02 上海中山醫院膽道外科(上海各大醫院的專長是什么？)

器械，總結比較了各種不同縫法、不同縫合材料和小血管移植等基本技術的經驗。1963年成功進行了上臂斷臂再植手術。1966年，與華山醫院協作，成功進行了5例第二足趾一期移植再造拇指術。1970年完成上海第一例金屬全肱骨置換術。同年成設計成功上海II型人工股骨頭，在上海首次推廣，淘汰了原有的I型人工股骨頭。1974年率先接受剛剛興起的保留肢體觀念，在肢體重建方面獲得成功。1976年率先作急癥吻合血管游離皮瓣移植手術。同年開始作膝關節鏡檢查，對整個上海地區早期關節鏡外科的發展做出了貢獻。1980年對類風濕關節炎病例施行滑膜切除術或人工關節置換術，獲衛生部科技成果獎。1982年，被譽為“世界顯微外科之父”的陳中偉院士調來中山醫院，任骨科主任，成立了顯微外科中心實驗室，每年舉辦全國顯微外科學習班與討論會。他設計了帶旋髂深血管蒂髂骨轉移治療兒童與成人股骨頭無菌性壞死。1988年在上海地區最先推廣AO概念和AO技術。主要收治脊柱、關節、創傷、骨與軟組織腫瘤，骨與關節結核，骨髓炎，周圍神經損傷，手部疾病以及骨與關節先天性畸形等，尤其在創傷內固定技術、骨腫瘤、周圍神經損傷、關節鏡與椎間盤鏡、胸腰段的側前方減壓、股骨頭缺血性壞死、慢性骨髓炎等方面具有特色。近年開展的新技術有“自體骨髓干細胞移植治療股骨頭壞死”、“應用T型鋸椎管成形術”等。

建有骨關節腫瘤治療中心和關節鏡中心以及組織工程中心實驗室。 2002年度組織工程研究方面就獲得兩項國家自然科學基金資助，同時還承擔“973”子課題、多項衛生部科研項目和上海市科委重點項目，先后獲得衛生部與上海市的多項科技成果獎。

科室現狀：現有核定病床64張，共有醫師34名，其中教授5名、副教授10名。有博士生導師2名、碩士生導師5名。 年手術量達1500多臺，年門診數量50000余人次。

上海哪家醫院看肝膽比較好？

1、上海長江醫院

醫院設有生殖健康與不孕癥科、婦科、泌尿外科、肝病科、內科、外科、美容皮膚科、中醫科等科室。上海長江醫院位于上海市虹口區周家嘴路515－535號，是一家以治療生殖健康與不孕癥為特色的綜合性醫院。

2、上海嘉會國際醫院

上海嘉會國際醫院位于上海市徐匯區桂平路689號。嘉會國際醫院是首屆中國國際進口博覽會醫療衛生保障18家定點醫院之一。

美國哥倫比亞大學大學基金會投資、美國麻省總醫院支持設立的上海嘉會國際醫院（500張床）。嘉會國際醫院定價屬于“非昂貴醫院”，門診費、藥費等領域定價與三級公立醫院特需基本一致。

3、復旦大學附屬中山醫院

復旦大學附屬中山醫院位于上海市楓林路180號／斜土路1609號／松江區佘山鎮劉家山村456號／醫學院路111號，占地面積95892．1平方米，總建筑面積338732平方米，始建于1937年，是一所三級綜合醫院，是上海市醫保定點單位。2018年12月4日，被國家衛健委公布為首批腫瘤多學科診療試點醫院。

擴展資料：

肝膽外科的疾病主要有這些肝臟、膽囊、胰腺的疾病，常見的有膽囊炎、膽囊結石、膽囊息肉、膽囊膽管癌；肝臟內的結石、血管瘤、肝癌、肝硬化門靜脈高壓，肝膽胰腺脾臟外傷，膽總管疾病。

肝膽外科主要就是肝膽的疾病。

它包括肝臟的疾病，主要有肝膿腫，包括細菌性的肝膿腫，阿米巴肝膿腫；還有肝寄生蟲病；肝腫瘤，包括原發性的肝癌，轉移性的肝癌和肝良性腫瘤。

膽道疾病主要有先天性的膽道閉鎖，先天性的膽管擴展；膽石癥主要是膽囊結石，肝外膽管結石，肝內膽管結石；

還有膽道感染，就是急性膽囊炎，慢性膽囊炎，原發性硬化性膽管炎，膽道蛔蟲病；一些膽道常見的并發癥，膽道穿孔，膽道出血等等；還有膽囊的惡性腫瘤。以上都是肝膽外科需要看的疾病。

