02 上海腫瘤醫院乳腺外科主任醫生(余科達是80年的嗎)

余科達，就讀于復旦大學上海醫學院臨床醫學專業，博士畢業于復旦大學上海醫學院腫瘤學專業，現為復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺外科行政副主任，主任醫師

中山大學腫瘤防治中心的發展近況

腫瘤防治中心設特診治療中心，建立專門的門診和病區，安排著名的各科專家及經驗豐富的醫務人員進行診治，良好的環境、優質的服務，受到海外各界人士歡迎。十多年來該院先后為港澳臺同胞、海外僑胞和二十五個國家和地區的各類腫瘤患者治療，共七萬人次。該院始終堅持以病人為中心，率先在全國同類醫院實行電腦聯網管理，在病房實現無紙處方，推出電話預約醫生看病，磁卡掛號和試行門診電腦診病系統，遠程會診服務等新舉措，大大方便病人，使候診時間縮短一半以上。隨著社會發展的需要，該中心已建起了一幢8.8萬平方米樓高25層，可安排病床1000張的醫療科研樓。該樓采用電腦網絡智能化管理和全封閉中央空調、軌道物流自動化醫療運輸系統，所有設備與國際水平同步，于2002年11月23日落成投入使用，成為亞洲最大的腫瘤學醫教研基地。 2007年

該中心現有在職職工923人，其中衛生技術人員有694人，正高職稱26人，副高職稱92人，中級職稱249人；編制床位514張，實際開放900張。年門、急診量24萬人次，年接診的腫瘤新病例約1萬人，占廣東省腫瘤新發病例的18%，住院8000人次，均居國內100余家腫瘤專科醫院之首。醫院為華南地區的港澳同胞，海外華僑患者提供了大量的醫療衛生服務。該院的腫瘤整體診治水平及醫療質量有強大的優勢。國際上腫瘤診斷和治療的方法如手術、放療、化療、介入、免疫、基因及中醫中藥等治療手段一應俱全。鼻咽癌診治水平及5年生存率達國際先進水平。其它常見腫瘤如頭頸腫瘤、食管癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、大腸癌、宮頸癌、卵巢癌、淋巴瘤等臨床治療療效和臨床科研水平達國內一流、國際先進。為進一步提高醫療質量，該中心在全國率先推出腫瘤單病種首席專家負責制，制訂各常見腫瘤綜合治療規范，并根據每一位病人的病情及實際情況，確定最優的個體化治療方案，達到最好的治療效果。

2010年

中心現有職工1500多人，其中高級職稱人員236人，中國科學院院士2名（其中兼職1名），博士生導師48人，碩士生導師97人，在讀研究生350余人。腫瘤專科醫師和培訓醫師共70人，一年制腫瘤專科進修生90余人，碩士學位招生專業：腫瘤學、影像醫學與核醫學、麻醉學、分子醫學；博士學位招生專業：腫瘤學、分子醫學。

中心有病床1072張，收治的病人來自全國各地及東南亞地區，年門診量達37萬人次，出院3.4萬余人次，數量逐年穩步上升。設有內科、放療科、鼻咽科、頭頸科、胸科、乳腺科、結直腸科、胃胰科、肝膽科、泌尿腫瘤外科、神經腫瘤外科、婦科、影像與微創介入中心、中醫科、血液腫瘤科、內鏡激光科與生物治療科等專科等。

中心為患者施行腫瘤綜合治療，包括手術、放療、化療、介入、微創、生物及中醫中藥等治療措施。1998年中心在國內同行率先推出腫瘤單病種首席專家負責制，制定與實施單病種綜合治療規范，為每一位患者打造個性化的治療方案，為腫瘤專科醫院發揮自己的特色開辟了一個方向,也吸引了很多國內同行前來交流學習。中心對各腫瘤單病種的診療規范進行了不斷的修訂與完善，并制定了各大病種的診治臨床路徑。2008年8月中心推出八大常見腫瘤多學科聯合門診，方便了患者就醫，尤其是疑難患者的診治，為患者帶去福音，受到各大媒體的廣泛關注和社會的好評。 頭頸科

規模與優勢：

現設2個病區，72張病床。有高級職稱專業人員7人，其中博士導師2人，碩士導師4人，是國內專業技術力量最雄厚的頭頸腫瘤專科之一，在國內外具有較高的學術地位。 特色與成就：

