01 網織紅細胞正常,血紅蛋白低怎么回事(網織紅細胞比正常值高,紅細胞,血紅蛋白卻低為什么)

網織紅細胞比正常值高,紅細胞,血紅蛋白卻低為什么

你好

你說的情況提示缺鐵性貧血疾患可能

發生多由于飲食攝入元素鐵不足和或慢性失血如月經不調等等所致，臨床多伴有頭暈、乏力等不適

適度休息，積極消除原發病因如增加飲食鐵元素攝入如多服食木耳等

治療可服用當歸養血膏等藥物

血紅蛋白下降，網織紅細胞正常，間接膽紅素增加（　　）。

【答案】：A

生理性黃疸多在生后2～3天出現，第4～6天達高峰，血清總膽紅素（TSB）足月兒不超過204μmol/L（12mg/dl）。結合膽紅素不超過25μmol/L（1.5mg/dl），足月兒在生后2周消退。患兒一般情況好、食欲好。實驗室檢查表現為紅細胞及血紅蛋白下降、網織紅細胞正常、血清間接膽紅素輕度增加。因此答案選A。

紅細胞計數低，血紅蛋白測定低，紅細胞壓積低怎么回事

診斷貧血的指標,臨床最常用的有紅細胞,紅細胞壓積,血紅蛋白,紅細胞象及骨髓細胞象

前三項是辨別貧血與否不貧血病理原因分析可缺少的基礎指標,任何一項或三項都低于正常值,即可認為是貧血

后兩項是用以進一步探討貧血的性質和判定貧血程度的佐證指標,視需要和條件,酌情選用

外周血液涂片上的紅細胞形態,對診斷貧血比較有意義的有嗜堿性彩點與有核紅細胞增多,見于鉛中毒;球形紅細胞,見于免疫介導性溶血性貧血;碎裂紅細胞增多,見于彌散性血管內凝血及其他微血管性溶血性貧血;海因氏小體,見于海因氏小體性貧血;網織紅細胞與有核紅細胞增多,常是血細胞在生旺盛的反映,網織紅細胞數還可只是在生的程[1]度;小紅細胞占多數者,多為營養性缺鐵性貧血

鑒別貧血性質的指標,經常應用的是由紅細胞數,紅細胞壓積和血紅蛋白量計算出來的平均紅細胞容積（MCV）,平均紅細胞血紅蛋白（MCH）和平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）三項指標

MCV增大,見于再生障礙性貧血,減少見于缺鐵性貧血

增高,是溶血的指征,降低而伴有小細胞增多癥,為缺鐵性貧血;降低而伴有大細胞增多癥,為再生障礙性貧血

綜合MCV,MCH,MCHC三者的變化,可將貧血鑒別為低血素小紅細胞性貧血及高色素大細胞性貧血（MCV增大,MCHC高于正常值）三種

血紅蛋白偏低，如何調養？

看貧血的類型主要看這幾項指標：血紅蛋白（Hb）、紅細胞平均壓積體積（MCV）、平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）。

如果Hb、MCV、MCH、MCHC均低于正常值，則說明是“小細胞低色素貧血”，最常見的是缺鐵性貧血，缺鐵性貧血的治療最主要的是：要補充造血原料——鐵。可以口服鐵劑，如維鐵緩釋片、硫酸亞鐵片等（種類很多，飯后服用較好，以免對胃腸道有刺激），另外平時生活上要多吃肉類、動物肝臟等富含鐵的食物，一般鐵劑要服用1周左右才能看到骨髓開始造血活躍（外周血網織紅細胞升高），繼續服藥幾個月才能完全糾正貧血。

但地中海貧血也不能排除，多見于南方人，有家族遺傳傾向，補鐵治療無效。

最好是到醫院查清楚再行治療。

再障為什么網織紅細胞高血紅蛋白不怎么長

再障網織紅細胞減少，其他貧血都增多，尤其溶貧最明顯

再障網織紅細胞高多是使用藥物所致，它是未成熟的紅細胞，紅細胞增生需要達到一定程度血紅蛋白才能升高，網織紅細胞升高說明藥物有效，繼續治療即可，心急不來

網織紅細胞計數低

1)如果是成人，

從你所展示的檢驗報告來看，提示中度貧血，屬小細胞性貧血，以缺鐵性貧血最為常見，可進一步做一下有關鐵含量的測定即可確診。

若在膳食中多攝入補鐵的飲食如動物性肝臟、全血、紫菜、黑木耳等后，網織紅細胞即上升，亦支持上述的判斷。

2)如果是0歲的嬰兒，則不僅貧血，紅細胞數、血紅蛋白、網織紅明顯低于正常參考值，白細胞總數也偏低。(注：報告單中所列的正常參考值是成人的標準，嬰兒的不一樣，如新生兒的網織紅參考值是3%-6%，成人是0.5-1.5%;白細胞是15-20*10^9/L，成人白細胞是4-10*10^9/L)

很赞哦!（97）