弱陽性 D.ACP染色呈陰性 E.NAS-DCE染色呈陰性

17.下列哪項對診斷急性淋巴細胞白血病最有意義 ( E )

A.白細胞增高，見大量淋巴細胞 B.白細胞增高，見大量變態淋巴細胞 C.白細胞正常，見較多原始淋巴細胞 D.白細胞減少，淋巴細胞比例增高 E.白細胞增高，見較多原始淋巴細胞

18.男，12歲，反復發熱，深黃色尿：年。體檢：鞏膜輕度黃染，脾肋下2.5cm;檢驗結果：血紅蛋白90g/LC網織紅細胞11%(0.11);血涂片示紅細胞呈球形，中央蒼白區消失：尿膽紅素(-)，尿膽原強陽性;幻細胞滲透脆性試驗正常，Rous試驗(-)。進一步應選擇下列哪項實驗重檢查確診 ( D )

A.Ham試驗 B.高鐵血紅蛋白還原試驗 C.堿變性試驗 D.自身溶血試驗 E.冷熱溶血試驗

19.目前應用基因探針可以診斷的血液病有如下幾種，但除外 ( C )

A.珠蛋白生成障礙性貧血 B.HbS病 C.真性紅細胞增多癥 D.甲型或乙型血友病 E.AT缺陷癥

20.下列各項檢查對診斷該病都較有價值，需除外 ( D )

A.外周血涂片檢查 B.鐮變試驗 C.血紅蛋白電泳 D.異丙醇沉淀試驗 E.PCR基因診斷

21.下列正常血細胞的超微結構中，表面沒有微絨毛的是 ( E )

A.中性分葉核粒細胞 B.嗜酸中幼粒細胞 C.嗜酸分葉核粒細胞 D.嗜堿分葉核粒細胞 E.中性中幼粒細胞

22.有關非霍奇金淋巴瘤哪種說法是對的 ( B )

A.早期病人骨髓中常有淋巴瘤細胞 B.患者可并發白血病(即淋巴瘤白血病)、 C.淋巴瘤細胞均為B淋巴細胞型 D.根據惡性程度分為小裂細胞型、大裂細胞型和無裂細胞型 E.外周血白細胞多數增加

23.優球蛋白溶解時間(ELT)測定，需將受檢血漿酸化(加入硼酸)，其目的是 ( B )

A.沉淀血漿優球蛋白 B.去除纖溶抑制物 C.使纖溶激活物與纖維蛋白原結合 D.去除纖溶酶原及其激活物 E.以上均是

24.DNA合成障礙性貧血包括 ( E )

A.增生不良性貧血 B.珠蛋白合成障礙性貧血 C.缺鐵性貧血 D.骨髓痘性貧血 E.巨幼細胞性貧血

25.顆粒增多的早幼粒細胞白血病最易并發DIC主要原因是 ( C )

備考題二：

A型題

1.單核-巨噬細胞在遠離氧和血液的膿腔或肉芽腫中能發揮吞噬作用，最主要的原因是 ( C )

A.胞內含有的溶酶體多 B.胞體逐漸增大 C.有活躍的有氧和無氧代謝產生活性氧物質 D.代謝中產生的前列腺素 E.胞膜含有多種受體

2.根據惡性淋巴瘤的侵犯范圍，將它分為幾期 ( C )

A.二期 B.三期 C.四期 D.五期 E.六期

3.BT延長可見于下列疾病，但除外 ( D )

A.血小板減少性紫癜 B.血小板無力癥 C.遺傳性出血性毛細血管擴張癥 D.血友病 E.血管性血友病

4.慢性粒細胞白血病慢性期下列不能預示急變的染色體異常是 ( B )

A.2Ph B.+18 C.i(17q)

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