02 武漢同濟醫院買粉絲二維碼(裝了支架是不是"一勞永逸"？來看心臟支架那些事兒)

變部位，釋放支架，撐起狹窄的病變血管，壓縮動脈粥樣硬化斑塊，增加血液流動。

與心臟搭橋手術相比，心臟支架手術具有手術時間短、手術創口小、能重復放置的優點，成為治療冠心病的重要手段。

而且在目前各國的冠心病診療指南中指出：對于一些存在嚴重冠狀動脈病變的患者，還是推薦首選接受支架治療。

裝了支架不是"一勞永逸"

來自中國政府網關于心臟支架的文章曾指出，支架手術適用于冠狀動脈造影檢查后，確定狹窄部位堵塞度超過75%、常發生心肌梗死、年齡在30 65歲的患者。

另外，也有專家曾在接受媒體采訪時表示：心臟支架手術成功并不等于冠心病痊愈。心臟支架手術，只是作為解決冠脈局部管腔狹窄最有效的方法之一，積極地進行藥物治療和改善生活方式才是最基本的。

而且植入支架并非沒有風險。無論在手術過程中，還是在支架植入后，都可能性存在一定的風險，比如術中出血、操作相關的血管損傷，術后支架內形成血栓或內膜增生，造成支架狹窄堵塞等。

另外，植入支架并不是在手術后就可以后顧無憂了。如果放完支架后癥狀好轉，但患者沒有規范服藥、積極預防，那支架也無法起到很大的作用。

而且在術后還要定期復查，北京阜外醫院心血管內科尤士杰教授曾在接受媒體采訪時表示：一般應在介入治療后的1個月、3個月、6個月和12個月復查。特別要強調的是，所有患者需要提高預防意識、全面預防意識和持續預防意識。

也有相關專家指出，不管什么原因，如果患者出現胸痛、胸悶等可疑心臟癥狀，就要隨時復查。這樣做的目的是明確術后服藥有無藥物副作用發生、是否出現支架帶來的副作用等。

當然，目前國內已經對適應證進行了嚴格的規范。所以，需不需要植入支架，植入多少，要根據具體情況來判斷。畢竟每個人身體情況不一定相同。

關于心臟支架的認識誤區

有很多患者對于心臟支架的認識存在誤區，比如有些患者認為支架越貴越好。其實，這是錯誤的觀念。

相關專家指出，放支架也和吃藥一樣，關鍵是選擇最合適的。醫生會根據病變的特點選擇不同的支架。比如，有的支架有比較長的型號，有的支架支撐力比較強，還有的支架能通過扭曲的病變部位等等，至于是國產還是進口，倒不一定是主要考慮的問題。

治療效果的好壞與支架有關，但更重要的是操作技術。價格昂貴的支架放不好，效果也不會好。

雖然，未來冠狀動脈介入手術的費用可能會降低。但是，對于患者來說，他們可能還在思考：做了手術后，在生活中是否可以沒有顧慮？另外，有患者擔心放了支架后，什么也干不了。

實際上，支架本身并不影響病人做任何活動或工作，支架也不會因為活動而移位或脫落。反而是那些在心肌梗死急性期沒有及時放支架，導致大面積心肌壞死的病人，可能因心力衰竭而什么都干不了。或者那些藥物無法控制的嚴重心絞痛病人，可能因反復心絞痛發作而影響生活質量。

當然，并不是所有的冠心病都需要放支架，但需要放支架的一定不要因為輕信流言蜚語而耽誤了自己或親人。有人擔心中國有濫用支架的嫌疑。實際上，中國目前每人安裝支架個數是1.45，和歐美等國家的數據是一致的。

出品：科普中央廚房

監制：北京 科技 報 | 科學加客戶端

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