上海各大醫院的專長是什么？

復旦大學附屬

中山醫院：擅長肝癌的綜合治療、心血管病、呼吸內科，尤其是肝移植全國領先。

華山醫院：以神經外科、神經內科、皮膚科、骨科（尤其是手外科）為特長，江蘇路分部是乳腺專科。

華東醫院：老年病特色。

復旦大學附屬兒科醫院：主體已搬到閔行區顧戴路，小兒外科國內知名，分離過多例連體嬰兒。

復旦大學附屬腫瘤醫院：腫瘤科、病理科滬上領先。

復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院（五官科醫院）：眼科、眼視光、眼外傷、耳鼻喉各種疾病。

復旦大學附屬婦產科醫院（紅房子醫院）：不孕不育。

復旦大學附屬公共衛生臨床中心：原來的上海市傳染病醫院，收治各種法定傳染病。

上海交通大學醫學院附屬

瑞金醫院：血液科、燒傷科、內分泌科最強，腎臟科、消化科、感染科也在滬上前列。

仁濟醫院：以消化內科、風濕免疫科、神經外科、婦產科見長，也是上海人類精子庫所在地。

新華醫院：綜合性醫院，但兒科名揚全國，小兒心血管、小兒血液、小兒外科等在全國一流，水平遠高于兒童專科醫院。成人方面，心血管、消化、神經內科為重點學科。

上海兒童醫學中心：新華醫院下屬的兒童專科醫院，擅長兒童先天性心臟病手術。

上海交大附屬上海市兒童醫院：靜安區北京西路，在普陀區建有新院，遺傳病、小兒泌尿較有優勢。

上海市第一人民醫院：眼科、眼底病、中醫消化病、泌尿外科、心外科、器官移植處于前列。

上海市第六人民醫院：在糖尿病、斷肢再植（骨顯微外科）、超聲醫學等領域名揚全國。

上海市第九人民醫院：以口腔科、整復外科、關節外科為重點，是整形領域的領頭羊。

上海交大附屬上海市胸科醫院，徐家匯附近，在肺癌、心肺功能障礙、胸部積水等方面實力強。

上海市精神衛生中心：下屬上海市心理買粉絲中心，精神疾病、心理買粉絲等方面實力不錯。

國際和平婦幼保健院：徐家匯衡山路，開展試管嬰兒，不孕不育、婦女保健較強。

上海中醫藥大學附屬

龍華醫院：擅長中醫治療惡性腫瘤、骨退行性病變、腎病、風濕病、乳腺病、脾胃病、呼吸病等，其中以中醫外科和中醫腫瘤最為出名。

曙光醫院：盧灣和浦東張江都有，擅長中醫肝病、骨傷科、中醫腎病、糖尿病、脾胃病。

岳陽中西醫結合醫院：針灸推拿、中醫婦科、中醫血液科比較好。

市中醫醫院，位于閘北區芷江中路，中醫兒科、中醫失眠癥、中醫紅斑狼瘡等有特色。

第二軍醫大學附屬

長海醫院：楊浦區長海路，形成肝膽外科、胸心外科、燒傷外科、血管外科、血液內科、消化內科等特色學科。

長征醫院：頸椎病、脊柱病的手術（脊柱外科）全國有名，形成骨科、神經外科、器官移植、腎病、皮膚真菌病、多發傷救治等特色。

東方肝膽外科醫院：肝臟腫瘤、介入治療，復雜膽道手術以及肝移植等方面居國內先進水平。

同濟大學附屬

同濟醫院：原名甘泉醫院，并入同濟大學后才得以真正發展，心內科、精神醫學科稍好。

上海市肺科醫院：肺移植技術熟練，在職業病、肺部腫瘤、肺氣腫等領域領先。

同濟大學口腔醫院：上海唯一三甲口腔醫院，但不如九院的口腔科名氣大。

上海市第十人民醫院：中醫心腦血管病、視覺復明、創傷急救處于上海市內領先地位。

同濟大學附屬第一婦嬰保健院：產前診斷、圍產醫學較強。

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膽腸吻合手術的后遺癥

膽囊炎、膽結石和脂肪飲食（上海醫科大學 吳家蕓教授）

膽囊炎、膽結石是常見的疾病。大多數膽囊炎的發生，都因膽囊內存在著結石，阻塞了膽囊管，使膽汁排出不暢，繼而發生細菌感染，形成膽囊炎。也有一部分病人，膽囊內并無結石，細菌由腸道或由血循環進入膽囊而形成膽囊炎。膽囊炎的病人由于膽汁成分改變、膽汁濃縮，以細菌和炎性壞死物質為核心，也易形成膽結石，故膽囊炎、膽結石常伴隨存在。