主要診治頭頸部良惡性腫瘤，包括：喉癌、甲狀腺腫瘤、口腔腫瘤、涎腺腫瘤、鼻腔及副鼻竇腫瘤、鼻咽、口咽和喉咽癌、鼻咽纖維血管瘤、頭頸部皮膚腫瘤及脈管瘤、眼腫瘤等。經過多年的改良完善，頸淋巴結清掃術已成為規范的標準術式，其特色得到國內外學界公認。在多年科研及臨床研究的基礎上，開展保全喉功能的喉癌根治性手術及綜合治療，提高了喉癌患者的生存質量。采取手術結合化療及局部立體放射治療等綜合治療方法，對鼻咽癌放射治療失敗后的病灶實施救援性治療，取得較好療效。口腔腫瘤的治療方面，在國內率先應用微波組織凝固治療方法治療口底癌及中晚期舌癌，使患者在根治腫瘤的基礎上，保全下頜骨及面部外形；開展口腔癌前哨淋巴結的研究及分區性淋巴結清掃研究，改善了患者術后的生活質量。

根據統計學多因素分析的研究結果，提出甲狀腺單發結節的治療行甲狀腺腺葉加峽部切除術或腺葉次全切除術的方案；根據多年的資料統計，提出甲狀腺腺葉加峽部切除術可作為分化型甲狀腺癌的合理術式，提高了患者的生活質量。開展顱面聯合手術，治療侵犯顱底、顱內的副鼻竇、或頭皮惡性腫瘤。對中晚期頭頸部惡性腫瘤的術后缺損，采用局部皮瓣。肌皮瓣或游離組織瓣等多種方法進行修復，使患者的外形和功能得到較好的恢復，提高了患者的生活質量。主張對局部晚期的頭頸部惡性腫瘤行包括化療、放療和手術等在內綜合治療，積極探索局部晚期頭頸部惡性腫瘤的合理治療。開展化學藥物注射療法治療頭頸部脈管瘤，取得較好療效。

胸科

胸科是腫瘤防治中心腫瘤外科的重要組成部份，是中國較早建立的胸部腫瘤專科。經過多年來的發展，幾代人的努力，目前是華南地區技術力量最為雄厚的胸部腫瘤專科。 胸科人才濟濟，目前有教授、主任醫師4人（其中博導1人，碩導6人），副教授5人，主治醫師5人，住院醫師4人。目前有博士8人，碩士9人（包括在讀生）。其中戎鐵華教授為博士生導師，食管癌以及肺癌單病種的首席專家，并任中心黨委書記，中國抗癌協會食管癌專業委員會常務委員，中國抗癌協會廣東省食管癌專業委員會主任委員。楊名添主任醫師是乳腺癌單病種的首席專家，中國抗癌協會廣東省乳腺癌專業委員會主任委員。

胸科主要診斷和治療胸部的良惡性腫瘤，包括肺部腫瘤、食管腫瘤、乳腺腫瘤、縱隔腫瘤、胸膜腫瘤與及胸壁腫瘤。其中包括最為常見的食管癌、肺癌和乳腺癌等。 胸科現設三個病區，擁有病房床位108張。30多年來，全科已開展食管癌手術3000多例、肺癌手術4000多例，乳腺癌手術5000多例，在食管賁門癌、肺癌、乳腺癌、縱膈腫瘤與胸壁腫瘤的外科治療及綜合治療上積累了豐富的經驗，食管癌術后5年生存率39.2%，肺癌術后5年生存率39%，其中II期非小細胞肺癌5年生存率高達70%，乳腺癌術后10年生存率65%, 主要癌瘤治療后的遠期療效已達國內先進水平。

科室醫務人員不斷吸取、應用國內外的先進科研成果和技術經驗，開展新的手術方式，不斷提高手術的成功率。在我省率先將氣管、支氣管成型術、肺動脈成型術及左心房部份切除術應用于肺癌的手術治療，并率先在我省開展治療食管癌的食管大塊切除術、食管剝脫術、經胸骨正中切口雙肺腫瘤一期切除術、胸壁巨大腫瘤的切除胸壁三文治式重建術、乳腺癌保留乳房手術及乳房重建術、手輔助胸腔鏡治療雙肺轉移瘤等。食管支架術及氣管、支氣管支架術和縱隔鏡疑難疾病診斷檢查術開展例數在全國處領先地位。目前配備有國內最先進的食管超聲檢查儀。承擔國家級、衛生部、省科委、衛生廳科研課題共12項。每年均在國內外發表高質量的論文15篇以上 。

腹科

腹科是中山大學腫瘤防治中心的重要科室之一，有著36年的悠久歷史。目前共有醫師12人，主任醫師和教授4名，副主任醫師和副教授3名，主治醫師2名，其中博士導師1名，碩士導師3名。在讀博士生3名，碩士生7名。培訓來自全國幾十個省區的進修醫生。

