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02 上海胸科醫院買粉絲(青島旅游景區:暫未接到景區封閉相關通知)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-05-30 14:31:26【】8人已围观
简介到,資金來源方面,《指南》表示制訂所需資金來源于國家衛生健康委員會疾病預防與控制局項目(T2021-ZC02)和中國醫學科學院醫學與健康科技創新工程項目(2021-I2M-1-007)。資金主要用于支
利益沖突方面,《指南》表示,所有作者聲明無利益沖突。經濟觀察網采訪的上述指南制訂委員會核心成員也表示,《指南》用的全部是自有項目的科研經費,“沒有拿過藥企一分錢”。
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高血壓診斷標準陷入爭議,管理好血壓有多重要?
11月13日,由國家心血管病中心、中國醫師協會、中國醫師協會高血壓專業委員會、中華醫學會心血管病學分會、海峽兩岸醫藥衛生交流協會高血壓專業委員會制訂的《中國高血壓臨床實踐指南》發布,將中國成人的高血壓診斷界值由≥140/90mmHg下調至≥130/80mmHg。消息一出,立即沖上熱搜。一夜之間,很多人忽然成了高血壓。
然而,針對熱度不減的討論,昨晚,國家衛健委出面回應。“健康中國”發布消息稱,國家對于高血壓等疾病診斷標準的制發有規范程序要求。由專業機構、行業學協會、個人等自行發布的指南、共識等,為專家的研究成果,不作為國家疾病診斷標準。也就是說,國家沒有對成人高血壓診斷標準進行調整。
高血壓標準之爭
這兩天,圍繞高血壓診斷標準的討論十分熱烈,各路專家有的支持,也有的明確表示反對。根據《醫師報》報道,中國高血壓聯盟原主席劉力生教授表示,在130-139/80-89 mmHg中低危心血管風險成年人群中,降壓藥物治療不僅不能有效降低心血管風險,反而增加不良反應的發生。此外,采用130/80 mmHg作為高血壓的診斷切點,將不可避免地對我國社會和醫療保障體系帶來重大沖擊。
11月15日,中國高血壓聯盟主席、上海市高血壓研究所所長王繼光教授也在接受第一財經記者采訪時表示,高血壓診斷標準下調不僅不適合中國的國情,而且反而可能會對血壓非高危者導致嚴重的健康危害。
昨天,國家衛健委的文章說,2005年、2010年、2017年國家衛生行政部門發布的宣傳教育要點、防治指南、臨床路徑等均明確:成人高血壓的診斷標準為非同日3次血壓超過140/90mmHg。
上海市胸科醫院心內科主任何奔教授在接受記者采訪時說,按照SBP≥140 mmHg和/或DBP≥90 mmHg的診斷標準,2012至2015年我國18歲及以上成人高血壓患者人數約為 2.45億。如此龐大的基數,但我國高血壓知曉率、治療率和控制率分別為51.6%、45.8% 和16.8%,總體仍處于較低水平。
而根據全國調查數據,我國18歲及以上成人中,130-139/80-89 mmHg的人群預計總人數近2.45億。如果調整高血壓診斷界值,高血壓病人的數量幾乎翻了一倍。患者人數的急劇增加將不可避免地對我國社會和醫療保障體系帶來重大影響。
何奔教授認為,高血壓治療的目標就是降低它帶來的臨床后果。而血壓是連續曲線,血壓增高的程度與并發癥呈正相關。而高血壓高危人群是指明確診斷的高血壓病史伴10年心血管風險,包括腦出血、缺血性卒中、冠心病、慢性心力衰竭,腎衰等臨床合并癥,經評估風險超過10%。因此,對于血壓合適控制的強調是再怎么都不過分的。但要找到合適的“切點”;就是既不左也不右,這是很難的,所站的立場不一樣,就會產生爭論。從臨床醫生的角度,經常會看到病人有嚴重高血壓自己根本不知道,治療率、控制率也很低,服藥依從性很差等問題,這讓我們需要更加重視高血壓防控。
77歲患者蔣先生,高血壓病史10年,目前血壓為180/106mmHg,伴高血脂、糖尿病。冠脈造影冠狀動脈輕度狹窄,心臟超聲提示:左心房明顯擴大,室間隔增厚,左心室收縮功能明顯減退,左室射血分數為45%。何奔說,該患者長期高血壓,控制欠佳,導致心臟結構和功能也發生改變,且伴有高血脂,糖尿病,屬于心血管高危患者。何奔叮囑患者低鹽飲食,適當運動,戒煙限酒,注意休息,同時給予藥物治療。“像這樣的高血壓患者,在血壓控制欠佳時,還需要調整治療方案,通過多藥聯合治療并改善心衰;同時,降糖降脂也需要跟上。”何奔說,這樣的高危患者在家也要每天自測及監測血壓,定期復診,控制心血管危險因素,預防并發癥發生。
改指南會產生什么影響?
