02 幼稚網織紅細胞偏高是什么原因(未找到幼稚細胞 網織紅細胞測試結果0.56參考值（0.50-1.50） 可以排除血液疾病嗎？)

鐵蛋白存在清除障礙，肝臟含鐵蛋白約占體內貯存鐵的1/3，而血循環中的鐵蛋白又被肝細胞清除。

所以肝病時可造成血清鐵蛋白升高;還有一種就是合成增加了，有生理原因，如一些運動員需氧量高，合成的鐵蛋白相應增加，病理性的就是一些不該合成鐵蛋白的部位合成了鐵蛋白，這就是惡性腫瘤了，這種情況會升高很多，而且還有其它檢查會發現異常。

蛋白一般正常均值男性約80-130ug/L，鐵蛋白增高：常見于惡性腫瘤，再生障礙性貧血，鐵粒幼紅細胞貧血，慢性溶血性貧血，肝臟病變，心肌梗塞，急性感染，鉛中毒及維生素B6缺乏引起的貧血等。

單純鐵蛋白高怎么辦

1、含蛋白質高的食物盡量不要多吃

可以中藥調理觀察一下,日常飲食要特別注意,不注意極有可能加重病情,是病情惡化。忌吃辛辣刺激性強的調味品,如胡椒、芥末等;嚴禁飲烈性酒、濃茶等刺激性食物;避免過油及過于粗糙的食物,如炸雞、油條等油炸食物。改善腸胃功能可以吃現代中藥含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護命素),改善免疫力。還能夠對抗化療對外周血細胞造成的傷害,對骨髓造血功能也具有明顯的保護和促進作用。有效預防化療骨髓損傷,有利于化療周期的完成與提高臨床療效。

2、鐵蛋白高可以吃蘿卜

蘿卜被稱為 “自然消化劑” 根莖部分含有淀粉酶及各種消化酵素,能分解食物中的淀粉和脂肪,促進食物消化,解除胸悶,抑制胃酸過多。幫助胃蠕動,促進新陳代謝,還可以解毒。吃蘿卜可降血脂、軟化血管、穩定血壓,預防冠心病、動脈硬化、膽結石等疾病。但蘿卜是寒涼蔬菜。陰盛偏寒體質、脾胃虛寒不宜食。 彩椒中含豐富的維生素A、維生素B、維生素C,醣類、纖維質、鈣、磷、鐵等營養素,也是蔬菜中維生素A和C含量最高的。常食彩椒可改善黑斑及雀斑,還有消暑、補血、消除疲勞、預防感冒和促進血液循環等功效,能夠使血液中的良好膽固醇增加,使血管強健,改善動脈硬化以及各種的心血管疾病。彩椒具有的強大抗氧化作用,可抗白內障、心臟病和癌癥,防止身體老化,并且使體內的細胞活化,有著非常明顯的效果。

單純鐵蛋白高的危害

1、 鐵蛋白高可能有急性粒細胞白血病

急性白血病是源于造血干細胞的克隆性惡性疾病。在骨髓和其它造血組織中任何一類異常原始或幼稚細胞的過度增生,并釋放至外周周血液中,造成骨髓中其他細胞生成繁殖受抑和各器官的白血病細胞浸潤。臨床表現為貧血、繼發感染、出血,肝脾淋巴結腫大及其他浸潤的表現。骨髓象中一種或多種原始及幼稚細胞增高,有細胞質的改變(如核畸形),血象可見白細胞升高,紅細胞和血小板減少或全血細胞減少,可見大量的幼稚細胞。病情發展較快,自然病程僅數月。

與骨髓制造障礙有密切關系;患者血液中粒細胞,早幼粒細胞增加,但成熟白細胞減少,與缺鐵性貧血相比,網織紅細胞不上升。

2、鐵蛋白高可能有淋巴瘤

淋巴瘤是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤,主要表現為無痛性淋巴結腫大,肝脾腫大,全身各組織器官均可受累,伴發熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。

惡性淋巴瘤是具有相當異質性的一大類腫瘤,雖然好發于淋巴結,但是由于淋巴系統的分布特點,使得淋巴瘤屬于全身性疾病,幾乎可以侵犯到全身任何組織和器官。因此,惡性淋巴瘤的臨床表現既具有一定的共同特點,同時按照不同的病理類型、受侵部位和范圍又存在著很大的差異。

