02 浙江醫院買粉絲怎么看不了檢查報告(鉬靶怎么讀報告多久拿（乳腺檢查報告最全講解）)

一下湖南和廣東這兩個地方的檢測費用。

湖南省核酸檢測費用

在湖南做核酸檢測，公立醫療機構和第三方檢測機構的收費是有區別的，根據《關于臨時設立新冠肺炎核酸檢測價格項目的通知》規定：

★公立醫療機構：屬于全省新冠肺炎核酸定點檢測的公立醫療機構臨時設立“新冠肺炎核酸檢測”醫療服務價格項目，收費標準暫定為 40 元/人次，不含核酸檢測試劑費。所產生的費用由醫保報銷，患者個人“零自付”。

★第三方檢測機構：全省新冠肺炎核酸定點檢測的第三方檢測機構開展新冠肺炎核酸檢測收費標準按不高于 160 元/人次執行(包括試劑、耗材等所有費用)，鼓勵進一步降低檢測價格。

從湖南省的新冠肺炎核酸檢測價格標準來看，如果是在公立醫療機構檢測，雖然收費40元/人次，但是最終還是可以醫保報銷，從而實現個人免費。而如果是去第三方檢測，那么最高的收費標準不高于160元/人次。

廣東省核酸檢測費用

廣東對于新冠肺炎核酸檢測費用所執行的標準就比湖南好多了。在2月28日，廣東省政府新聞辦舉行第34場疫情防控新聞發布會上，廣東將新冠肺炎篩查對象在發熱門診的核酸檢測、肺部CT檢查納入特殊醫療保障的范圍，實現新冠肺炎核酸檢測、CT篩查零收費。即使是在第三方檢測，比如廣州金域醫學檢驗中心、廣州達安臨床檢驗中心、廣州華銀醫學檢驗中心等，檢測費用也不需要患者承擔，全部由政府兜底。

而廣東的深圳也根據廣東省的執行標準，并出臺了深圳市《關于加大力度做好新冠肺炎疫情醫療保障工作的通知》，里面第三條指出：疫情期間，對新冠肺炎篩查對象在發熱門診發生的門診篩查費用（包括但不限于胸部CT、核酸檢測等），按規定全部臨時納入醫保基金支付范圍。另外，深圳對于一些在家自我隔離的人員，檢測病毒核酸也是免費的。

也就是說，在廣東省，疫情期間只要你是新冠肺炎篩查對象，在發熱門診做新冠肺炎核酸檢測、胸部CT篩查等，產生的費用都是零收費。

二、上面說了新冠肺炎核酸檢測費用，下面我們就來說一下做一次核酸檢測需要經歷哪些過程

本次的核酸檢測一般都是在檢驗科的分子生物遺傳室檢測，而作為檢驗科的一員，對于核酸檢測最熟悉不過了。除了前期的采樣不在檢驗科之外，其他的病毒滅活、核酸提取、基因擴增等都在實驗室里進行。下面我們就這幾個過程來簡單的介紹一下，我會盡量說的通俗易懂點，讓大家都比較容易理解。

●第一步：咽拭子采樣

本次的新冠肺炎核酸檢測，第一步就是對患者進行咽拭子采樣。這主要是疾控中心的人員或者發熱門診的工作人員進行采樣，只需要患者要將口罩摘下來，然后張嘴發出“啊”的聲音，使整個沿后壁暴露出來。之后采樣人員再將采樣棒伸到病人的咽后壁，涂擦取樣，最后將樣本放入試劑管里密封，這樣就完成采樣。

在采樣的時候患者會有一種嘔吐感，畢竟采樣都時候是在咽后壁，會產生一定的刺激。而且取完之后還會有一段時間有點異物感，畢竟采樣泵在咽后壁周圍來回涂擦，不過呢這些都是正常的。

采樣其實是非常重要的，這關乎到檢測結果的準確性，如果采樣不合格的話，沒有涂抹到病毒的話，那么就會影響到結果的檢測。另外，采樣時也是比較危險的，畢竟在采樣時面對患者，如果是確診患者那么就是直接面對病毒了。所以采樣人員斗是全部武裝，從頭到腳都要包得嚴嚴實實，就是做好防護。