膽囊是位于肝臟下方的一個梨形的囊袋，肝臟每天平均產生約800毫升膽汁，除少量膽汁直接流入十二指腸外，絕大部分經膽囊10倍濃縮后貯存于膽囊中。膽囊收縮時，將膽汁從膽囊經膽囊管擠入膽總管，并進入十二指腸內，幫助食物的消化吸收。

飲食中的脂肪進入十二指腸時，能刺激腸粘膜釋放出一種“縮膽囊素”的物質，使膽囊收縮，排出膽汁。但如果膽囊內有結石或膽總管結石阻礙膽汁的正常排出，膽囊強烈收縮時，便可引起劇烈的疼痛，甚至誘發膽囊炎或膽管炎的發作。部分膽囊內帶菌者在機體抵抗力下降時，亦可發病。

由于膽囊炎的病人，絕大多數伴有膽結石，所以患膽囊炎、膽結石的病人，要忌脂肪飲食，以免誘發疼痛和膽囊炎的發作。

膽囊是濃縮和貯存膽汁的場所，作過膽囊切除的病人，進脂肪食物時，由于沒有濃縮膽汁進入十二指腸幫助消化，部分病人會出現腹瀉。此外，作過膽囊切除的病人，膽總管常常擴張，以部分地代替膽囊的功能。如果膽管代償功能失調，則在進食脂肪飲食后，也可出現類似膽絞痛等癥狀，所以膽囊切除術后的病人，也應該忌脂肪飲食，至少在手術后的1～2年內，應該忌脂肪飲食。

患膽囊炎、膽結石的病人，要了解膽囊功能情況，需口服碘番酸或碘阿酚酸片等藥物作膽囊造影檢查。藥物經肝隨膽汁排出，進入膽囊，濃縮后，膽囊陰影便可在X線片上顯示出來。進食脂肪餐后，若在30～40分鐘內縮小為原來的l/3或l/4，則說明膽囊功能正常。在膽囊功能良好的病人，如果僅有1～2顆，大小在2厘米內的結石，可以采用體外震波碎石的方法，使大結石碎成顆粒狀，再服鵝去氧膽酸溶解結石，這時，脂肪飲食能使膽囊收縮，將碎石和膽汁一起排入腸道中，隨糞便排出。此時吃脂肪飲食，卻是治療的需要。因此，了解膽囊、膽道的解剖和生理，就能正確地理解膽囊炎、膽結石與脂肪飲食的關系了。

震波能治膽結石（上海醫科大學 王炳生教授）

膽結石是常見病之一，傳統的治療方法是外科手術。然而，許多病人都希望能夠用非手術方法消除膽結石。體外震波碎石機的問世，給一部分膽結石病人帶來了福音。利用液電、壓電或磁電效應制成的體外震波碎石機，能在體外發出高能震波，穿過人的皮膚和組織，將能量聚集在結石部位，使結石粉碎，加上口服溶石和利膽的藥物，使碎石溶解或排出。這種不要開刀又無痛苦的治療方法，深受廣大病人的歡迎。

然而并非所有的膽結石病人，都可以用體外震波治療。需符合下列條件才能用此法治療：第一，膽囊結石直徑在12毫米以下者1～3顆，13～20毫米者1顆；第二，口服膽囊造影劑時，膽囊濃縮和收縮功能良好，而且是含鈣量小，能透過X線的陰性結石；第三，在碎石機的B型超聲圖像上，能清楚地顯示出膽囊的輪廓和結石的位置。此外，經過膽道造影檢查發現的膽總管、左右肝管、范圍局限的肝內膽管結石，如果能夠在碎石機的B超圖象上顯示出來，也可以用體外震波碎石機治療，

如果有下列情況者，則不能或不宜作震波治療。如口服膽囊造影劑時，膽囊不顯影，膽囊內有含鈣量高不能透過X線的陽性結石，單顆膽囊結石的直徑大于25毫米，膽囊多發性結石，膽囊結石伴有

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