3、鐵蛋白高可能有胰腺瘤

胰島細胞瘤多發生在胰腺尾部和體部,大多為單發,僅有少數呈多發。腫瘤大小不一,平均直徑約1-2厘米。質稍硬,圓形,呈紅色或紫紅色。胰島細胞瘤由類似胰島細胞的瘤細胞組成團塊或條索,有結締組織相隔,約4/5病例為良性,瘤體有完整包膜,與周圍界線分明。患者在空腹時,尤其早餐前或劇烈勞動后,常出現胰島素休克癥狀,諸如疲乏無力,困惑不安,甚至出現譫妄、驚厥、昏迷等現象。在發病時,血糖常在50毫克以下,若當即口服或靜注葡萄糖液后,上述癥狀很快消失。

五分類血球儀白細胞做不出來是什么原因

血細胞分析儀的工作原理及其近期發展姜穗(溫州醫學院附屬第二醫院臨床工程科浙江省 溫州市325027) ［摘要］本文簡要介紹了血細胞分析儀的主要工作原理，各主要廠家在血細胞分析儀上采用的白細胞分類技術及業界的技術進展

［關鍵詞］血細胞分析儀，紅細胞，血小板，白細胞，計數The Work Principle Of Hematology AnalyzerAnd Its Near Period The DevelopmentJiang Sui(Clinical Engineering Department of The Se買粉絲nd Hospital of Wenzhou Medical College, Wenzhou Zhejiang ,China)Abstract:Tise paper introces the major principle of hematology analyzer,the categorized technology of white blood cell mainly used by manufacturer and the development of analyzing technology

Keyword: hematology analyzer,red blood cell,platelet,white blood cell,買粉絲unter 自50年代初庫爾特先生發明了粒子計數技術的專利，制造了第一臺血細胞分析儀并應用于臨床以來，血細胞分析儀的發展已有50年的歷史

血細胞分析儀實質上是指對一定體積內血細胞數量及異質性進行分析的儀器

最初的血細胞計數儀（Cell Counter）僅能計數紅細胞（RED）和白細胞(WBC)，后來又有了血紅蛋白（HBG）、血小板(PLT)、紅細胞壓積（HCT）、平均紅細胞體積（MCV）等幾個參數

而發展成為血細胞分析儀（Hematology Analyzer）后，又增加了許多分析和計算參數，如紅細胞體積分布寬度（RDW）、平均血小板體積（MPV）、血小板體積分布寬度(PDW)、血小板壓積(PCT)、大血小板比率、白細胞三分群、白細胞五分類、血紅蛋白濃度分布寬度、異常淋巴細胞提示、幼稚細胞提示等各種參數和功能也不斷地添加到一些品牌的儀器上

電阻檢測法的基本原理是：在待測液體中置一微孔，在微孔的兩端各加一定電壓的電極，當液體中的顆粒巾進經過微孔時，電極間的電阻就會產生訓瞬間的變化，以因而產生電脈沖，對這種電脈沖進行計數就可得到顆粒的數量，脈沖幅度的大小表示顆粒的體積的大小，經過對各種細胞所產生脈沖的大小的電子的選者擇，可以區分出不同種類的細胞；在液體中加上一定的負壓就能使經過微孔的液體流動

隨著電子技術、流式細胞技術、激光技術、電子計算機技術和新熒光化學物質等多種高科技技術在臨床檢驗工作的應用，使血細胞分析儀在自動化程度、先進功能和完美設計方面提高到了一個嶄新的階段，血細胞分析儀已經不僅僅局限在進行常規的血細胞分析，還增加了許多擴展功能，例如將網織紅細胞（RET）的計數和分析功能加入其中，一些儀器還另外增加了幼稚細胞分析和有核紅細胞分析功能，甚至對血液細胞中某些寄生蟲進行提示，更有一些儀器把流式細胞分析儀的某些功能和并到血細胞分析儀上，在進行常規血細胞分析時可得到某些淋巴細胞亞群的分析結果