腹科主要診療的疾病包括：大腸腫瘤、胃腫瘤、乳腺腫瘤、胰腺腫瘤、腹膜后腫瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺癌、睪丸腫瘤和皮膚、骨及軟組織腫瘤。我科治療手段是以手術為主的綜合治療，尤其大腸癌的診治居全國先進水平。我們在腹部腫瘤早期發現、早期診斷、及時治療、減少術后復發轉移等方面所做的工作和努力，收到了良好的治療效果，得到同行的肯定。

每年收治來自全國各地的各類病人約1000名，絕大多數病人經過我們精心的治療和護理，得到了康復，相當多的病人得到了根治性的治療而治愈“頑疾”。許多病人對我們的工作表達了衷心的感謝，院校領導給予了高度的評價，多次被評為“先進文明科室”。我們以精湛的醫術、高尚的醫德贏得了廣大群眾的信任，成為全國知名的、華南地區主要的腹部腫瘤防治中心之一。

現擁有70張住院病床。其中，大腸癌的診療水平屬國內先進水平，尤其是直腸癌Miles術后人工肛的護理。我們于1996年舉辦省級結腸造口治療師培訓班，1998年經國家繼續教育處批準，舉辦國家級教育項目：腸造口治療師培訓班，現已舉辦第四屆，學員來自北京、上海、天津等大型綜合醫院和專科醫院，也來自廣大的基層醫院；既有護理工作者，還有高級職稱的醫生。學員反映良好，人數逐年增多，2001年第四屆已達50人，但仍有許多醫護人員不能被招收而感到遺憾。更加令廣大造口者和醫護人員為之振奮的是，中國第一所造口治療師學校 中山醫科大學造口治療師學校在我科萬德森教授和醫護人員的努力下，在院校領導的關心和支持下于2001年3月正式成立，并成功的培養了第一批的11名學員，他們也是我國自己培養的第一批持有世界造口師協會頒發的具有國際認證的造口治療師證書。我科歷年培養了近千名具有專業知識和技能的造口治療師，至此逐漸成為我國造口治療師的培訓基地。

為預防消化道腫瘤術后肝轉移及腹腔種植，科室開展術中腸腔化療、門靜脈5-FU灌注和腹腔化療；術后門靜脈5-FU連續灌注、腹腔化療泵埋植術等項目。主編《臨床腫瘤學》、《社區腫瘤學》；合作主編《肝膽腫瘤學》；參加編寫《肝病治療學》、《中國常見惡性腫瘤診斷規范（第三分冊大腸癌）》；合譯《腫瘤外科學》、《癌癥化療：原則與實踐》等。主持多個國際性、全國性和地區性會議，包括第一屆中-澳-紐國際腫瘤會議、歷屆廣東省抗癌協會大腸癌專業委員會年會暨論文交流會。

肝膽科

肝膽科是中山大學腫瘤醫院重點科室之一，早在1964年，華南腫瘤醫院（中山大學腫瘤醫院的前身）成立后便致力于原發性肝癌的研究，是華南地區最早從事肝癌研究的基地，也是中國最早開展肝癌外科治療的醫院之一，多年來一直肩負著該地區的肝癌防治療研究工作。30多年來取得可喜的成就。先后成立了中山醫科大學肝癌研究室、廣東省肝癌研究協作組，并設有專科病房，1998年獨立形成中山醫科大學肝癌研究中心棗肝膽科。是國內唯一家集肝癌的外科、介入、放療、中醫中藥等為一體的肝癌治療專業科室，能為病人選擇最優化的單病種治療方案，取得最佳療效。 肝膽科目前擁有專科病床62張，全科共有技術骨干15人，副高以上職稱的有8人，在讀研究生4人，博士生1人，博士后1人，還有其他相關專業人員組成25人的肝癌單病種治療管理小組，負責全院肝癌的收治和制訂最優化的治療方案。

已配備有專供肝癌診斷治療的B超診斷儀2部（配有多種功能的超聲探頭，可供術前和術中定位診斷），DSA診斷治療儀一臺，美國達隆公司射頻治療儀一臺，配合腫瘤醫院先進的CT、MRI、放療機器等先進設備，能為肝病患者做準確的診斷和治療。 原發性肝癌的治療包括外科手術切除、介入治療、放療、化療等多種治療手段。其中手術切除的療效最好，隨著外科技術的不斷改進，肝癌的手術切除率也不斷提高。在八十年代起，我科就開展對肝癌外科手術模式的改進，代替以往的規則性肝切除術，在國內首次對不規則性的肝切除的適應癥、技術操作療效進行全面研究。證實該術式操作簡便，尤其是適用于合并肝硬化的病人，能提高手術切除率，提高肝癌的總體療效。到目前為止，我科手術

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