02 上海胸外科三把刀是哪個醫生(推薦幾部下飯神劇？)

者。最終，他在亞洲大陸的腹地，在四分之一的人類中間贏得了尊敬和愛戴，找到了人生的歸宿和真諦。如今回想起來，毛澤東的那段著名文字其實講述的就是站在人生終點的白求恩：一個高尚的人，一個純粹的人，一個有道德的人， 一個脫離了低級趣味的人……

推薦幾部下飯神劇？

要說看劇什么時候最有感覺，那一定是吃飯的時候，強烈給大家推薦幾部下飯神劇，每部都是我的心頭好。

  🍧這部劇是我最愛的治愈系韓劇，沒有之一，最近又重刷了一遍，果然在寒冷的天氣里就是要看這樣溫暖人心的電視劇。

這部劇講述了1988年在首爾市道峰區雙門洞居住的五家人的故事，溫暖的親情、動人的友情，懵懂的愛情，有笑有淚，有瘋有鬧。劇情很豐富，五個小伙伴的歡鬧永遠都非常令人羨慕。

除了他們的青春，父母的青春也很吸引人。他們都有各自的愛好，都有過和現在生活迥異的過往，他們真真切切地年輕過。只是后面成為了爸爸，成為了媽媽，才從過去跳脫的樣子，蛻變成現在的穩重和成熟。

這里沒有王子和公主，沒有狗血劇情，有的只是像你我一樣普通而鮮活的存在，記憶中巷口媽媽的呼喚聲，朋友們圍繞一起吃炸雞喝啤酒 青梅竹馬的胡同友情，人情味滿滿的街坊鄰居，那些樸實而又真摯的歲目，讓我久久不能忘懷。看的過程中又是爆笑又是狂哭，很溫暖很治愈很有意義的一部劇，所以快快快去看！真的是強推！！！

第二部《機智的醫生生活》

  🍧以醫院為背景，講述了五個業內頂尖醫生同時也是好朋友的工作和生活的故事。

在醫院，他們是教授天團：神經外科教授蔡頌華，肝膽胰外科教授李翼俊，小兒外科教授安正原，胸外科教授金俊完，婦產科教授楊碩亨。在外面周末會一起聚會，吃飯、露營或是樂團排練。故事在醫院里發生著、進行著，會有喜怒哀樂、生死離別，他們可能在吃飯中途、約會路上、陪伴孩子時突然改變計劃，返回醫院救治病人。在醫院里他們會遇到可愛的病人、棘手的病人、奇怪的病人……

第三部《機智的監獄生活》

  🍧不要被這個劇名嚇到了，雖然背景是監獄，但故事的內核依然是人與人之間那點真摯溫暖的感情，并不沉重，反而很逗趣，同時也充滿了很多諷刺社會現實的細節。

男豬腳金濟赫是一個知名棒球運動員，有一天晚上去探望妹妹的時候，撞上有人性侵他的妹妹，追逐過程中由于防衛過當，性侵者傷致腦死亡，男豬腳坎坷的一生又添上濃墨重彩的一筆：鋃鐺入獄。先是在拘留所里，遇到了年少時一直相互陪伴鼓勵的獄警——李俊浩，因為善良幫助牢房里面人，男豬腳被人廢了肩膀并且換了監獄。

在一年啼笑皆非的監獄生活中，除了棒球啥也不會的倒霉男主遇到了各種各樣的人，小偷、黑社會、癮君子、殺人犯、形形色色的獄警……他們有的心存善意，有的兩面三刀、有的心狠手辣，有的刻板冷漠，在這魚龍混雜的監獄中，男主數次遭遇心懷鬼胎的人的暗算，近乎要放棄棒球，也收獲了許多朋友們的真心幫助，最終拾起勇氣。

一個小小的監獄，實則集結了人間百態，每個演員的演技都在線，劇情緊張快速，讓監獄生活看得讓笑淚交加！真的是讓人前一秒笑出豬叫聲，下一秒又感動到淚目！我想，監獄生活本是殘酷無情的，因為人的善良，它才變得如此溫馨感人。

  🍧以上三部就是我為大家推薦的下飯神劇了，每部都值得N刷，超級治愈和感人。而且我還發現三部劇的導演都是申元昊。這位大神的每個劇都像個烏托邦，但不會讓人戳破的假的泡沫，而是會讓人相信且期待的生活。

肺癌如何治療

治療方法有很多，譬如說，既要手術又要化療，到底該怎么做？會不會找了這個醫生說要化療，那個醫生說要放療？其實，肺癌治療有一系列的規范。我們在國內已經有一個肺癌研究的課題組，這個組指出了很多方向，告訴你應該怎么做。

