02 中醫藥在海外的傳播與交流(中外醫藥交流簡介)

編》。1270年，元朝設立“京師藥物院”，聘用阿拉伯醫生，配制回回藥物。1273年改為“廣惠司”，1292年又在大都（北京）和上都（多倫）各設回回藥物院，可見元朝曾設立三個阿拉伯式的醫藥機構。回回藥物院譯述了阿拉伯醫藥著作《回回藥方》。

明清時期，十六世紀中葉，我國出現資本主義萌芽，歐洲一些國家先后進入資本主義社會。由于造船技術的進步，促進了中外交通的發展，中外人員往來與醫藥交流更為頻繁。中國醫學流傳到朝鮮、日本，在這些國家中獲得了成長與發展，并出現了許多醫學學派。明代鄭和于1405～1433年間曾率領龐大船隊七次遠航，訪問了東南亞、南亞、西亞和東非等國家和地區，鄭和七次出洋，曾帶去人參、麝香、大黃、茯苓、生姜、肉桂等藥物，又從亞非各國帶回犀角、羚羊角、阿魏、沒藥、丁香、木香、蘆薈、乳香、血竭、木別子、蘇合油、安息香、龍涎香、降真香、紫檀香以及糖霜、胡椒、香鹽等。鄭和歷次出洋均配備醫官、醫士，多達一百八十余名，每艘船有醫生2～3名。當時有名醫陳以誠、陳常作為隨船醫生同往，與所經之國進行醫藥交流。我國與越南、印度、西亞和阿拉伯國家繼續進行醫藥交流。據《大南匯典》記載，明代李梴的《醫學入門》、《景岳全書》傳入越南，越南醫人根據中醫理論編著醫書，如越南無名氏的《新方八陣國語》，即取材于《景岳全書》。又越南人潘孚先于1432年撰《本草植物纂要》，書中大部分是中國出產的藥材，表明中國藥材大量出口，已為越南醫人所采用。清乾隆年間越南名醫黎有卓所撰之《海上醫宗心領》，其中所論病理系采用《內經》之理論，所列醫方如桂枝湯、人參敗毒散等，也采用中醫方書。又范百福所撰之《仙傳痘疹醫書》; 武平府所撰之《醫書抄略》（針灸書），均吸取我國醫學內容。與此同時，越南也有醫師來南京供職，越南藥物如犀角、奇南香、金銀香、土降香、檀香、龍腦、蘇木等不斷輸入我國。趙學敏《本草綱目拾遺》所載越南傳入的藥物有水安息、加南香、丁香油、胖大海、子、白緣子、簡子等，這些藥物均為我國醫生所采用。越南醫書也隨之傳入我國，明永樂四年（1047年）由軍隊帶回越南陳元陶所著的《菊草遺草》，阮之新的《藥草新編》等。

如何堅定文化自信推動針灸醫學在國際上的傳播與交流？

終于得拯救一些要在國際上交流，那必須要有一定的懂中醫又會英語的，專業醫生，進行學術交流才有推動的可能

西方現代醫學如何傳入中國

19世紀中葉，歐美列強憑借堅船利炮打開了中國的大門，西方科技與文化隨之而來，西方醫學也包含在這場名為“西學東漸”的浪潮中。

較早在中國傳播西醫的是一批傳教士。他們一邊行醫，一邊傳教，希望借西醫的救治來使中國人信仰基督。鴉片戰爭等一系列侵略戰爭爆發后，中國被迫開放多個通商口岸，傳教士的醫療活動得以擴大，教會醫院在各省市拔地而起。而且傳教士還獲得了在華傳教和辦報的官方特權，其借醫傳教的信念更為堅定，道路也更為順暢。





據統計，在19世紀40年代到90年代，外國人在中國創辦的各種中外文期刊共170種，約占同期中國期刊總數的95%。所以在晚清中國，我們既能看到對西醫有所提及的綜合報刊，也能看到傳播西醫的專業報刊：

