01 青島醫保買粉絲大病申報結果是已終止(青島大病醫保就醫流程)

如何在青島買粉絲辦大病報銷要幾天有結果

關注青島醫保買粉絲買粉絲填寫提交病歷，7個工作日內有結果。

1、手機買粉絲關注青島醫保買粉絲。

2、進入辦事導航，點擊我的醫保，按提示信息登錄。

3、點擊門診大病。

4、點擊門診大病申辦，按提示如實填寫并上傳申辦材料，點擊提交即可。申辦人可通過門診大病辦理進度查詢，隨時查詢辦理進度，一般7個工作日內有結果。5、點擊“門診大病證電子證”即可查詢。

2022-2023年青島大病醫保報銷標準,青島大病醫保報銷條件及材料

雖然職工和居民參保人執行統一的門診大病病種范圍，但根據《青島市社會醫療保險辦法》規定，職工醫保和居民醫保、居民兩檔之間執行不同的報銷比例。

青島門診大病患者享受待遇具體規定為:參保人一個年度內在定點醫藥機構發生的統籌金支付范圍內大病門診醫療費，起付標準以上的部分，由基本醫療保險統籌金按照以下標準支付:

      1.職工社會醫療保險參保人門診大病治療，在一、二、三級定點醫療機構支付比例分別為90%、88%、86%，超過病種限額標準以上的部分支付比例為50%;

      2.在社區定點醫療機構支付比例為92%，超過病種限額標準以上的部分支付比例為70%。

      3.居民社會醫療保險參保人門診大病治療，在一、二、三級定點醫療機構，一檔繳費的成年居民支付比例分別為80%、70%、65%;二檔繳費的成年居民支付比例分別為75%、65%、55%;

      4.少年兒童和大學生支付比例分別為90%、85%、80%，享受獨生子女待遇的少年兒童，支付比例提高5個百分點。

      在社區定點醫療機構，支付比例按照一級定點醫療機構執行。成年居民在實行基本藥物制度的社區定點醫療機構使用基本藥物發生的醫療費，支付比例提高10個百分點。超過病種限額標準以上的部分不予支付。

青島市大病二次報銷流程

法律主觀：

去當地社保局。二次報銷”就是城鎮居民醫保或新農合的居民，如果去年看病有高額費用，除了正常報銷之外，還能再報一次大病保險，而且不設封頂線。醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷后，由退休人員、軍殘補助等基金將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用(包含家庭病床和市外就醫)，全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保基金的二次補助。醫療保險二次報銷流程：一、門診、急診費用的報銷大額醫療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元，退休人員為1300元。如果一年內累計的門診、急診費用，職工不到2000元、退休人員不到1300元，由參保人員從個人帳戶中支付。如果在自然年度內達到了起付線以上金額，就可以適用大額醫療互助制度二、住院費用的報銷按照規定，目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時，在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以后住院的醫療費用，起付標準按50%確定，為650元。一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付目前為7萬元。退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%，但是起付標準以下的部分相同，全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。注意：門診、住院為兩個起付線。三、住院費用超過最高支付限額時報多少?如果參保人員的住院費用較多，超出了最高支付限額，超出部分的費用將按大額醫療互助的有關標準報銷，即由大額醫療互助資金支付70%，個人支付30%。一年以內，大額醫療互助的累計最高支付數額為10萬元。

青島大病醫保就醫流程

“二次報銷”就是城鎮居民醫保或新農合的居民，如果去年看病有高額費用，除了正常報銷之外，還能再報一次大病保險，而且不設封頂線。

醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷后，由退休人員、軍殘補助等基金將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用(包含家庭病床和市外就醫)，全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保基金的二次補助。

醫療保險二次報銷流程：

一、門診、急診費用的報銷

大額醫療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元，退休人員為1300元。如果一年內累計的門診、急診費用，職工不到2000元、退休人員不到1300元，由參保人員從個人帳戶中支付。如果在自然年度內達到了起付線以上金額，就可以適用大額醫療互助制度

二、住院費用的報銷

按照規定，目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時，在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以后住院的醫療費用，起付標準按50%確定，為650元。一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付目前為7萬元。退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%，但是起付標準以下的部分相同，全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。

注意：門診、住院為兩個起付線。

三、住院費用超過最高支付限額時報多少?

如果參保人員的住院費用較多，超出了最高支付限額，超出部分的費用將按大額醫療互助的有關標準報銷，即由大額醫療互助資金支付70%，個人支付30%。一年以內，大額醫療互助的累計最高支付數額為10萬元。

醫保二次報銷需要的資料：

領取二次補助時，請持享受二次補助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存折(農商銀行賬號除外)的原件及復印件;若不是本人前來辦理，還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及復印件。

青島大病醫保怎么報銷比例是多少錢

一般社保報銷比例：門診是1800--2萬之間報銷比例70%，1800元以下2萬元以上不給報；住院是1300——10萬之間報銷比例85%，1300元以下10萬元以上不給報。如果你有公司給你上了社保且每月從工資中扣除3元，這說明你享有住院報銷的大額互助一項，20萬之內，先自付3萬，再報銷85%（必須是癌癥或者腎病。癌癥有2個條件：放療或者化療，腎病也有2種條件：隔天一次透析或者抗排異藥物，除此之外不給報）。社保醫療工傷、交通意外等不報，部分先進醫療技術不報，國外門診不報。另外，特殊藥物報銷分為三類，甲類藥（特指離休休老干部）報銷100%，乙類藥10~50%，丙類不給報

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