02 正常人網織紅細胞正常值多少(測定網織紅細胞有何意義)

0％，在機體受細菌嚴重感染時，其比例顯著增高。

中性粒細胞的胞質染成粉紅色，含有許多細小的淡紫色及淡紅色顆粒，顆粒可分為嗜天青顆粒和特殊顆粒兩種。嗜天青顆粒較少，呈紫色，約占顆粒總數的 20%，光鏡下著色略深，體積較大；電鏡下呈圓形或橢圓形，直徑0.6～0.7μm，電子密度較高，它是一種溶酶體，含有酸性磷酸酶和過氧化物酶等，能消化分解吞噬的異物。特殊顆粒數量多，淡紅色，約占顆粒總數的80%，顆粒較小，直徑0.3～0.4μm，呈啞鈴形或橢圓形，內含堿性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶等。吞噬素具有殺菌作用，溶菌酶能溶解細菌表面的糖蛋白。

中性粒細胞具有活躍的變形運動和吞噬功能。當機體某一部位受到細菌侵犯時，中性粒細胞對細菌產物及受感染組織釋放的某些化學物質具有趨化性，能以變形運動穿出毛細血管，聚集到細菌侵犯部位，大量吞噬細菌，形成吞噬小體。吞噬小體先后與特殊顆粒及溶酶體融合，細菌即被各種水解酶、氧化酶、溶菌酶及其它具有殺菌作用的蛋白質、多肽等成分殺死并分解消化。由此可見，中性粒細胞在體內起著重要的防御作用。中性粒細胞吞噬細胞后，自身也常壞死，成為膿細胞。中性粒細胞在血液中停留約6～7小時，在組織中存活約1～3天。

2．嗜酸性粒細胞嗜酸性粒細胞（eosinophilic granulocyte,eosinophil）占白細胞總數的0.5％－3％。細胞呈球形，直徑10～15μm，核常為2葉，胞質內充滿粗大、均勻、略帶折光性的嗜酸性顆粒，染成桔紅色。電鏡下，顆粒多呈橢圓形，有膜包被，內含顆粒狀基質和方形或長方形晶體。顆粒含有酸性磷酸酶、芳基硫酸酯酶、過氧化物酶和組胺酶等，因此它也是一種溶酶體。

嗜酸性粒細胞也能作變形運動，并具有趨化性。它能吞噬抗原抗體復合物，釋放組胺酶滅活組胺，從而減弱過敏反應。嗜酸性粒細胞還能借助抗體與某些寄生蟲表面結合，釋放顆粒內物質，殺滅寄生蟲。故而嗜酸性粒細胞具有抗過敏和抗寄生蟲作用。在過敏性疾病或寄生蟲病時，血液中嗜酸性粒細胞增多。它在血液中一般僅停留數小時，在組織中可存活8～12天。

3．嗜堿性粒細胞嗜堿性粒細胞（basoophilic granulocyte,basophil）數量最少，占白細胞總數的0～15。細胞呈球形，直徑10－12μm。胞核分葉或呈S形或不規則形，著色較淺。胞質內含有嗜堿性顆粒，大小不等，分布不均，染成藍紫色，可覆蓋在核上。顆粒具有異染性，甲苯胺藍染色呈紫紅色。電鏡下，嗜堿性顆粒內充滿細小微粒，呈均勻狀或螺紋狀分布。顆粒內含有肝素和組胺，可被快速釋放；而白三烯則存在于細胞基質內，它的釋放較前者緩慢。肝素具有抗凝血作用，，組胺和白三烯參與過敏反應。嗜堿性粒細胞在組織中可存活12－15天。

嗜堿性粒細胞與肥大細胞，在分布、胞核的形態，以及顆粒的大小與結構上，均有所不同。但兩種細胞都含有肝素、組胺和白三烯等成分，故嗜堿性粒細胞的功能與肥大細胞相似，但兩者的關系尚待研究。

4．單核細胞單核細胞（monocyte）占白細胞總數的3％～8％。它是白細胞中體積最大的細胞。直徑14～20μm，呈圓形或橢圓形。胞核形態多樣，呈卵圓形、腎形、馬蹄形或不規則形等。核常偏位，染色質顆粒細而松散，故著色較淺。胞質較多，呈弱嗜堿性，含有許多細小的嗜天青顆粒，使胞質染成深淺不勻的灰藍色。顆粒內含有過氧化物酶、酸性磷酸酶、非特異性酯酶和溶菌酶，這些酶不僅與單核細胞的功能有關，而且可作為與淋巴細胞的鑒別點。電鏡下，細胞表面有皺褶和微絨毛，胞質內有許多吞噬泡、線粒體和粗面內質網，顆粒具溶酶體樣結構。

