01 黃疸網織紅細胞高是怎么回事(寶寶出生后的黃疸是怎么回事)

寶寶出生后的黃疸是怎么回事

寶寶出生后的黃疸是怎么回事

寶寶出生后的黃疸是怎么回事，新生兒黃疸的處理主要包括觀察、藍光照射以及換血治療，必要時使用免疫球蛋白、白蛋白或手術等。新生兒黃疸的處理與黃疸的嚴重程度以及病因有關。那么寶寶出生后的黃疸怎么辦呢。

寶寶出生后的黃疸是怎么回事1

當血中膽紅素量過多時，皮膚呈現黃色，即稱黃疸。黃疸出現在新生兒階段，稱為新生兒黃疸。 新生兒黃疸是指新生兒體內膽紅素過高而引起的一組疾病，嚴重時可導致新生兒神經系統受損引發膽紅素腦病，影響新生兒智力發育，是嚴重威脅新生兒健康的“隱形殺手”。 及早發現和治療新生兒黃疸在優育學方面和提高人口素質方面具有極其重要的意義。

對新生兒黃疸的治療，尤其要注意三早，即“早發現、早診斷、早治療”，做到未雨綢繆。 怎樣區別新生兒生理性和病理性黃疸？

（1）生理性黃疸： 出現的時間多在生后2～4天，黃疸主要見于顏面、軀干和鞏膜，比較淡，要在日光下才能看清，四肢及手心足心等處不明顯。黃膽出現后不會快速短時內加深。自黃疸出現算起，2～3天內達最高峰，其后即逐漸消退，大約兩周左右即退完。尤其重要的是在黃疸出現期間，孩子的食欲、睡眠、哭聲、精神狀態和平常一樣，沒有改變。

（2）病理性黃疸： 出現的時間較早，出生后不到24小時即可出現，且黃疸一旦出現之后，短期內迅速加深。與此同時新生兒伴有嗜睡、吸奶無力、不吃奶甚至出現呻吟、尖聲哭叫。說明黃疸可能已經侵犯到腦神經中樞。有些病理性黃疸，出現的時間反而過遲（生后5天以后），或者久延不退，或減退后又復加重，碰到這些情況，都要盡早到醫院診治。

流行病學

生理性黃疸通常在出生后2～3天出現，病理性黃疸多發生于ABO溶血的患兒。

病因

一、生理性黃疸

與新生兒膽紅素代謝特點有關，包括膽紅素生成相對較多、肝細胞對膽紅素的攝取能力不足、血漿白蛋白結合膽紅素的能力差、膽紅素排泄能力缺陷、腸肝循環增加等。

二、病理性黃疸

1.膽紅素生成過多

因過多的紅細胞的破壞及腸肝循環增加，使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有：紅細胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態異常、血紅蛋白病、維生素E缺乏和低鋅血癥等。

2.肝臟膽紅素代謝障礙

由于肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下，使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有：缺氧和感染、先天性尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉移酶缺乏、先天性非溶血性未結合膽紅素增高癥、家族性暫時性新生兒黃疸、藥物（如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等）、先天性甲狀腺功能低下、垂體功能低下、21-三體綜合征等。

3.膽汁排泄障礙

肝細胞排泄結合膽紅素障礙或膽管受阻，可致高結合膽紅素血癥，但如同時伴肝細胞功能受損，也可有未結合膽紅素的升高。常見的病因有：新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞、先天性非溶血性結合膽紅素增高癥等。

癥狀與診斷

典型癥狀

病理性黃疸除面部、軀干外，還可累及四肢，手心、足心均黃染。

其他癥狀

重癥黃疸時可發生全身癥狀，表現為反應差、精神萎靡、厭食。肌張力低，繼而易激惹、高聲尖叫、呼吸困難、驚厥或角弓反張、肌張力增高等。

診斷依據

1.膽紅素檢測：是新生兒黃疸診斷的重要指標，可采取靜脈血或微量血方法測定血清膽紅素濃度。

2.紅細胞、血紅蛋白、網織紅細胞、有核紅細胞：在新生兒黃疸時必須常規檢查，有助于新生兒溶血病的篩查。

3.血型：包括父、母及新生兒的血型，懷疑新生兒溶血病時，非常重要。

4.紅細胞脆性試驗：懷疑黃疸由于溶血引起，但又排除血型不合溶血病，可做本試驗。

寶寶出生后的黃疸是怎么回事2

引發新生兒黃疸的原因有哪些，第一個生理性黃疸，生理性黃疸主要是，跟新生兒膽紅素的代謝特點有關，這個代謝特點的話，包括膽紅素的生成相對較多，肝細胞對膽紅素的攝取能力不足，還有血漿白蛋白，聯結膽紅素的能力差，膽紅素的排泄能力缺陷，還有腸肝循環的增加，因此60%的足月兒，和80%的早產兒在生后一周內，可以出現肉眼可以見到的，這個黃疸。