前者包括：創刊于1861年的《上海新報》，由華美德、傅蘭雅等傳教士擔任主筆，有大量西醫、西藥知識的介紹和報道，《上海新報》會登載免費為嬰兒施種牛痘的信息。1872年由美國長老會丁韙良等人創建的北京地區第一份科技期刊《中西聞見錄》，也是介紹西醫知識、傳播西醫文化的重要平臺，而且刊登了許多適合普通大眾閱讀的文章。









1887年3月，教會醫學聯合會“中國博醫會”在上海出版英文版《博醫會報》，由在華傳教醫生、外籍醫生以及曾在中國工作過現居海外的醫生、學者撰稿。報道西醫學在華發展情況、世界醫學發展最新動態，介紹中醫的歷史及中醫療法、還有方醫、名中醫的經驗及其代表作，是西醫在華傳播、交流的媒介和平臺。借由該份報紙，人們可以了解中國當時疾病分布情況與教會傳教醫生活動，在今天看來是重要的史料。

事實上，除了傳教士之外，由傳教士資助赴美留學的中國留學生們，也是傳播西醫的重要力量。他們出國學醫，之后回國服務。1905年科舉廢除后，赴日、美等國學醫的中國學子更是大幅增加，他們回國后宣傳西醫，也為我國的醫療衛生事業做出了重要貢獻。

參考文獻：

1、郭建波：《論近代“西醫東漸”的途徑與反響》，《貴州社會科學》2015年第8期。

2、潘榮華：《中國近代報刊傳播西醫研究》，安徽大學博士學位論文，2010年。

我國中藥材行業貿易情況和出口數據

一、中藥產品出口現狀

中藥產品包括中藥材、植物提取物和中成藥。 1996 - 1999 年 , 中藥產品出口連續 4 年下降 ,1996 年 , 中藥產品出口總額 6.85 億美元 ,1999 年則下降為 5.06 億美元 , 下降了 26.1% 。 2000 年中藥產品出口出現轉機 , 全年出口額為 5.5 億美元

, 同比增長 9.5%, 結束了中藥產品出口連續 4 年的下降局面。但是 ,2001 年 , 中藥產品出口再次下降 , 金額為 4.47 億美元 , 比上年下降了 18.7% 。與 1996 年 相比 , 下降幅度更大 , 達 34.7%, 出口形勢嚴峻。進入 2002 年 , 中藥產品出口出現可喜變化 ,1 - 6 月 , 中藥產品出口 4.1 億美元 , 接近去年全年的出口水平 。

（一）中藥材出口

2002 年之前 , 中藥材在中藥產品出口總額中所占比例最大 , 一直占 2/3 以上 ,

植物提取物和中成藥占 1/3 。高技術含量及高附加值的中成藥出口沒有實現根本的突破 , 所占比例在中藥產品出口中位居最后。進入 2002 年 , 中藥產品出口出現了較大變化 , 中藥材所占比例下降為中藥出口總額的 1/3, 植物提取物和中成藥出口出現很大增長 , 所占比例占 2/3。

中藥材出口所占比例下降之勢明顯 ,1996 年中藥材出口額為 5.04 億美元 , 占當年中藥產品出口總額的 73.6%, 到 2001 年 , 中藥材出口總額為 2.75 億美元 , 所占比例為 61.4%, 下降了 12.2 個百分點。 2002 年 1 - 6 月 , 中藥材出口金額為 1.42 億美元 , 所占整個中藥產品比重為 34.8%, 與 2001 年全年所占比重相比 , 下降了

26.6% 。 近年來 , 中藥材出口持續下降的原因是 : 非正常出口增加 , 企業無序競爭 , 互相壓價 , 影響了中藥材出口 ；受亞洲金融危機的影響, 日本、韓國、東南亞的中藥材進口需求不旺等。

2000 年 , 中藥材出口略有回升 , 得益于東南亞、日本、韓國等對中藥材的需求回升 , 尤其韓國市場的強勁恢復 , 是中國中藥材出口增長的最主要動力之一 , 同時, 部分中藥材出口價格的提高對出口額的增加起了一定的作用。