何奔教授認為,高血壓的防治,最重要的就是關口前移,對患者進行早期診斷、早期干預,有效減緩疾病的進展,減少心、腦、腎等臨床并發癥的發生。
當然,對于血壓130-139/80-89mmHg的患者,也就是本次指南修訂中的“有爭議人群”,此部分人群如沒有明確的心血管危險因素,可先進行3~6個月的生活方式干預,而不是馬上就吃降壓藥。
患者小劉23歲,總是頭暈胸悶,運動或情緒激動時尤其明顯。由于心電圖和心臟超聲檢查均未發現異常,而診室血壓為138/88mmHg。通過詢問病史,醫生發現該小伙因工作壓力大,近幾個月經常通宵熬夜,且夜間暴飲暴食,并經常失眠,也無運動習慣。雖然按照現行診斷標準,小劉還不是“高血壓患者”,但他的癥狀已經為他的健康敲響了警鐘,醫生叮囑其先改善生活方式,調整壓力,注意休息,清淡飲食,適當運動,包括每次30~60分鐘的中等或高強度有氧運動,每周5~7天;每周2~3次抗阻訓練等。3個月后復查,小劉的血壓降至121/74mmHg,頭暈胸悶癥狀得到很大改善。
隨著新版高血壓指南的更新,這兩天來醫院買粉絲的患者也相應增多。更有不少市民在電商平臺下單,購買了血壓計,正式開始關注全家人的血壓。
患者小王恰好血壓處于130/80mmHg,但是沒什么不舒服,他不知是否要吃藥。邵琴說,這類患者應充分評估,是否伴有臨床合并癥,是否有超過3個心血管危險因素等。如果評判下來是非高危患者,可從生活方式干預入手。“其實,無論是低危或高危患者,所有高血壓患者均應進行生活方式干預,如飲食、運動、減壓、減重、戒煙限酒等;對于高危患者,建議立即啟動降壓藥物治療。而對于非高危患者,可先進行3~6個月的生活方式干預,效果不好時可考慮啟動降壓藥物治療。”邵琴說。
新民晚報記者 左妍
抗疫期間,你遇到過哪些暖心的行為?