這個病理性黃疸的話，它的原因多半見于膽紅素的，生成過多，過多的膽紅素來源于哪里呢，有紅細胞的破壞，以及腸肝循環的增加，這樣導致血清未結合膽紅素升高。

常見的病因像紅細胞增多癥，血管外的溶血，同種免疫性溶血感染，腸肝循環的增加，紅細胞酶的缺陷，紅細胞形態的異常，血紅蛋白的`異常，維生素E缺乏或者低鋅血癥等等，第二個的話，你像肝臟的膽紅素代謝障礙，主要是由于肝細胞攝取，和結合膽紅素的能力低下，使血清未結合膽紅素升高，這個常見的原因的話，有缺氧感染。

像先天性的甲狀腺功能低下，垂體功能低下，21-三體綜合征等，那么第三個方面，病理性黃疸的原因，是主要是膽汁排泄障礙，肝細胞排泄結合膽紅素的障礙，或者是膽管受阻，可導致高結合膽紅素血癥，如果同時合并有肝細胞，功能受損的話，也可以有未結合膽紅素的升高，常見的病因像新生兒的肝炎，先天性的代謝性的缺陷，膽管的阻塞，還有先天性的非溶血性，結合膽紅素增高等，這些綜合征。

治療

治療方針

大多數新生兒黃疸都不需要治療，多喂糖水可使黃疸加快消退。癥狀嚴重者，可采用光照療法。如果膽紅素水平仍持續升高，需要換血療法。

藥物治療

應用藥物減少膽紅素的產生，包括供應白蛋白，糾正代謝性酸中毒，肝酶誘導劑，靜脈使用免疫球蛋白。

其他治療

光照療法是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。

換血療法能有效降低膽紅素，換出已致敏的紅細胞，減輕貧血。支持療法主要是積極預防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等，防止血腦屏障暫時性開放，預防膽紅素腦病的發生。

預后情況

生理性黃疸一般情況良好。早期識別新生兒病理性黃疸，可避免發生膽紅素腦病的危險。

護理

日常護理

1.注意保護嬰兒皮膚，臍部及臀部清潔，防止破損感染；

2.密切觀察心率，心音，貧血程度及肝臟大小變化，早期預防和治療心力衰竭。

3.注意觀察嬰兒的全身癥狀，有無精神萎靡，嗜睡，吮乳困難，驚惕不安，兩目斜視，四肢強直或抽搐等癥，以便對重癥患兒及早發現及時處理。

飲食調理

如果為母乳性黃疸，需要暫停母乳喂養3～5天。給新生兒充足的水分，小便過少不利于膽紅素的排泄。母乳忌酒和辛辣食物，不可進食過多的滋補食物。

三高怎么引起？總膽紅素三高怎么回事？

當膽囊發生器質性或功能性病變時，膽汁中膽固醇含量過高，或膽汁酸鹽及卵磷脂濃度降低，破壞了三者的正常比例，則形成可致結石的膽汁。

2、膽系感染

膽囊粘膜因濃縮的膽汁或反流的胰液的化學性刺激而產生炎變。在此基礎上又極易招致斷發性感染而加重炎癥。

3、膽汁淤積

膽系炎癥使膽總管痙攣、膽道梗阻或膽道口括約肌功能失調、肌囊運動障礙以及長時間靜坐少動、肥胖、妊娠可使腹壁松弛，內臟下垂、膽囊張力減低，排空延緩。

4、飲食因素

膽石的形成在桔柑種程度上與營養過度、缺乏或不平衡有一定的關系。如西方膳食中熱能高、多動物性脂肪和精制糖，成為誘發膽石癥的飲食因素。

5、雌激素

雌激素直接影響膽臟的酶系統，使甘油三酯增多，并抑制膽汁酸的合成，膽固醇濃度增加，超過飽和而析出結晶。它還能干擾膽囊的張力和排空，造成膽汁淤積，促使膽石形成。

我的硬盤去年11月份買的,今年7月份壞了

首先與雙硬盤是沒有關系的，裝再多的硬盤除了容量大了，也就是耗電量大了而已

應該說可能和電源有一定的關系

如果你電腦上的電源質量不過關的話，可能會造成硬盤的損壞

我的一個朋友就有過這樣的經歷，而且比你要慘多了，他的那個硬盤因為電源的問題直接就冒煙了

開始他還以為是硬盤的問題，后來才知道是電源的問題

不知道你的主板用了多長時間了，如果主板上的IDE接口有問題的話，也有可能會造成硬盤的損壞

建議你找高手或者直接到電腦城找一個修理電腦的讓人給查一查看到底是哪的毛病

交叉驗血是怎么回事？？

交叉配血就是將供者與受血者的血液進行交叉配血試驗，分別將供者的紅細胞與受血者的血清，供血者的血清與受血者紅細胞進行交叉配血試驗，在兩側實驗都不凝集的情況下才能輸血，血型系統較復雜，在臨床上常用的就是ABO和Rh血型系統，輸血前交叉配血的目的就是防止其他亞型的出現，如出現亞型交叉配血試驗是凝集的

是絕對不能輸的

很赞哦!（3）