01 重慶醫保局買粉絲打印醫保報銷憑證(重慶醫保怎么報銷)

重慶的醫保怎么報銷

醫保報銷：

（一）報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用；

（二）報銷比例：一個自然年度內首次住院起付標準為1300元，以后每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫院為例，起伏標準：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期，起伏標準減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%；

（三）就醫管理：如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍；

（四）報銷流程：出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

重慶醫保怎么報銷

重慶市醫保住院的床位費報銷分兩種，具體標準參考如下

一、城鎮職工醫療保險

根據重慶市人力資源和社會保障局、重慶市財政局渝人社發[2010]162號，關于調整城鎮職工醫療保險市級統籌部分床位費醫療保險結算標準的通知：將《重慶市基本醫療保險醫療服務項目目錄》中“二級醫院床位費”醫療保險市級統籌結算標準調整為20元；“二級醫院精神科床位費”、“二級醫院燒傷科床位費”、“二級醫院腫瘤科床位費”、“二級醫院傳染科床位費”，醫療保險市級統籌結算標準統一調整為25元。

市級統籌區的床位費是普通床位費按醫療機構等級，分為一級醫療機構18元/人天，二級醫療機構20元/人天，三級醫療機構22元/人天的費用納入報銷

【提示】

目前市級統籌規定，住院以后病情穩定，但是確需繼續治療，或80歲以上的高齡老人患有慢性疾病的，可以申請辦理治療型家庭病床。設置家庭病床的條件是定點醫療機構的醫師提出建議，科室主任簽署意見，醫療機構醫療保險部門審核登記，報相應區縣醫療保險經辦機構同意以后方可。80歲以上的高齡老人建立家庭病床的時限不超過180天

二、農村合作醫療保險

床位費一起并入總的費用進行報銷，即參加一檔醫療保險，鄉鎮級醫院（一級）住院報銷比例是75%，縣級醫院（二級）住院報銷比例是55%，縣級以上醫院（三級）住院報銷比例是40%，封頂線7萬元。參加二檔醫療保險，鄉鎮級醫院（一級）住院報銷比例是80%，縣級醫院（二級）住院報銷比例是60%，縣級以上醫院（三級）住院報銷比例是45%，封頂線11萬元。

【提示】

若有最新變動及政策調整，請以最新的法規為準執行參考

信息來源參考

醫療費用_重慶市政府公開信箱

重慶醫保怎么報銷

法律主觀：

重慶的醫保有下列報銷比例：一級醫院的報銷比例為95%，在二級醫院的報銷比例為75%，在三級醫院的報銷比例為65%。參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用，符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的，可以報銷。

法律客觀：

《實施〈中華人民共和國社會保險法〉若干規定》

第八條

參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用，符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。參保人員確需急診、搶救的，可以在非協議醫療機構就醫；

因搶救必須使用的藥品可以適當放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。

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