在常規血細胞計數儀上，紅細胞（RBC）、血小板（PLT）共用一個測量通道，血紅蛋白含量（HGB）的測定在任何類型、檔次的儀器中其測試原理都是相同的

白細胞的計數和分類有其專用的通道，現我們就對分析儀上各測試項目所使用的技術方法和原理作些簡要介紹

一、血紅蛋白含量測定血紅蛋白含量的測定是在被稀釋的血液中加入溶血劑后，使紅細胞釋放出血紅蛋白，后者與溶血劑結合形成血紅蛋白衍生物，進入血紅蛋白測試系統，在特定波長（一般在530-550nm）下比色，吸光度的變化與液體中Hb含量成比例，儀器便可顯示Hb濃度

不同系列的血液分析儀配套溶血劑配方不同，形成的血紅蛋白衍生物也不同，但大多數的最大吸收光譜接近540nm

近年來許多高檔的分析儀上采用了激光散射法進行單個血紅細胞血紅蛋白的分析，以盡量減少高WBC、乳糜血、高膽紅素等對HBG比色的影響

二、血紅細胞及血小板的檢測血紅細胞的檢測是血液分析儀的重要組成部分，紅細胞的檢測以往主要還是使用阻抗法對紅細胞的數目和體積計數，以此分選出不同大小的信號并打印出紅細胞體積分布直方圖

但現在也采用光學和電阻抗法結合的處理方法對紅細胞體積進行三維空間分析（3D）以期得到更正確的結果

如拜爾的ADVIA 120以光散射法檢測紅細胞，以低角度前向光散射和高角度散射兩個測量系統同時測量1個紅細胞，根據低角度光轉換能量的大小測量單個紅細胞體積與總數；根據高角度的光散射得出單個血紅蛋白濃度，可準確得出MCV（平均紅細胞體積）、MCH（平均血紅蛋白含量）、MCHC（平均血紅蛋白濃度）測定值，并繪出紅細胞散射圖，單個紅細胞體積及紅細胞內Hb含量的直方圖及求出RWD（紅細胞體積分布寬度）、HDW（紅細胞血紅蛋白分布寬度）等參數

由于血小板和紅細胞體積的明顯差異，很容易用一個限定閾值將兩者同時測得的光電信號區分

因此，迄今為止全血分析中血小板、紅細胞檢查均采用一個共用的分析系統

但由于血小板和紅細胞測量信號常有交叉，如大血小板的脈沖信號可能被誤認為紅細胞而計數、小紅細胞的脈沖信號可能進入血小板通道，造成實驗誤差

各血細胞分析儀生產廠家采用多種先進技術以減少血小板計數的干擾，以下我們就分別給予介紹：1、掃流技術（sweep flow）：由于血小板和紅細胞在同一個計數池中計數，紅細胞體積較大，在通過正中計數感應區時會形成一個大脈沖，若有回流會同時又產生一個因渦流再度進入感應區邊緣而形成的小脈沖使電極可能感應到相當于血小板大小的小脈沖，使血小板計數假性增多

掃流技術是在進行紅細胞和血小板計數的同時，在紅細胞計數小孔的后面有一個穩定的液流通過，這樣可以使后的紅細胞被立即沖走，以防止回到感應區被計數為血小板

2、防反流裝置：為防止以被計數的紅細胞又回到感應區，在紅細胞計數池小孔的內側按裝一塊帶孔的小板，板上小孔的直徑比紅細胞計數孔略大，正好位于計數孔的后方、感應區以外

當進行細胞計數時，由于負壓的作用細胞快速通過小孔感應區并穿過擋板小孔，即使擋板外側產生渦流，紅細胞也會被阻擋在感應區之外，不影響血小板計數

3、鞘流技術（sheath flow）：為了避免計數中血細胞從小孔邊緣處流過及湍流、渦流的影響，發明了鞘流技術

具體做法是用一毛細管對準小孔管，細胞混懸液從毛細管噴出，同時與四周流出的鞘液一起流過敏感區，保證細胞混懸液在中間形成單個排列的細胞流，四周被鞘液圍繞

鞘流技術可應用于兩種細胞計數原理：一為電阻抗原理，鞘流通過小孔的敏感區進行細胞計數；另一種為激光計數原理，細胞液流室較長，與激光垂直相交，激光光束對流經的每一個細胞照射后產生光散射，利用此原理進行細胞計數

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