02 成都市第二人民醫院買粉絲(成都地區的失眠醫生在哪里看？)

時；生病時；至高海拔的地方；或者睡眠規律改變時（如時差；輪班的工作等）都會有短暫性失眠障礙。

這類失眠一般會隨著事件的消失或時間的拉長而改善，但是短暫性失眠如處理不當部分人會導至慢性失眠。

短暫性失眠主要治療原則為間歇性使用低劑量鎮靜安眠藥或其它可助眠之藥物如抗憂郁劑和好的睡眠衛生習慣。

2、短期性失眠（一周至一個月）

嚴重或持續性壓力，如重大身體疾病或開刀，親朋好友的過世，嚴重的家庭、工作或人際關系問題等可能會導致短期性失眠。這種失眠與壓力有明顯的相關性。

冶療原則為短期使用低量之鎮靜安眠藥或其他可助眠之藥物如抗憂郁劑和行為冶療（如肌肉放松法等）。短期性失眠如果處理不適當也會導至慢性失眠。

3、慢性失眠（超過一個月）

慢性失眠的原因是很復雜的且較難去發現，許多的慢性失眠是多種原因合在一起所造成的。可能造成慢性失眠的原因如下：

(1)軀體方面的疾病會導至失眠；（據研究許多慢性病皆和失眠有關）

(2)神疾患或情緒障礙而導致失眠；

(3)用藥物、酒精、刺激物、或毒品等而導致失眠；

(4)有睡醒周期障礙或不規律而導致失眠；

(5)睡前小腿有不舒服的感覺或睡覺中腳會不自主的抽動而導致失眠；

(6)睡覺打呼、不規律的呼吸或其它呼吸障礙而導致失眠；

(7)原發性失眠。不明原因造成失眠。

改善睡眠的行為改變

雖然影響睡眠的因素有上述如此之多，但是會造成慢性失眠的情況，大多是先遇到一些外在壓力事件，開始有了失眠現象；然後因為害怕睡眠不足，就使用不恰當的行為來彌補，導致生理時鐘越來越紊亂，情緒越來越不安、煩躁、焦慮，進而使失眠越難以治愈，形成了一個惡性循環。其實生理時鐘暫時性的紊亂是可以靠一些方法來使之恢復正常的，一但生理時鐘的運作正常，失眠的困擾自然也就不藥而愈了。以下所談到的方法必須切確執行，才能達到其效果：

*除了睡覺之外，盡量減少躺床的時間：許多失眠者常犯的一種錯誤，就是為了彌補前一晚的失眠而早早上床，希望能早些入睡。但事實上，提早上床等待睡眠的結果，卻可能因為擔心失眠、胡思亂想，使身體無法放松而越躺精神越好，也因而再度失眠。如此也使得睡眠效率變差（即：躺床時間長，但真正睡著時間卻很短。）。所以應該只在睡覺時才躺床，可提高睡眠效率，改善失眠。

*只在真正想睡時才上床睡覺：不要因睡覺時間到了，或擔心睡眠不足而上床等入睡。這個道理和上面所述一樣，請一定要在感覺十分困睠時才就寢，人的生理時鐘自然會帶您入夢。

* 若躺床 10 至 15 分鐘後仍無法入睡，就必須起床，直到睡意濃重時再回到床上：不管是晚上就寢時或半夜醒來時，只要超過 10 到 15 分鐘還是清醒，即先起床從事一些安靜的活動。也許一個晚上會重覆此步驟多次，也請先不要擔心睡眠不足會影響第二天的精神，因為為了早日把生理時鐘調整回來，幾天的不適是必須的。

*固定的起床時間：不管夜眠如何，都必須於固定的時間起床。即使是假日，也不可以賴床。大部分失眠的人會因為前一晚睡不好，早上就多賴一下床，以為如此可多少補足一點睡眠。但事實上，這麼做也會干擾正常的生理時鐘，致使失眠的情況無法改善。