（二）中成藥出口

中成藥出口在經過連續四年下降后 , 從 2000 年開始 , 出口持續增長 ,1996 年出口總額為 1.15 億美元 , 占中藥產品出口總額的 16.8%, 2000 年 , 中成藥出口出現回升 , 全年出口 0.91 億美元 , 比上年增長 15.2%, 但仍比 1996 年下降 0.24 億美元。2001 年 , 中成藥出口額為 0.96 億美元 , 同比增長了 5.5%, 2002 年 1 - 6月 , 中成藥出口 1.82 億美元 , 幾乎相當于上年全年出口額的 2 倍。

中成藥出口占中藥產品出口比例發生很大變化 ,1996 年為 16.7%,2002 年 1 - 6月為 44.7%, 提高了 28 個百分點。這表明中成藥正逐漸成為我國中藥產品出口的主要力量。

1996 - 1999 年 , 中成藥出口持續下降的原因主要是受亞洲金融危機影響的日本、韓國、東南亞等國家進口大幅度減少。 2000 年以后 , 中成藥出口得以回升的原因是中成藥中的清涼油、片仔癀的出口有了較大幅度的增長以及東南亞及日本、韓國需求量上升帶來出口額大幅度增長。

（三）植物提取物出口

1996 - 2000 年 , 植物提取物的出口始終呈小幅增長之勢 ,1996 年出口額為 0.67 億美元 , 占中藥產品出口總額的 9.8%,2000 年出口額為 1.14 億美元 , 所占出口比重上升為 20.6%, 比 1996 年上升了 10.9 個百分點。 2001 年 , 出口又出現較大幅度下降 , 出口額為 0.78 億美元。 2002 年 1 - 6 月出口額出現很大幅度增長 ,金額為 0.84 億美元 , 超過上年全年的出口額 , 所占比例為 20.6%, 顯示出良好的發展勢頭。 植物提取物保持持續增長的原因是 : 世界各國特別是歐美對植物提取物的需求不斷增加 ；中國的植物提取物的生產成本較低 , 質量提高 , 競爭力增強。

二、中藥產品出口的特點

（一）中藥產品出口數量上升 , 單位價格下降

在中藥產品出口數量逐年上升的同時 , 另一個嚴峻的事實必須引起我們高度警惕, 即中藥產品出口價格總體呈下跌之勢 , 盡管個別年份的中成藥和植物提取物的單位價格有所上升 , 但并沒有從根本上改變中藥產品出口價格下降趨勢。

1、中藥材出口數量增加 , 價格下降

1996 年 , 中藥材出口數量為 213327 噸 , 單位價格為 2361 美元/噸。2001 年出口 283140 噸 , 比 1996 年增加了 69813 噸 , 增長了 32.73%, 但是 , 出口總值卻下降了 54.51%, 單位價格僅為 970 美元/噸 , 比 1996 年下降了 58.92%。2002 年

1 - 6 月 , 出口單價進一步下降 , 為 929 美元/噸 , 比上年又下降了 4.23%。

2、植物提取物的出口價格始終不穩定 , 總體呈下降趨勢

1996 年 , 植物提取物的單位出口價格為 8799 美元/噸 , 全年共出口5584 噸。2001 年單位出口價格為 8663 美元/噸 , 全年出口 8932 噸 , 單位價格比 1996 年下降了 1.55%。 2002 年 1 - 6 月 , 單位出口價格為 8222 美元/噸 , 比上年又下降了

5.09%, 顯示植物提取物的出口競爭非常激烈。

3、中成藥產品出口數量及出口價格多數年份都呈下降趨勢

1996 年中成藥產品出口數量為 18708 噸 , 單位產品出口價格為 7561 美元/噸 ,2001 年出口數量為 12395 噸 , 但是 , 單位產品出口價格為 7705 美元/噸 , 分別比

1996 年下降了 33.75% 和 19.05% 。 2002 年 1 - 6 月 , 中成藥出口量大幅度增長

, 為 79260 噸

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