暖心的故事時常有,在大街小巷,2021年暑假我也參加了防疫志愿者,能感受到,對于能在這個危機時候站出來的人,心中都有一份愛。
1. 醫生、護士首當其沖,戰斗在各個城市的一線,公務員等做起了防控把關的“保安”。面對這一場突如其來的浩劫,全國人民上下一心,共同抗擊著病毒的蔓延。在抗擊病毒的一線,許許多多的人倒下了,在那里每天都發生著可歌可泣的感人故事,許許多多的英雄事跡也隨之被報道出來,溫暖著我們大家的心,我們銘記在心中。他們為了國家,為了人民舍棄了自己安穩的生活只為更好地服務人民,更迅速地打擊疫情。
他們就像是愛的天使一樣無時無刻沖在一線,以便于有時候工作忙累到不休息24小時堅守在自己的崗位
2.疫情期間,穿梭在大街小巷的外賣小哥,冒著被感染的風險,為居家隔離的人們傳遞溫暖。他們頂著寒風,雙手凍得發紫,披星戴月地趕路,以便辛苦一天的人們能吃上熱飯。遠遠看去好似一道光。正因為有他們的存在,讓這個世界多了一份溫度,一絲溫暖。
已經防護人人有責對于外賣小哥來說疫情期間也是很艱難的,小區管控,送不到客戶手中的一份餐食都會影響到對于他們的評價,同時不管在下雨天還是什么天氣都有他們的身影,忙碌與責任,防護與措施都很到位,在艱難時期還需要依靠外賣小哥等騎手為我們送去的溫暖
3.以“明知山有虎,偏向虎山行” 的逆勢精神展現“中國力量”。新冠病毒,侵襲武漢!緊急時刻,中國僅僅用了十天十夜的時間,就完成了武漢火神山醫院這樣一項偉大的工程,將工匠精神發揮到了極致,令人肅然起敬。
有人說,中國是“基建狂魔”,只有我們想不到,沒有您們做不到。疫情防控是一場不能懈怠的“陣地戰”、全面出擊的“攻堅戰”、嚴防死守的“保衛戰”,只有與時間賽跑、與疫情抗爭,以“逆水行舟用力撐,一篙松勁退千尋”的緊迫感在分秒必爭、奮戰到底的沖刺中不畏險阻、逆勢出擊,才能挺起民族的脊梁,展現“中國力量”。
青島旅游景區:暫未接到景區封閉相關通知
青島市衛生健康委員會發布新冠肺炎疫情通報稱,截至10月12日12時,全市已排查到密切接觸者132人,全部實行集中隔離觀察,全部完成核酸檢測,其中9人核酸檢測結果陽性,其余均為陰性。
青島衛健委此前通報稱,到目前發現的所有確診病例和無癥狀感染者均與市胸科醫院高度關聯。青島制定已啟動全員檢測方案,5天內對全市檢測全覆蓋,檢測結果將及時發布。
據央視新聞消息,國家衛生健康委12日已經派出工作組,赴青島指導當地開展疫情防控工作。中新經緯記者注意到,截至目前,國務院客戶端疫情風險數據顯示,青島市的7個區3個代管縣級市仍為低風險地區。不過,湖北、遼寧、貴州、山西、江西等多地相繼發布提醒稱“如非必要,近期不要前往青島市”。
青島旅游政策有何變化?
中新經緯記者查看青島市文旅局官網發現,當地文旅局暫未有限流措施。另查詢多家生活服務類第三方平臺發現,青島當地的影院、景區樂園仍正常開放,跟團游服務仍可預訂。
中新經緯記者以游客身份致電青島景區時,一位青島市嶗山風景區的工作人員表示,“暫時沒有接到景區封閉相關通知,疫情期間出行可提前關注景區動態。”另一位青島方特夢幻王國樂園的工作人員也稱,“暫未接到閉園通知或限流通知,無論是本地游客還是外地游客,只要健康碼和體溫均正常即可入園。”
中新經緯記者又以游客身份致電多家旅行在線平臺了解到,多家旅行社不建議近期前往青島旅游。一位攜程平臺上某旅行社的工作人員稱,“從昨晚開始,陸續有游客買粉絲去青島旅行是否需要進行核酸檢測,我們給出的回復是,旅行社這邊暫未接到相關通知,游客暫時可正常預訂,但我們還是不建議游客近期去青島旅游。”一位去哪兒平臺上某旅行社的工作人員也稱,“平臺可以預訂前往青島的跟團游或定制游服務,但可能因政策調整而被臨時取消,建議最好改選其他旅游路線。”
作為山東重要的濱海度假旅游城市,青島旅游資源非常豐富。為加快促進旅游業復蘇,拉動旅游消費,青島文旅局于7月31日發布公告稱,自2020年8月1日至2020年12月31日,該市嶗山風景區、海濱風景區小青島、海濱風景區小魚山、奧帆博物館、大珠山風景名勝區、瑯琊臺風景區等12家國有政府定價A級旅游景區面向國內外游客免門票開放。
據青島文旅局數據顯示,2020年國慶、中秋8天長假期間,青島市共接待游客總人數447.58萬人次,實現游客消費46.45億元,按可比口徑分別下降40.92%、50.21%。而據文化和旅游部數據中心統計,國慶假期前7天,全國共接待國內游客6.18億人次,實現旅游
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