* 臥室只用於睡眠：這是為了使人的心理產生一種習慣性；像是您看到廚房，就會想到吃飯；看到圖書館，自然就會安靜下來看書一樣。除了睡覺之外，在臥室中不可做其他事（像是一般人常做的：看電視、聽音樂、看書，甚至寫作業、批公文等。），其他事應該在其他適當場所進行，讓自己的心理習慣一看到臥室、床等事物，所想到的只有睡眠而已。

*白天不可小睡：晚上不好睡，白天精神大多不是很好，所以大部分的人都會想再午後小睡一下，以恢復精神。當然午睡確實可以恢復精神，但卻也會干擾正常的生理時鐘，尤其午睡太久，接著就會影響晚間正常的睡眠，於是形成惡性循環，使失眠情況無法獲得改善。不過若是白天從事的工作有危險性，或需要比較高的精確性，或者真的非常困睠的話，還是稍微可以小睡一下，但只可於下午三點以前，且睡眠時間以半小時左右為限。

以上所說的方法若能確實實行，也許剛開始數日會十分不適，但一但生理時鐘調整好，自然可獲得更的睡眠。若是可能的話，可以作一份「睡眠日記」來記錄自己每天睡眠情況，來作為客觀比較睡眠改善的情況。

錯誤的認知觀念

除了不正確的行為會影響睡眠之外，有一些常見的似是而非的觀念，會給失眠者帶來內在的壓力，而導致失眠的惡化，或在失眠改善後，又出現復發的情況。以下就是常見的錯誤觀念：

* 以為失眠完全是由外在環境引起：就如前面所說的，外在環境確實會引發失眠，但是使失眠惡化或難以改善，多是由於一些不適當的行為造成的，而與原本的環境因素不見得有直接因果關系。譬如一個上了年紀的人，原本睡眠連貫性就比年輕人差（也就是夜間比較容易醒），也許他會認為他的失眠就是年紀大了的關系，沒有改善的方法，但是會造成他長期睡眠不好的原因，很可能其實是他常常在白天小睡之故。若能改正不正確的行為，通常就能使睡眠獲得改善。

*把白天一切的不順利或身體的不舒服，皆歸咎於失眠：失眠的人在白天的精神自然會較差一些，工作上比較無法專心，思考變得緩慢，而情緒也比較煩躁不安。這些現象都是可能的，但是如果認定睡眠差就一定無法把工作做好，或認定一切不順利的情況都是因失眠而起，就太以偏概全了。事實上，即使睡不好，工作能力也不會受到太多影響。另外也有些人認為睡眠對身體健康很重要，因為往往一夜的失眠就會有一些身體上的不適，所以擔心常常睡不好會危害健康，甚至擔心會因此而導致精神崩潰，或老年癡呆癥、、、等。這些多馀的擔心與煩惱就常常導致失眠者在面臨睡眠時，產生極大的焦慮，甚至一想到睡覺就開始緊張憂慮，於是就寢時間一到，就真的失眠了。要打破這個惡性循環，就必須修正這種把失眠嚴重性高估的想法。

*對自己的睡眠有不合理的期待：有人會認定睡眠一定要足足八小時才夠，所以一旦只睡了七個小時就會非常擔心且緊張；也有人愛和別人比較，看別人可以不到一分鐘就睡著，認為自己也要如此才正常。其實前面有提過，每人所需睡眠時數并不相同，且每個人入睡快慢差異很大（只要在三十分鐘內入睡就不算失眠），所以這樣的要求自己是無意義的，還會給自己帶來壓力，因而影響睡眠。

* 過度重視睡眠：有的失眠的人會把失眠視為自己的失敗。大多數人會喜歡生活謹謹有條，不喜歡一些不在計畫內的情況，但是睡眠是不太容易掌握的事，它不是您要它來就來、要走就走的。尤其失眠者的睡眠更是如此無法預測，所以他們就會把一天大部分的時間用在想辦法改善他們的睡眠上。當然想辦法改善睡眠也不是不對，但是問題在於如果過度重視，做了許多的事，就盼望能睡個好覺，結果又造成了自己的壓力，擔心萬一又睡不好，表示自己再度的失敗，於是很可能在夜晚來臨時，他帶著如此大的壓力又失眠了！

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