單核細胞具有活躍的變形運動、明顯的趨化性和一定的吞噬功能。單核細胞是巨噬細胞的前身，它在血流中停留1－5天后，穿出血管進入組織和體腔，分化為巨噬細胞。單核細胞和巨噬細胞都能消滅侵入機體的細菌，吞噬異物顆粒，消除體內衰老損傷的細胞，并參與免疫，但其功能不及巨噬細胞強。

5．淋巴細胞淋巴細胞（lymphocyte）占白細胞總數的20％～30％，圓形或橢圓形，大小不等。直徑6～8μm的為小淋巴細胞， 9～12μm的為中淋巴細胞， 13～20μm的為大淋巴細胞。小淋巴細胞數量最多，細胞核圓形，一側常有小凹陷，染色質致密呈塊狀，著色深，核占細胞的大部，胞質很少，在核周成一窄緣，嗜堿性，染成蔚藍色，含少量嗜天青顆粒。中淋巴細胞和大淋巴細胞的核橢圓形，染色質較疏松，故著色較淺，胞質較多，胞質內也可見少量嗜天青顆粒。少數大、中淋巴細胞的核呈腎形，胞質內含有較多的大嗜天青顆粒，稱為大顆粒淋巴細胞、電鏡下，淋巴細胞的胞質內主要是大量的游離核糖體，其他細胞器均不發達。

以往曾認為，大、中、小淋巴細胞的分化程度不同，小淋巴細胞為終末細胞。但目前普遍認為，多數小淋巴細胞并非終末細胞。它在抗原刺激下可轉變為幼稚的淋巴細胞，進而增殖分化。而且淋巴細胞也并非單一群體，根據它們的發生部位、表面特征、壽命長短和免疫功能的不同，至少可分為T細胞、B細胞、殺傷（K）細胞和自然殺傷（NK）細胞等四類。

血液中的T細胞約占淋巴細胞總數的75％，它參與細胞免疫，如排斥異移體移植物、抗腫瘤等，并具有免疫調節功能。B細胞約占血中淋巴細胞總數的10％～15％。B細胞受抗原刺激后增殖分化為漿細胞，產生抗體，參與體液免疫。

（三）血小板

血小板（blood platelet）或稱血栓細胞（thrombocyte）, 正常數值為10萬－～40萬／μ1。它是骨髓中巨核細胞胞質脫落下來的小塊，故無細胞核，表面有完整的細胞膜。血小板體積甚小，直徑2～4μm，呈雙凸扁盤狀；當受到機械或化學刺激時，則伸出突起，呈不規則形。在血涂片中，血小板常呈多角形，聚集成群。血小板中央部分有著藍紫色的顆粒，稱顆粒區（granulomere）；周邊部呈均質淺藍色，稱透明區（hyalomere）。電鏡下，血小板的膜表面有糖衣，細胞內無核，但有小管系、線粒體、微絲和微管等細胞器，以及血小板顆粒和糖原顆粒等。

血小板在止血和凝血過程中起重要作用。血小板的表面糖衣能吸附血漿蛋白和凝血因子Ⅲ，血小板顆粒內含有與凝血有關的物質。當血管受損害或破裂時，血小板受刺激，由靜止相變為機能相，迅即發生變形，表面粘度增大，凝聚成團；同時在表面第Ⅲ因子的作用下，使血漿內的凝血酶原變為凝血酶，后者又催化纖維蛋白原變成絲狀的纖維蛋白，與血細胞共同形成凝血塊止血。血小板顆粒物質的釋放，則進一步促進止血和凝血。血小板還有保護血管內皮、參與內皮修復、防止動脈粥樣硬化的作用。血小板壽命約7～14天。血液中的血小板數低于10萬／μ1為血小板減少，低于5萬／μ1則有出血危險。

血小板顆粒有兩種：特殊顆粒和致密顆粒。特殊顆粒又稱α顆粒，體積較大，圓形，電子密度中等，內含凝血因子Ⅲ、酸性水解酶等。致密顆粒較小，電子密度大，內含5－羥色胺、ADP、ATP、鈣離子、腎上腺素等。兩種顆粒內容物的釋放均與血不板功能有關。血小板小管系也有兩種：開放小管系和致密小管系。開放小管系散在分布，管腔明亮，開口于血小板表面，借此攝取血漿物質和釋放顆粒內容物。致密小管系是封閉的小管，多分布在血小板周邊，管腔電子密度中等，能收集鈣離子和合成前列腺素等。血小板周邊有環行排列的微絲和微管，與血小板的形態變化有關。

