01 網織紅細胞計數33.5(血常規檢查異常)

化驗血的時候RBC、WBC、N、L都代表什么？

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血常規簡介 血常規包括血紅蛋白測定、紅細胞計數、白細胞計數及白細胞分類計數4項

a

血紅蛋白(Hb)：正常男性為120～160g/L，女性為110～150g/L，新生兒 170-200g/L

*增高： 真性紅細胞增多癥,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等

降低： 貧血,出血* b

紅細胞(RBC)計數：正常男性為400-550萬/μL，女性為350～500萬/μL，新生兒為600～700萬/μL； *增高： 真性紅細胞增多癥,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等

降低： 貧血,出血 * c

白細胞(WBC)計數:正常成人為4000～10000/μL，新生兒為15000～20000/μL，6個月至2歲嬰兒為11000～12000/μL

*升高： 各種細胞感染,炎癥,嚴重燒傷

明顯升高時應除外白血病

降低： 白細胞減少癥,脾功能亢進,造血功能障礙,放射線,藥物,化學毒素等引起骨髓抑制, 瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒

*白細胞增多常見于炎性感染、出血、中毒、白血病等

其減少常見于流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴重敗血癥、藥物或放射線所致及某些血液病等

* d

白細胞分類計數(DC，以比值計）：白細胞分為5類

一是中性粒細胞(Gran)，正常為0

50～0

70，增高或減少的原因與白細胞計數相同； *增高： 細菌感染,炎癥; 降低： 病毒性感染* 二是淋巴細胞(Lym)，正常為0

20～0

40，增多時常見于中性白細胞減少、結核、百日咳等；其減少常見于中性白細胞增多； *增高： 百日咳,傳染性單核細胞增多癥,病毒感染,急性傳染性淋巴細胞增多癥,淋巴細胞性白血病; 降低： 免疫缺陷 * 三是嗜酸性粒細胞，正常為0

005～0

05，增多見于寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚病； *增高： 慢性粒細胞白血病及慢性溶血性貧血

* 四是嗜堿性粒細胞，正常為0～0

01，臨床意義不大； 五是單核細胞，正常為0

03～0

08，增多時見于急性傳染病恢復期

*增高： 結核,傷寒,瘧疾,單核細胞性白血病

* e

血小板（PLT）:正常情況：(100-300)% *升高： 原發性血小板增多癥,真性紅細胞增多癥,慢性白血病,骨髓纖維化,癥狀性血小板增多癥,感染,炎癥,惡性腫瘤,缺鐵性貧血,外傷,手術,出血,脾切除后的脾靜脈血栓形成,運動后

降低： 原發性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,藥物過敏性血小板減少癥,彌漫性血管內凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機能障礙,藥物引起的骨髓抑制,脾功能亢進

* f

紅細胞沉降率： westergren法 男性0-15mm／h，女性0-20mm／h； iahinhkob法 男性0-8mm／h， 女性0-12mm／h

*增快： 急性炎癥,結締組織病,嚴重貧血,惡性腫瘤,結核病

減慢： 紅細胞增多癥,脫水

g

網織紅細胞計數:正常情況：(00

5-1

5)% *增高： 溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應用維生素B12時

降低： 骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病

* 2

小朋友的血常規 小寶寶最常見的病可能就算是感冒了，一旦不及時治療，就會發起燒來，這時候帶寶寶到醫院去，大夫就會讓先驗一下血

為什么要驗血呢？因為人在生病時，血液中各種細胞的數量會發生變化

比如貧血時，紅細胞的數量或血紅蛋白的含量就會產生變化；身體發生炎癥時，白細胞的數量就會增加

主要看哪些指標 血常規的化驗單上往往會有一長串的化驗項目，但有一些是比較專業的項目，對于它們，我們不必去深究

看血常規的化驗單，我們需要重點看三個方面： 紅細胞計數(RBC)和血紅蛋白測定(HGB) 血常規的化驗單的第一項都是紅細胞計數的檢查，我們知道紅細胞的主要作用是給全身的各組織器官輸送氧氣，并把體內產生的二氧化碳排出體外，而完成這一主要功能主要是依靠紅細胞內的一種蛋白，這就是血紅蛋白(Hb)

一般正常情況下，紅細胞的數量和血紅蛋白含量的比例大致是相對固定的

但在發生貧血的情況下，它們之間的比值就會發生變化，如發生低色素性貧血時，血紅蛋白含量的降低就會十分明顯，紅細胞和血紅蛋白的比例就會升高

所以在看化驗單時，一定要首先注意這兩項的數值

白細胞計數(WBC)和白細胞分類計數(DC) 血液中的白細胞包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞

化驗單中的白細胞計數(WBC)是指測定血液中白細胞的總數，而分類計數是指各種白細胞的百分比

由于各種白細胞的生理功能不同，所以在不同的病理情況下，可引起不同類型白細胞的數量發生變化

一般而言，我們只要掌握白細胞計數、中性粒細胞(N)和淋巴細胞(L)的分類就可以了，因為在平常的生活中，醫生是根據白細胞的數量來判斷身體是否有感染發生，然后再根據白細胞分類來判斷是什么類型的感染，應該使用什么類型的藥物

一般而言，如果中性粒細胞的數量增多是細菌性的感染，淋巴細胞數量增多是病毒性的感染

血小板計數(PLT) 我們都知道，血小板的主要功能的凝血，如果沒有它，我們就可能因一個小傷口而出現生命危險了

一般而言，血小板的計數是我們在觀察化驗單時應該注意的第三個重點，如果血小板減少的話，寶寶就可能存在凝血方面的問題

各年齡段寶寶血液細胞成分平均正常值（均值） 中文名稱 英文縮寫 第1日 第2～7日 第2周 3個月 6個月 1～2歲 4～5歲 紅細胞（×1012/L） RBC 5

7～6

4 5

2～5

7 4

2 3

9 4

2 4

3 4

4 血紅蛋白測定\\(g/L\\) HGB 180～195 163～180 150 111 123 118 134 白細胞\\(×109/L\\) WBC 20 15 12 - 12 11 8 中性粒細胞 N% 0

65 0

40 0

35 0

3 0

31 0

36 0

58 淋巴細胞 L% 0

20 0

40 0

55 0

63 0

6 0

56 0

34 血小板\\(×109/L\\) PLT 150-250 150-250 150-250 250 250-300 250-300 250-300 MEOS是指：微粒體乙醇氧化系

血常規檢查異常

有什么癥狀嗎？感染可使白細胞偏高。平時多吃些補血的食物。

貧血女性平時飲食注意：

(1)缺鐵性貧血.需補充含鐵豐富的食物。這類食物有：豬肝、牛肝、雞鴨肝、豬腰、豬肚、牛腰、牛肺、牛肉汁、蛋黃粉、銀魚干、黃魚干、魷魚、海蟄、蝦米與蝦仁等葷菜；菠菜、油菜、薺菜、金針菜、韭菜、芹菜、豆腐皮、豆腐干，以及桃、橘、棗等。以上食物以豬肝、牛肝、雞鴨肝最佳。

(2)葉酸和維生素B12缺乏性貧血，應補充動物肝及腎、瘦肉、綠葉蔬菜等。

(3)蛋白質供應不足引起的貧血，應補充瘦肉、雞、鴨、牛羊肉，以及豆類制品。

血常規檢查項目

你好，血常規檢查的項目最主要的是三個方面的指標，一個是白細胞的數量和分類，這個分類可能更復雜，有的醫院分為粒細胞、淋巴細胞和非淋巴、非粒細胞的其它細胞，現在大多數醫院都能做到五分類，把其它細胞里頭的嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞和單核細胞也都能分得出來。現在最新的國際上的機器可能做得更細致，甚至于可以把原始細胞、幼稚細胞都能夠分得非常清楚，有時候，機器的精確度可能會達到手工分類的級別。但是大多數的醫學中心，機器的分類還是不準確的，所以僅供參考，白細胞的細致分類還是要以手工分類為準。

除了白細胞之外，另外一個提供的參數是血紅蛋白，血紅蛋白還會提供紅細胞的體積參數，以及每個紅細胞內的血紅蛋白濃度等。

第三各指標就是血小板，如血小板的數目和血小板的形態。對于紅細胞來說，血常規檢查，絕大多數國內的醫院都不包含網織紅細胞。當然，如果這個病人有貧血，網織紅細胞是必查項目，所以如果血常規沒有包含網織紅細胞，只要是考慮貧血的原因，一定要額外加做網織紅細胞檢查。

血常規21項都有什么

白細胞計數（WBC） 4~10 單位：10^9/L

紅細胞計數（RBC） 3.5~5.5 10^12/L

血紅蛋白濃度（HB） 120~160 g/L

紅細胞壓積（HCT） 40~48 %

平均紅細胞體積（MCV） 80~97 fL

平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH） 26.5~33.5 pg

平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC） 300~360 g/L

血小板計數（PLT） 100~300 10^9/L

淋巴細胞比值（LY%） 20-40%

中間細胞比例（MONO%） 3-8%

中性粒細胞比例（NEUT%） 50-70%

淋巴細胞計數（LY） 0.8~4.0 10^9/L

中間細胞計數（MONO） 0.3~0.8 10^9/L

中性粒細胞計數（NEUT） 1.2~6.8 10^9/L

紅細胞分布寬度(RDW-SD) 11~14.5 %

血小板體積分布寬度（PDW） 9~18 %

平均血小板體積（MPV） 7．4~12．5 fL

大血小板比例（P-LCR） 10~50 %

白細胞直方圖

紅細胞直方圖

血小板直方圖

查查是不是21項

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