01 血網織紅細胞計數高(網織紅細胞 血小板 過高)

網織紅細胞計數高是什么意思

該詞意思是指機體造血功能處于旺盛期，骨髓造血干細胞分化出大量早幼紅細胞，隨后轉變為中幼紅細胞、晚幼紅細胞，隨后形成網織紅細胞，最后轉化為成熟紅細胞進入血液發揮生理作用。

網織紅細胞計數高常見于各種原因導致貧血，如失血性貧血、溶血性貧血、缺鐵性貧血等。當機體紅細胞大量丟失或者破壞時，比如大量出血、自身免疫性溶血時，骨髓造血干細胞會變得活躍，生成大量網織紅細胞，甚至在網織紅細胞還未轉化為成熟紅細胞之前即進入血液，以補充血液循環中的紅細胞數量，此時外周血網織紅細胞高。

網織紅細胞計數高是什么意思

意思是提示患者可能患有溶血性貧血、缺鐵性貧血等相關疾病

因為網織紅細胞計數是檢查血液中平均每升包含的網織紅細胞數量，目的在于觀察患者骨髓造血功能，正常范圍是24x10`+9`/L～84x10`+9`/L，如果網織紅細胞計數高，通常提示患者可能患有溶血性貧血、缺鐵性貧血等相關疾病，而網織紅細胞減少意味著骨髓造血功能不足，可能導致再生障礙性貧血或脊髓病性貧血

消化道出血網織紅細胞為什么升高

網織紅細胞是一種年輕的紅細胞（可以說是尚未發育成熟的紅細胞），在正常情況下，外周血中有小量分布，在各種量比較大的出血（不光是消化道出血）需要骨髓再生大量新的紅細胞補充失去的血液時，就將尚未完全成熟的網織紅細胞釋放出來導致增多，就跟二戰后期，德國的兵源枯竭很多14-15歲的少年也派上前線的道理一樣

網織紅細胞 血小板 過高

血小板 PLT

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100--300X109／L(10--30萬／mm3)

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1．血小板增多：當>400x109／L時為血小板增多，原發性血小板增多常見于骨髓增生性疾病，如慢性粒細胞白血病，真性紅細胞增多癥，原發性血小板增多癥等；反應性血小板增多癥常見于急慢性炎癥，缺鐵性貧血及癌癥患者，此類增多一般不超過500×109／L，經治療后情況改善，血小板數目會很快下降至正常水平。脾切除術后血小板會有明顯升高，常高于600x109／L,，隨后會緩慢下降到正常范圍。

2．血小板減少：當<100x109／L即為血小板減少，常見于血小板生成障礙，如再生障礙性貧血，急性白血病，急性放射病等；血小板破壞增多，如原發性血小板減少性紫癜，脾功能亢進，消耗過度如彌漫性血管內凝血，家族性血小板減少如巨大血小板綜合征等。

網織紅細胞計數 RET

網織紅細胞可反映骨髓紅細胞的增生，故可間接反映骨髓造血功能情況。

[參考值]

成人：0．5％--2．0％

新生兒：2％一6％

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1、網織紅細胞增多：表示骨髓紅細胞系統的增生旺盛。多見于各種增生性貧血，如溶血性貧血，特別是急性溶血性貧血，急性大出血引起的失血性貧血。當缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血治療有效時，可出現短時間的網織紅細胞大量增加，以后即降至正常或稍高于正常。

2．網織紅細胞減少：多見于骨髓增生低下，如再生障礙性貧血和某些溶血性貧血有再障危象時。陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥網織紅細胞有所減少，但有些慢性再生障礙性貧血患者的網織紅細胞并不明顯減低。

3．可以作為貧血治療療效的判斷監察指標，用于觀察治療效果和判斷病情變化。

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