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“好糾結！肝上長了這東西到底治不治？”

《子琳為您讀健康》第211期

撰文/資深醫療媒體人 子琳（買粉絲買粉絲：子琳為您讀健康）

受訪專家：北京同仁醫院 肝膽外科主任 主任醫師 栗光明

編者按

一年一度的體檢，肝臟B超是必查項目，除了能夠照出脂肪肝，還能發現肝血管瘤。北京同仁醫院栗光明醫生經常能夠遇到因為體檢查出肝上長了血管瘤跑來看病的患者。肝血管瘤是個什么鬼？一旦發現了這玩意兒到底要不要治療？

肝血管瘤是惡性腫瘤嗎？

大家都認為肝血管瘤非常可怕，這都要怪肝血管瘤當中這個“瘤”字。而且關于肝血管瘤還有兩個傳言，一是說這個東西會發生癌變。二是說肝血管瘤會破裂出血危及生命。如此聳人聽聞，是真的嗎？

栗光明醫生多年的臨床經驗，從未發現有誰的肝血管瘤發生過惡變。也幾乎沒有肝血管瘤破裂危及生命的情況發生。有文獻明確記載，全世界肝血管瘤自發破裂，只出現過40例左右。

所謂自發破裂，就是沒有任何原因的破裂。用通俗的話來講，就是比中500萬大獎的幾率還要低。所以看到體檢報告上的肝血管瘤診斷，您千萬不要惶恐，肝血管瘤是一種良性疾病。

肝血管瘤用治嗎？

既然是良性腫瘤，那么是不是所有的肝血管瘤都無需治療呢？栗光明醫生說治療與否，主要取決于您的肝血管瘤目前是否有癥狀。沒有癥狀的肝血管瘤只要定期觀察就可以了，不會威脅身體健康，無需手術治療。出現什么樣的癥狀就需要手術治療了呢？什么樣的癥狀會是肝血管瘤導致的呢？

我們的肚子就像一個口袋，里面的容積是有限的，如果里面的肝血管瘤長大了，就會壓迫到周圍的組織器官。如果肝血管瘤長在左腹部，就會壓迫到胃，吃東西就會肚子發脹，非常難受。如果肝血管瘤長在右腹部，就會壓迫腸子，進而出現便秘、大便不暢的感覺。

那么多大的肝血管瘤才會有癥狀呢？栗光明醫生說，當肝血管瘤達到10公分時，患者就會出現癥狀了。所以如果您體檢發現肝上長了個3公分的血管瘤，又感到肚子脹，那么可以百分之百肯定與肝血管瘤無關，是其它疾病所導致。

還有一種可能就是肝血管瘤已經達到了10公分，但也沒有出現任何癥狀，這種情況也可以暫不做手術，繼續觀察。所以，即使是已經長到10公分，需要手術治療的肝血管瘤，手術也只是為了改善生活質量，而并不是為了保命。

還有個東西叫“肝血管肉瘤”，又是什么鬼？

栗光明醫生說，雖然肝血管肉瘤與肝血管瘤只有一字之差，但肝血管肉瘤卻是惡性腫瘤，而且進展的很快。世界醫學至今都沒有找到這種疾病的發病原因。可怕的是，肝血管肉瘤的潛伏期通常在10年以上。如果不做肝臟的體檢，是根本察覺不到的。如果在體檢報告上看到了肝血管肉瘤字樣，請您高度重視，并盡快到醫院的普外科或肝膽外科做進一步的檢查。

【聲明】本文為子琳原創，受訪專家專業校稿，未經授權禁止轉載與摘編，否則嚴格追究法律責任！部分圖片來源于網絡。

作者簡介

子琳，資深醫療媒體人，醫學科普作家，原北京電視臺健康節目導演，深耕健康傳播領域近十年。2015年10月創辦醫學科普專欄《子琳為您讀健康》，再各大網站半年內累計閱讀量超過1個億。2016年11月作為特邀嘉賓接受中央電視臺科教頻道《科技之光》節目采訪。并與國家衛計委《中國人口報》聯合創辦醫學科普節目《子琳說健康》，擔任欄目制片人、主持人。撰寫多篇文章發表于《北京晚報》、《健康時報》、《中國家庭醫生》等知名刊物。現為人民日報《民生周刊》健康醫藥專刊、國家衛計委機關報《中國人口報》等多家刊物特約作者。兼任北京乳腺病防治學會健康管理專業委員會委員等學術領域職務。

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