01 血常規+網織紅細胞計數是查什么病的(血常規檢查可以檢查出什么病？)

血常規檢查可以檢查出什么病？

血常規又叫“全血細胞計數”。顧名思義，就是統計單位體積血液中各種血細胞的數量。血液中的血細胞可分為紅細胞、白細胞、血小板三大類。血常規是醫學上最常用的一種實驗室檢測手段，是醫生診斷某些疾病的重要的依據。

怎樣看血常規的化驗單？

一看：白細胞

白細胞在人體負責免疫防御，白細胞的升高意味著炎癥感染、過敏性疾病、血液病等的可能性。中性粒細胞、嗜酸性和嗜堿性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞又分別擔負不同的工作，其變化的意義也有所不同。

二看：紅細胞

紅細胞負責運送氧氣。在紅細胞中起到運送氧氣關鍵作用的是血紅蛋白。因此不僅要看紅細胞的數量是否正常，還要看每個紅細胞所含的血紅蛋白以及血紅蛋白的總量是否正常。如果比較低，就是有貧血。

三看：血小板

血小板負責凝血功能。如果血小板的數量或者形態體積異常，可能出現凝血功能障礙，表現為出血不容易止血，或者皮下受傷容易出現大塊淤青。

血常規可以看出什么病？

1.感染性疾病：病毒感冒、身體炎癥等

血常規的檢查，對于判斷是否有感染，是否有細菌感染，有著非常重要的作用！因為白細胞、中性粒細胞、單核細胞等的高低，對于感染的提示非常重要，有時候還作為判斷病毒還是細菌感染的標準之一。

2.貧血性疾病：貧血癥、缺鐵等

血常規中的紅細胞、血紅蛋白等，對于貧血的診斷也非常重要，也是臨床疾病原因、判斷預后，決定輸血與否，輸血效果評價的重要指標。

3.血液科疾病：白血病、紫癜等

白細胞、紅細胞、血小板、淋巴細胞及其比例等，對于血液病的診斷和初步篩查，有著非常重要的作用。

4.身體器官問題：判斷有無脾功能異常

當各種肝病導致的脾功能亢進的時候，往往白細胞和血小板會減少，所以，對于肝病患者來講，血常規也非常重要。

除外這些，其實血常規在各個科室都有應用，其作用也不僅僅局限于以上疾病的判斷和鑒別，不要小看血常規哦！

血常規異常是怎么回事？

紅細胞（RBC）

正常情況：男性：（4-5） *10¹²/L；

增高：真性紅細胞增多癥，嚴重脫水，肺源性心臟病，先天性心臟病，高山地區的居民，嚴重燒傷，休克等。

降低：貧血，出血

血紅蛋白（Hb）

正常情況：男性：（120-150） g/L；

增高：真性紅細胞增多癥，嚴重脫水，肺源性心臟病，先天性心臟病，高山地區的居民，嚴重燒傷，休克等。

降低：貧血，出血

白細胞（WBC）

正常情況：（4-10）*10的9次方/L

升高：各種細菌感染，炎癥，嚴重燒傷。明顯升高時應除外白血病。

降低：白細胞減少癥，脾功能亢進，造血功能障礙，放射線，藥物，化學毒素等引起骨髓抑制， 瘧疾，傷寒，病毒感染，副傷寒。

中性粒細胞

正常情況：（50-70）%

增高：細菌感染，炎癥；

降低：病毒性感染

嗜酸性粒細胞

正常情況：（0-00。75）%

增高：慢性粒細胞白血病及慢性溶血性貧血。

淋巴細胞

正常情況：（20-30）%

增高：百日咳，傳染性單核細胞增多癥，病毒感染，急性傳染性淋巴細胞增多癥，淋巴細胞性白血病；

降低：免疫缺陷

單核細胞

正常情況：（3-8）%

增高：結核，傷寒，瘧疾，單核細胞性白血病。

血小板（PLT）

正常情況：（100-300)%

升高：原發性血小板增多癥，真性紅細胞增多癥，慢性白血病，骨髓纖維化，癥狀性血小板增多癥，感染，炎癥，惡性腫瘤，缺鐵性貧血，外傷，手術，出血，脾切除后的脾靜脈血栓形成，運動后。

降低：原發性血小板減少性紫癜，播散性紅斑狼瘡，藥物過敏性血小板減少癥，彌漫性血管內凝血，血小板破壞增多，血小板生成減少，再生障礙性貧血，骨髓造血機能障礙，藥物引起的骨髓抑制，脾功能亢進。