人的血液血象正常是多少？

你好,正常人血象指標是4-10乘以10的9次方正常血小板（PLT）參考范圍：100~300；正常白細胞（WBC、LEU）參考范圍：4~10 *10^9/L

PLT偏低存在可能：1. 抽血不順，引起PLT聚集，血常規PLT降低；2. 血液有凝塊，PLT消耗；3. PLT減少癥。需排除非病理狀態下，才能確診為PLT減少癥。PLT一過性降低不要緊張，注意復查。

WBC降低鑒于：病毒性感染，電磁輻射等。也需排除一過性降低，注意復查。所謂血象是指血液化驗的整個結果，包括紅細胞數目、白細胞數目和血小板數目等等。 “血象沒有任何意義，它就是一個名稱。紅細胞的樣子是多種多樣、千變萬化的，顯微鏡下就可以看出，靶形、畸形、盔形、淚滴形等等都會存在于人體的血紅細胞中。紅細胞成團狀粘在一起，是因為血液黏稠度太高。把紅細胞形狀的變化說成與衰老有關，說紅細胞顏色灰暗、干癟畸形了就是衰老的表現，在醫學上是完全沒有根據的。”

血象主要包括以下幾項內容：白細胞數目、中性粒細胞數目和比例、淋巴細胞數目和比例、嗜酸細胞數目和比例、嗜堿細胞數目和比例、單核細胞數目和比例、紅細胞數目、血紅蛋白、紅細胞容積、平均紅細胞容積、平均紅細胞血紅蛋白量、平均紅細胞血紅蛋白濃度、網織紅細胞數目和比例、血小板數目。

醫生根據血象可以對一些疾病做出基本的判斷。例如，白細胞數目增高常見于感染、應激（如手術、創傷等）、急慢性白血病等，如果同時合并中性粒細胞比例或數目增多，多是細菌性感染；白細胞減低常見于病毒感染、自身免疫性疾病（如系統性紅斑狼瘡）、各種血液病（如白血病、骨髓異常增生癥、骨髓纖維化等）；嗜酸細胞增多則常見于寄生蟲感染（如蛔蟲）、過敏、自身免疫病和腫瘤，而嗜酸細胞減少常常是傷寒的表現。

男性血紅蛋白低于120克/升、女性低于110克/升即可診斷為貧血，再結合其他指標可以判斷貧血的性質。血小板是引起血液凝固的血細胞，其數目增多和減少對于診斷都很有價值。

由于血細胞計數多是在自動化計數儀上進行的，不能判斷血細胞形態，因此，有時必須結合血涂片檢查來解讀血象結果。

測定網織紅細胞有何意義?

網織紅細胞參考值：成人為0．008～0．02，或(25～75)×10^9／L；初生兒為0．02～0．06。

(1)網織紅細胞計數可以判斷骨髓紅細胞系統造血功能，如溶血性貧血和急性失血后5～10天，網織紅細胞增高。而典型再生障礙性貧血病例，則降低。

(2)可作為療效觀察指標，故網織紅細胞計數為對貧血病人經常隨訪檢查項目之一。

(3)有人認為僅用網織紅細胞百分比或絕對值表達還不夠確切，為此提出在貧血時最好計算網織紅細胞生成指數(reticulocytepro-ctionindex，RPI)。它代表網織紅細胞的生成相當于正常人的多少倍。

RPI=（網織紅細胞比例×100/2）×（病人紅細胞比積/正常人紅細胞比積）

"2"為網織紅細胞成熟時間(天)，正常人紅細胞比積，男性定為0．45，女性為0．40。如紅細胞比積正常時，網織紅細胞成熟時間應為1天。網織紅細胞比值即在油鏡下選擇紅細胞分布均勻、網織紅細胞染色較好的部分計數1000個紅細胞中的網織紅細胞數，除以1000即為網織紅細胞比值。

也可用網織紅細胞校正值(買粉絲rrectedreticulocyte買粉絲unt)報告(見下式)：

網織紅細胞校正值=網織紅細胞比值×(病人紅細胞比積/正常人紅細胞比積)

血常規血液檢查正常值是多少呢？

血常規血液檢查正常值如下：(一)

一般檢查：總血量65~90毫升/公斤體重比重 全血 男性1

054~1

062; 女性1

048~1

059血漿 1

024~1

029血紅蛋白 男性127~153克/L 平均140克/L; 女性113~136克/L 平均125克/L紅細胞數 男性4

29~5

38×10 12 平均4

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