肺癌的局部治療方法

肺癌治療分兩種，一種是局部治療，一種是全身治療。局部治療又分兩種，第一是手術治療。一般而言，肺癌病人大概有20％－30％可以手術治療。患了腫瘤有兩種態度：一種是希望快點開掉；另外一種是不想開。很多病人就說我不手術、不化療，我要怎樣怎樣。這要根據病情來看，如果能手術而你不手術，肯定是不利的，這是一個機會。如果你不能手術，你硬要手術，預后就會差許多。因為本身是局部治療，你不能用不是局部治療的辦法來解決；如果是全身病變，你用手術，就增加了創傷、擴散的機會。所以，這一點我們要明白。

是否手術一要根據病情來講，是局限在胸腔肺部而未擴散的。第二，是早中期沒有遠道轉移。早期和中期，范圍還是比較大的，早中期都可以進行手術，只要沒有遠道轉移。第三是看怎么個開法，大家可能聽見手術就怕得發抖。其實現在手術不像20年前那么緊張，胸外科手術現在已經基本上過關。通常作肺葉切除，如果腫瘤長在肺內，不是將肺內的腫瘤挖掉。我們的肺分成五葉，左邊是二葉，右邊是三葉，就像樹葉一樣，所以我們叫右三左二。把那個長肺癌的一個葉切下來。一個器官，就像樹葉一樣，我們切的時候，解剖部位不要過分創傷，沿著那個葉把腫瘤拿下。這就是通常所說的“葉切除”，把那個腫瘤比較徹底地拿干凈。另外呢，還要將胸內淋巴結摘除。不要單單看一個肺，它有幾個方向發展，向左右上下侵犯，特別是胸內淋巴結。這個淋巴結在兩個肺的中間，如果腫瘤細胞藏在里面，不把它拿掉，它就有擴張的機會。

經常有人問我另外一個問題：我該不該用化療？我一看到他的材料，我說抱歉，我沒有辦法給你定，因為沒有寫明淋巴結拿沒拿。淋巴結沒拿的話，當然還得化療，所以一定要把淋巴結的這些數據拿到。因為淋巴結還有部位，長在那里一站一站地跑，所以通常沿站的淋巴結都要摘除。這個效果比較好一些。總的能進行手術的是20％－30％。要注意，有些中晚期病人在放療和化療后是可以爭取進行手術的。我們要爭取的就是縮小、好轉或者明顯穩定以后，然后再讓外科醫生開。所以我們經常需要內科、外科配合在一起，不單靠一個科。

化療叫做術前化療，新提法叫新輔助化療。只適合于中晚期，一般早期的就不需化療。另外還有放療，化放療以后再手術。有一個問題，就是創傷比較大，又要化療、又要放療，把病灶縮到最小、腫瘤細胞殺到最低限度，邊上淋巴結也包括了，然后送去開刀，但是這個時間不能太長。如果放療后三個月以上就不能開了，里面貼滿瘤塊，外科醫生沒辦法給你開。一定要爭取時間，千萬不能讓腫瘤喘口氣停兩個月再去開。醫生在處理時，很重視這時病人的康復。病人不能康復就不能手術。所以這中間就需要配合，又要攻打，又要防守，病人要按照醫生怎么說，就怎么做。抓緊時間，一步一步達到目標，然后做手術。不是單單開刀。

近十年來，我們又取得了一個新的進展。為什么醫生說，你先化療吧，化療以后再手術。好多病人說，不管了，你給我開吧。開了以后再化療。開了以后再化療和開刀前化不一樣。開完了以后手術要出血、要擠壓。沒有說開刀時手不進去，醫生的手總歸要進去，然后翻來翻去，翻動對腫瘤不是太好，不穩定，容易會出事。我們腫瘤科醫生翻得比較少，很注意。對腫瘤科醫生要求有無瘤概念，腫瘤科醫生都知道。我們腫瘤科醫生都知道外科醫生該怎么做。