血沉

正常情況：男性：（0-15） mm/h；

增快：急性炎癥，結締組織病，嚴重貧血，惡性腫瘤，結核病。

減慢：紅細胞增多癥，脫水。

網織紅細胞計數

正常情況：（00。5-1。5）%

增高：溶血性貧血，大量出血，缺鐵性貧血，惡性貧血應用維生素B12時。

降低：骨髓造血功能低下，再生障礙性貧血，白血病。

紅細胞（RBC）

正常情況：男性：（4-5） *10¹²/L；

增高：真性紅細胞增多癥，嚴重脫水，肺源性心臟病，先天性心臟病，高山地區的居民，嚴重燒傷，休克等。

降低：貧血，出血

血紅蛋白（Hb）

正常情況：男性：（120-150） g/L；

增高：真性紅細胞增多癥，嚴重脫水，肺源性心臟病，先天性心臟病，高山地區的居民，嚴重燒傷，休克等。

降低：貧血，出血

白細胞（WBC）

正常情況：（4-10）*10的9次方/L

升高：各種細菌感染，炎癥，嚴重燒傷。明顯升高時應除外白血病。

降低：白細胞減少癥，脾功能亢進，造血功能障礙，放射線，藥物，化學毒素等引起骨髓抑制， 瘧疾，傷寒，病毒感染，副傷寒。

中性粒細胞

正常情況：（50-70）%

增高：細菌感染，炎癥；

降低：病毒性感染

嗜酸性粒細胞

正常情況：（0-00。75）%

增高：慢性粒細胞白血病及慢性溶血性貧血。

淋巴細胞

正常情況：（20-30）%

增高：百日咳，傳染性單核細胞增多癥，病毒感染，急性傳染性淋巴細胞增多癥，淋巴細胞性白血病；

降低：免疫缺陷

單核細胞

正常情況：（3-8）%

增高：結核，傷寒，瘧疾，單核細胞性白血病。

血小板（PLT）

正常情況：（100-300)%

升高：原發性血小板增多癥，真性紅細胞增多癥，慢性白血病，骨髓纖維化，癥狀性血小板增多癥，感染，炎癥，惡性腫瘤，缺鐵性貧血，外傷，手術，出血，脾切除后的脾靜脈血栓形成，運動后。

降低：原發性血小板減少性紫癜，播散性紅斑狼瘡，藥物過敏性血小板減少癥，彌漫性血管內凝血，血小板破壞增多，血小板生成減少，再生障礙性貧血，骨髓造血機能障礙，藥物引起的骨髓抑制，脾功能亢進。

血沉

正常情況：男性：（0-15） mm/h；

增快：急性炎癥，結締組織病，嚴重貧血，惡性腫瘤，結核病。

減慢：紅細胞增多癥，脫水。

網織紅細胞計數

正常情況：（00。5-1。5）%

增高：溶血性貧血，大量出血，缺鐵性貧血，惡性貧血應用維生素B12時。

降低：骨髓造血功能低下，再生障礙性貧血，白血病。

血常規檢查項目包括什么?

1.血常規簡介

血常規包括血紅蛋白測定、紅細胞計數、白細胞計數及白細胞分類計數4項。

a.血紅蛋白(Hb)：正常男性為120～160g/L，女性為110～150g/L，新生兒 170-200g/L。

*增高： 真性紅細胞增多癥,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等.

降低： 貧血,出血*

b.紅細胞(RBC)計數：正常男性為400-550萬/μL，女性為350～500萬/μL，新生兒為600～700萬/μL；

*增高： 真性紅細胞增多癥,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等.

降低： 貧血,出血 *

c.白細胞(WBC)計數:正常成人為4000～10000/μL，新生兒為15000～20000/μL，6個月至2歲嬰兒為11000～12000/μL。

*升高： 各種細胞感染,炎癥,嚴重燒傷.明顯升高時應除外白血病.

降低： 白細胞減少癥,脾功能亢進,造血功能障礙,放射線,藥物,化學毒素等引起骨髓抑制, 瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒.

*白細胞增多常見于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見于流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴重敗血癥、藥物或放射線所致及某些血液病等。 *

d.白細胞分類計數(DC，以比值計）：白細胞分為5類。

一是中性粒細胞(Gran)，正常為0.50～0.70，增高或減少的原因與白細胞計數相同；

*增高： 細菌感染,炎癥;

降低： 病毒性感染*

二是淋巴細胞(Lym)，正常為0.20～0.40，增多時常見于中性白細胞減少、結核、百日咳等；其減少常見于中性白細胞增多；

*增高： 百日咳,傳染性單核細胞增多癥,病毒感染,急性傳染性淋巴細胞增多癥,淋巴細胞性白血病;

降低： 免疫缺陷 *

三是嗜酸性粒細胞，正常為0.005～0.05，增多見于寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚病；

*增高： 慢性粒細胞白血病及慢性溶血性貧血.*

四是嗜堿性粒細胞，正常為0～0.01，臨床意義不大；

五是單核細胞，正常為0.03～0.08，增多時見于急性傳染病恢復期。

*增高： 結核,傷寒,瘧疾,單核細胞性白血病.*

e.血小板（PLT）:正常情況：(100-300)%

*升高： 原發性血小板增多癥,真性紅細胞增多癥,慢性白血病,骨髓纖維化,癥狀性血小板增多癥,感染,炎癥,惡性腫瘤,缺鐵性貧血,外傷,手術,出血,脾切除后的脾靜脈血栓形成,運動后.

降低： 原發性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,藥物過敏性血小板減少癥,彌漫性血管內凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機能障礙,藥物引起的骨髓抑制,脾功能亢進. *

f.紅細胞沉降率：

westergren法 男性0-15mm／h，女性0-20mm／h；

iahinhkob法 男性0-8mm／h， 女性0-12mm／h。

*增快： 急性炎癥,結締組織病,嚴重貧血,惡性腫瘤,結核病.

減慢： 紅細胞增多癥,脫水.

g.網織紅細胞計數:正常情況：(00.5-1.5)%

*增高： 溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應用維生素B12時.

降低： 骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病.*

2.小朋友的血常規

小寶寶最常見的病可能就算是感冒了，一旦不及時治療，就會發起燒來，這時候帶寶寶到醫院去，大夫就會讓先驗一下血。為什么要驗血呢？因為人在生病時，血液中各種細胞的數量會發生變化。比如貧血時，紅細胞的數量或血紅蛋白的含量就會產生變化；身體

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