當采樣完成之后，就有專門的人員通過樣本交接專用通道，將剛剛采集到的咽拭子標本與檢驗室的檢驗人員進行樣本交接。

●第二步：病毒滅活

（放入56℃的水浴箱30分鐘滅活）

當采集好的咽拭子標本送到檢驗科之后，檢驗科的工作人員就會對樣本進行滅活處理。

為什么要進行病毒滅活處理呢？因為這是核酸提取的第一步。我們將樣本放入水浴箱內，進行一個56度30分鐘的殺毒操作。

為什么要經過56度30分鐘的殺毒操作呢？這是因為病毒在經過56度30分鐘的水浴處理后，就可以將病毒滅活，可以在不影響檢測結果的情況下，確保檢測人員安全，這樣操作人員感染風險就會大大降低。

另外，當樣本經過30分鐘滅活之后，還需要常溫靜置20分鐘，這樣可以防止高溫開蓋從而導致的氣溶膠污染。

●第三步：核酸提取

經過病毒滅活之后就到核酸提取的步驟，這個操作是非常危險的，必須在生物安全柜中進行操作，因為這是離病毒最近，也是感染風險最大的地方。在安全柜內打開樣本蓋子提取核酸時，需要非常小心的打開蓋子，因為一不小心就可能形成氣溶膠，不僅會污染安全柜，而且也可能讓其他樣本交叉感染，形成“假陽性”。

所謂的核酸提取就是將樣本中的病毒 RNA，也就是核酸，提取出來。但是因為 RNA 結構不穩定，需要先把它轉化成 DNA。這個過程就汲及到PCR反應，就是通過變性、退火、延伸等步驟，通過逆轉錄的過程，將RNA兩條鏈分開，使病毒信息傳遞到DNA 單鏈上，這樣就可以將病毒的核酸提取出來了。

●第四步：基因擴增



核酸提取出來后，數量是很少的，機器根本就探測不到。這個時候就需要以提取出來的病毒核酸作為模板，讓 DNA 不斷自我復制，而經過20～30次的復制后，模板DNA的含量就可以擴大到100萬倍以上。這樣經過擴增之后，如果存在有新型冠狀病毒核酸的話，那么就可以檢測出來。就像我們微生物室檢查是否有細菌感染的時候，就需要將細菌進行培養，之后才能進行鑒定和藥敏試驗。這都是同一個道理，就是數目要足夠多才能檢測出來。

總的來說，整個核酸檢測的核心就是讓 DNA 不斷自我復制，并且積累熒光信號，這樣到最后才能被儀器檢測出來，從而進行判讀。

在理想情況下，病人樣本中如果有新冠病毒，循環數和熒光量之間就會形成 S 形曲線，即可判斷核酸檢測陽性。如果沒有或有少量新冠病毒，那么就沒有類似曲線，即可判斷核酸檢測為陰性。

總之，實驗室的核酸檢測這一整個過程，從樣本滅活、核酸提取、基因擴增、結果分析，到最終出報告，大概要持續6個小時。如果檢測結果為“陽性”，還需要再做一次進行復核。所以說，一份新冠核酸陽性報告出爐，至少需要12小時。

三、題后話：

乙肝小三陽這體驗報告請專業人士認真幫忙分析

朋友你好：

你老婆是小三陽，肝功能正常。

只要肝功能正常，不管是大三陽還是小三陽，都是不需要藥物治療的。就跟正常人一樣生活，不要有心理負擔。

乙肝病毒主要通過血液和母嬰傳播，日常生活如，握手，擁抱，吃飯，是不會傳染乙肝病毒的。

當然了，注射乙肝疫苗是預防乙肝病毒感染最有效的方法。

現在通過乙肝病毒母嬰阻斷技術可以有效預防父母攜帶的乙肝病毒感染新生兒。大三陽等乙肝病毒攜帶者，完全可以生下健康的寶寶。

向你推薦下面這篇文章，是內容比較詳細具體，有點長，慢慢看，能夠更進一步的解答你的一些疑惑。

前言

前段時間新聞說中國目前網民人數約2.6億，超過美國居世界第一。這是一個可喜的消息，因為這說明越來越多的中國人可以通過網絡這個方便的途徑來獲取知識了。本文是一篇普及乙肝防治知識的文章，如果你是健康人，那么請你了解乙肝的傳播途徑，消除對乙肝病毒攜帶者的恐懼；如果你是乙肝病毒攜帶者，那么請你了解乙肝的治療知識，不要盲目相信虛假醫藥廣告，請到正規醫院就診。并請你向你身邊的人宣傳防治乙肝的知識，防治乙肝需要國家、社會和我們每一個人的努力。