第二種局部治療是放射治療。放射治療對腫瘤有害，對人體也有害，第一，照光的時候頭暈、感覺乏力，但也不是所有的人。第二，最主要的一點是吞咽疼痛，因為照光無法避開食道。第三，放射中或后有放射性肺炎。但是你不用擔心，這是在放射中發生的癥狀。現在有很多方法，都是要爭取把照光的范圍縮小，正好把腫瘤括進來。放射范圍太小，癌細胞照樣會擴散。把它放干凈，但是邊上的正常組織要有創傷。這就是放療的缺點，敵我不分。現在的放療是旋轉型的。以前的照光很呆板，它是前邊照，后邊也照，一層一層的創傷比較大。這一層里面可能包括很多正常的肺組織，現在的放療從各個角度不同程度給藥。放療醫生的技術很要緊，他要設計方案，完全按照腫瘤的外型，正好扣在那個范圍。所以各種學科，要聯系起來，我們稱為多學科。放射照下來以后對什么還有反應呢，對骨髓抑制。還有就是造成胃口不好、乏力、皮膚發黑，很多病人舌苔很厚。照光以后，絕大部分是可以恢復的。

這時也可以用中醫中藥，來幫你提高你的機體免疫力。但是治療上一定要弄清哪個為主。放療我剛才已經講了，是有毒副作用的，也有它的優點。再順便提一句，很多人來問我，我發現肺癌了，人家說用伽瑪刀。我先說，我對放射我不是內行。但是通過和放療科會診知道，這個伽瑪刀不能隨便上。你一定要先請放療科的醫生講清楚，認為可以用伽瑪刀就去做，“伽”了以后就不“放〃了。一般而言，伽瑪刀的計量很難摸準，而且是局部性的。這話我說在前頭，你伽瑪刀伽了以后，然后又到我這里來看，我說哎呀，你應該先照光，伽也伽不透，怎么辦呢，只能再送回去。放療的計量非常嚴格。所以治療前要有一個計劃。我覺得外國人這一點比較好，他懂得醫生怎么說他就怎么做。然后他也會問問道理，弄明白是放療為主還是以手術為主，還是以化療為主。譬如化療降低反應，飲食呀，休息都要注意。同樣放療也要注意這一點。像這樣，你才能得到最好的治療。

肺癌的全身治療

1.化學治療：化學藥物損傷腫瘤細胞，作用范圍包括局部淋巴道及血道的癌細胞，為較成熟的全身治療藥物。化療發展很快，并且毒副反應也越來越小。上世紀70年代病人化療時很難受的，上午打的順鉑，下午二時護士倒霉了，端著個面盆，這個嘔吐沒結束，那個也開始吐了。現在好多了，因為有止吐藥了。以前白細胞下降也很厲害。白細胞降到3000、2000，還要當心發燒、感染、頭暈。嘔吐和白細胞下降是最大的副反應。80年代以來這些反應明顯好轉，大家可以耐受。化療藥的原理是以毒攻毒，缺點也是敵我不分，對正常細胞有不良作用。有人問為什么毒性反應，主要為血液、胃腸道，也有脫發、神經等？原因是凡生長旺盛的細胞對化療藥物都很敏感。

吃東西不能油膩，我們西醫不大講究忌口，但中醫有講究。我聽從中醫的。我聽中醫講黃魚不能吃，我就對病人說黃魚不吃。有的中醫說雞肉不能吃，我說那怎么行，我這里還靠營養的。當然你認為人家都不吃，我疑心，那你就不吃。但如果這不能吃，那不能吃，營養從哪里來。

營養要保證，蛋白質要有，但也不能過量，拼命吃甲魚，應該是什么都要吃，水果也要吃。

化療藥物的作用也要講一講，它的作用是可以殺傷腫瘤細胞。作用范圍包括局部淋巴道，還有肺內的病灶、血道里的癌細胞，這一點很重要。為什么要做化療？可以殺傷血道、淋巴道里的腫瘤細胞。這些癌細胞放在那里，今后可能發生轉移。但化療藥物是有限的、有毒性的，達到那個治療效果，人吃不消。目前化療藥物還在發展中，一代又一代的新藥出現，目前是第三代新藥，既可殺傷癌細胞也要降低副反應。預防用效果好一點，也就是還沒有發現癌細胞轉移。到底化療不化療，由醫生來決定。這個治療是所有全身治療中最為成熟的一個方案。但是敵我不分，對正常細胞有不良作用，其中脫頭發在化療停止以后，頭發會長出來。長出來的頭發會比原來的更全，有的是鬈曲的，所以說不會破壞你的發質。

2.生物靶向（點）治療藥物，抑制取代癌細胞增生分化的靶點，如上皮生長因子受體的酪氨酸酶抑制劑、單抗等。

腫瘤有很多的基因蛋白質，很多的開關，很多的線路，就像電燈一樣，線路不通也不亮，開關不開也不亮。細胞一樣有開關、有線路。開關、線路壞掉了，那

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