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01 退休外地醫保轉入上海報銷(外地人退休后醫保轉入上海)

Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-05-24 06:04:58【】8人已围观

简介退休異地醫保按轉入到上海報銷的比例法律主觀:如今,醫保問題是大家普遍比較關注的一個問題,特別是異地醫保報銷的相關問題。一、退休異地醫保報銷比例的規定怎樣?1、門診報銷:(1)村衛生室及村中心衛生室就診

退休異地醫保按轉入到上海報銷的比例

法律主觀:

如今,醫保問題是大家普遍比較關注的一個問題,特別是異地醫保報銷的相關問題。一、退休異地醫保報銷比例的規定怎樣?1、門診報銷:(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。2、住院報銷:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。3、大病報銷:(1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。(2)鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。二、退休異地安置醫保異地如何報銷?在醫療保險關系所辦理異醫備案手續候異醫費用按照本標準報銷力資源社保障部、財政部《關于做基本醫療保險跨省異醫住院醫療費用直接結算工作通知》社部發〔2016〕120號目標任務:2016底基本實現全聯網啟跨省異安置退休員住院醫療費用直接結算工作;2017始逐步解決跨省異安置退休員住院醫療費用直接結算底擴符合轉診規定員異醫住院醫療費用直接結算結合本戶籍居住證制度改革逐步異期居住員駐異工作員納入異醫住院醫療費用直接結算覆蓋范圍。三、異地就醫報銷結算需要注意的問題有哪些?1、報銷范圍,以就醫城市為準在異地就醫時,報銷的藥品目錄、診療項目、服務設施能不能報銷,以就醫的城市當地報銷范圍為準。2、報銷多少,參保地說了算雖然報什么,要按就醫地的標準來,但報多少,得按參保地的報銷比例。比如報銷的起付線、報銷比例,以及最高報銷限額,要看患者參保的“本地”標準。這樣做是為了避免過多異地就醫行為,瓜分就醫地的城市基礎醫保基金,而導致出現不公平的現象。因為大部分異地就醫會出現在醫療資源相對發達的城市,這些城市大多在醫保政策上屬于“交的多報的多”,如果允許異地就醫人員以原來自己城市更低水平的醫保繳費標準,享受異地同樣的報銷比例,是有點不公平的。3、異地就醫,有問題,找“異地”去外地看病,如果服務過程中,醫療行為和費用等出現問題,可以找回異地經辦機關。異地的醫院有責任為外地患者提供和本地患者一樣的服務,包括信息記錄、醫療行為監控,醫療費用的審核等。4、異地就醫手續齊全,卻無法報銷的,需要向地區社保經辦機構申請報錯處理機制國家平臺建立了報錯聯系處理機制和系統應急處理機制,隨時響應處理問題。如果出現,無法正常報銷,就要聯系醫療人員向地區社保經辦機構申請報錯處理機制。

外地人退休后醫保轉入上海

法律主觀:

當外地人滿足以下條件的,可以在上海退休領取養老金:1、達到國家、省市規定的退休年齡,即男性年滿60周歲,女性從事管理和技術工作年滿55周歲、直接從事生產服務工作年滿50周歲;2、單位和本人按規定繳納養老保險,且退休時基本養老保險關系在本市;3、繳費年限含外地社保年限累計滿15年;4、在上海累計繳費年限滿10年。《城鎮企業職工基本養老保險關系轉移接續暫行辦法》第六條:跨省流動就業的參保人員達到待遇領取條件時,按下列規定確定其待遇領取地:(一)基本養老保險關系在戶籍所在地的,由戶籍所在地負責辦理待遇領取手續,享受基本養老保險待遇。(二)基本養老保險關系不在戶籍所在地,而在其基本養老保險關系所在地累計繳費年限滿10年的,在該地辦理待遇領取手續,享受當地基本養老保險待遇。(三)基本養老保險關系不在戶籍所在地,且在其基本養老保險關系所在地累計繳費年限不滿10年的,將其基本養老保險關系轉回上一個繳費年限滿10年的原參保地辦理待遇領取手續,享受基本養老保險待遇。(四)基本養老保險關系不在戶籍所在地,且在每個參保地的累計繳費年限均不滿10年的,將其基本養老保險關系及相應資金歸集到戶籍所在地,由戶籍所在地按規定辦理待遇領取手續,享受基本養老保險待遇。

外地退休醫保轉入上海流程

法律主觀:

上海醫療保險轉移到外地流程是:

1、參保單位或人員攜帶到轉出地辦理終止醫保參保手續;

2、轉出地出具異地參保憑證;

3、在新就業單位參加醫保后前往轉入地社保機構申請醫療保險轉入;

4、轉入地經辦機構發出《基本醫療保險關系轉移接續聯系函》;

5、轉出地經辦機構在完成個人賬戶金額劃轉。

上海退休職工醫保已遷出還能回上海報銷嗎

醫保已遷出上海就沒有辦法在上海報銷了,當然如果上海有親戚可以將醫保轉回,將醫保關系轉回上海,就可以在上海看病報銷了,不過一定要滿六個月才能轉回去。

跨省醫保報銷首先需要符合所在省市的關于跨省醫保報銷的有關政策,比如說要先申請異地的備案,然后去定點醫院,然后持卡就醫。而不是你治療完了再想怎么報銷,如果你有商業保險就申請商業保險吧,醫保是先申請,(不需要你馬上去醫院)然后你生病時要去定點醫院拿著卡治療。

外地退休落戶上海之后醫保

法律分析:上海醫保卡可以在開通異地就醫的城市使用。上海市已與浙江杭州、嘉興、湖州、寧波和安吉,江蘇鎮江、常州、南通、揚州和大豐,安徽馬鞍山和河南洛陽等12個城市開通異地就醫委托報銷服務。以上地區市民可持醫保卡在上述省份指定醫院刷卡就醫。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

外地戶籍在上海退休就可以享受上海醫保嗎?

外籍戶口在上海退休就就可以免費享受上海醫保待遇嗎?

答:必須是職工醫保,而且繳費年限的滿足條件。要求繳費20-25年以上

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