目前我國乙肝病毒攜帶者是一個龐大的群體，他們同樣能夠跟正常的學習工作和生活。

衛生部2008年4月21日上午公布2006年全國人群乙肝等有關疾病血清流行病學調查結果。調查顯示，我國人群乙肝表面抗原攜帶率從1992年的9.75%下降為7.18%，比1992年下降了26.36%。據此推算，我國仍然有乙肝病毒攜帶者約9300萬人。

一、乙肝大三陽和小三陽不等于得了乙型肝炎

乙肝病毒，英文名稱hepatitis B virus,英文縮寫HBV。在漢語里面用甲和乙來分別命名甲肝病毒和乙肝病毒這兩種肝炎病毒，在英文里面是用A和B來命名這兩種肝炎病毒。甲肝病毒，英文名稱hepatitis A virus,英文縮寫HAV。

確定是否感染乙肝病毒需進行“乙肝兩對半”檢測。在體檢時，抽取手指中或手臂血管中的血液進行“乙肝兩對半”檢測，即檢測血液中五種物質的存在狀態，這五種物質被稱為“乙肝兩對半”：

乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗體（抗-HBs）；

乙肝病毒e抗原（HBeAg）、 乙肝病毒e抗體（抗-HBe）；

乙肝病毒核心抗體（抗-HBc）；

這五種物質為什么稱為兩對半呢？這五種物質中有兩對抗原和抗體，然而核心抗原濃度在血液里很低，檢測不出來，所以就出現了半。在這里，抗原指侵入人體內的雜質，而抗體是人體自己產生的能清除抗原的物質。

在檢測時如果檢測出血液中含有某種物質，則稱為陽性，陽性用加號“+”表示；如果沒有檢測出來，就稱為陰性，用減號“-”。打個比方：有一杯清水和一杯鹽水。我們只要嘗一下，

若有咸味，則說明水里有鹽，此時就可以說這杯水中鹽陽性，表示為鹽（+）；

若無咸味，則說明水里無鹽，此時就可以說這杯水中鹽陰性，表示為鹽（-）。

當然了，在作“乙肝兩對半”檢測時使用的是科學的檢測方法。當檢測出血液中含有乙肝病毒表面抗原（HBsAg），則稱乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性，也表示為HBsAg（+）；沒有檢測出，則表示乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陰性，也表示為HBsAg（-）。

通常把 乙肝表面抗原、 e抗原、 核心抗體 這三者呈陽性（＋）稱為“大三陽”；

把 乙肝表面抗原、 e抗體、 核心抗體 這三者呈陽性（＋）稱為“小三陽”。

大三陽和小三陽只能說明感染了乙肝病毒或是攜帶乙肝病毒，并不能說明就得了乙型肝炎即乙肝。只有當大三陽、小三陽并伴有肝功能異常即轉氨酶異常時才診斷為乙型肝炎即乙肝。如果只是是大三陽、或小三陽，而且肝功能正常并無肝炎癥狀和體征，就被稱為是無癥狀乙肝病毒攜帶者（常被稱為乙肝病毒攜帶者）。

大三陽和小三陽的區別只是：

大三陽的e抗原為陽性，e抗原為陽性說明乙肝病毒在人體細胞內處于復制狀態，也說明大三陽者具有較強傳染性。小三陽的e抗體為陽性，e抗體為陽性說明乙肝病毒在人體細胞內處于靜止狀態即沒有復制，也說明小三陽不具有傳染性或較弱的傳染性。因此大三陽和小三陽沒有誰比誰嚴重之說。不要一聽大三陽帶“大”字，就想當然的認為大三陽比小三陽嚴重。“大”和“小”在這里只起區別兩種“乙肝兩對半”檢測結果的作用，就像人的名字是為了把人區別開一樣。比如武打電影名星，李小龍和成龍，你能說李小龍帶個“小”字，功夫就不如成龍嗎？

在這里啰嗦這么多，目的就是希望大家理解大三陽和小三陽的意思，不要根據字面意思去理解，不要對大三陽和小三陽產生恐懼。就像我最初在中學時聽到大三陽和小三陽是在收音機中聽到的，那時我還以為是大山羊和小山羊。心中一直納悶，肝中怎么出山羊了，山羊還有大小。當時由于不了解，就鬧了這么個笑話。

如果查出是乙型肝炎（即肝功能異常），醫生會采取積極的治療措施的，而且以目前的醫療水平，只要積極配合醫生治療肝功能很容易恢復正常。所以要

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