02 深圳社保買粉絲怎么綁定少兒醫保(深圳一檔社保如何綁定少兒醫保)

兒醫療保險證、社會保障卡，在少兒保險征收窗口打印制證清單后，到社保制證窗口代繳制證費并辦理制證手續。 6、自受理制證手續20個工作日后，民政部門到社保托收機構領取少兒醫療保險證、社會保障卡，并發放至參保人手中。

法律客觀：

少兒醫療保險，是針對未成年少兒飲患有保險報章內的一些疾病，而產生出來的住院、治療、手術等醫療費用的保障。現在我國的基本醫療制度，對少兒的醫療保障狀態基本上是非常低的，因此建議可以考慮參考一些商業保障，減低家庭風險。一、深圳少兒醫保綁定醫院怎么辦理?如果9月份，一位參保少兒繳費劃賬成功，并且家長也已經就近綁定了社康中心或醫院，本月起該參保少兒如果去綁定的社康中心和醫院看普通門診，就可以記賬報銷了。該負責人提醒說，少兒醫療保險并入住院醫療保險之后，其待遇享受時間按住院醫療保險的規定，從足額繳納醫療保險費的下月起享受醫療保險待遇，而不再像原來那樣當月繳費當月享受待遇。14周歲以下的少兒，門診可以選擇綁定一家社康中心，也可以選擇綁定一家市內二級或二級以下醫院門診就醫;滿14周歲以上的少兒，其機體發展已較為完善，發病率和成年人差不多，和成年參保人一樣在綁定社康中心就醫。市社保局呼吁、動員企業和個人盡快去辦理綁定手續，以免普通門診待遇繼續"落空"下去。 二、住院醫療為何要綁定社康中心? 綁定一家社康中心為什么會成為享受門診待遇的必要條件? 市社保局有關負責人介紹，當初增加住院醫保參保人的門診待遇，既沒有增加繳費，也沒有影響原來的住院待遇，只是從每個參保人原來的繳費中劃出6元，作為門診統籌基金。"每人6元錢是相當少的，要維持門診統籌基金的平衡，必須綁定一個社康中心，社保機構按社康中心綁定的參保人數，一次性將門診費用支付給社康中心，這樣才能做到用有限的錢去支付參保人的門診費用。"該負責人說。 三種方式參與綁定 目前，14周歲以下的參保少兒可選擇三種方式綁定：首次參保的人員可在遞交參保資料時，選擇居住地附近的社康中心或醫院;登錄深圳市社保局的網站，通過個人網上申報系統選擇綁定居住地附近的社康中心或醫院;到就近的街道、社區或社保機構辦理綁定。 滿14周歲以上的參保少兒也可選擇三種方式綁定： 1、直接到所要綁定的社康中心進行綁定; 2、登錄深圳市社保局的網站，通過個人網上申報系統綁定門診就醫的社康中心; 3、首次參保的人員可在遞交參保資料時選擇綁定門診就醫的社康中心。 參保少兒綁定門診就醫的 定點醫療機構 之后1個月之內不得更改所綁定的門診就醫的社康中心或醫院。但1個月之后，可重新選擇綁定新的社康中心或醫院。 三、住院醫療門診費用如何報銷? 現行的《深圳市 社會醫療保險 辦法》第43條規定，住院醫療保險參保人在選定社康中心發生的門診(含急診)費用按以下規定處理： (一)屬于 基本醫療保險 藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付; (二)屬于基本醫療保險目錄內診療項目或醫用材料的，單項價格在120元以下的，由社區門診統籌基金支付90%;單項價格在120元以上的，由社區門診統籌基金支付120元; (三)參保人因病情需要經結算醫院批準轉診到其他定點醫療機構發生的門診醫療費用，或在非結算醫院發生的急診醫療費用，由社區門診統籌基金按本條第一、第二項規定支付費用的90%報銷。 該負責人同時提醒，發生急診費用可先行墊付，然后可回到綁定的社康中心按比例報銷，如果社康中心不能報，可到社康中心所屬的結算醫院去報銷。 溫馨提示： 由社區門診統籌基金在一個醫療保險年度內支付給每個住院醫療保險參保人的門診醫療費用，總額最高不得超過800元，而這800元是包含急診費用的。 二、住院醫療為何要綁定社康中心?綁定一家社康中心為什么會成為享受門診待遇的必要條件?市社保局有關負責人介紹，當初增加住院醫保參保人的門診待遇，既沒有增加繳費，也沒有影響原來的住院待遇，只是從每個參保人原來的繳費中劃出6元，作為門診統籌基金。"每人6元錢是相當少的，要維持門診統籌基金的平衡，必須綁定一個社康中心，社保機構按社康中心綁定的參保人數，一次性將門診費用支付給社康中心，這樣才能做到用有限的錢去支付參保人的門診費用。"該負責人說。 三種方式參與綁定 目前，14周歲以下的參保少兒可選擇三種方式綁定：首次參保的人員可在遞交參保資料時，選擇居住地附近的社康中心或醫院;登錄深圳市社保局的網站，通過個人網上申報系統選擇綁定居住地附近的社康中心或醫院;到就近的街道、社區或社保機構辦理綁定。 滿14周歲以上的參保少兒也可選擇三種方式綁定： 1、直接到所要綁定的社康中心進行綁定; 2、登錄深圳市社保局的網站，通過個人網上申報系統綁定門診就醫的社康中心; 3、首次參保的人員可在遞交參保資料時選擇綁定門診就醫的社康中心。 參保少兒綁定門診就醫的 定點醫療機構 之后1個月之內不得更改所綁定的門診就醫的社康中心或醫院。但1個月之后，可重新選擇綁定新的社康中心或醫院。 三、住院醫療門診費用如何報銷? 現行的《深圳市 社會醫療保險 辦法》第43條規定，住院醫療保險參保人在選定社康中心發生的門診(含急診)費用按以下規定處理： (一)屬于 基本醫療保險 藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付; (二)屬于基本醫療保險目錄內診療項目或醫用材料的，單項價格在120元以下的，由社區門診統籌基金支付90%;單項價格在120元以上的，由社區門診統籌基金支付120元; (三)參保人因病情需要經結算醫院批準轉診到其他定點醫療機構發生的門診醫療費用，或在非結算醫院發生的急診醫療費用，由社區門診統籌基金按本條第一、第二項規定支付費用的90%報銷。 該負責人同時提醒，發生急診費用可先行墊付，然后可回到綁定的社康中心按比例報銷，如果社康中心不能報，可到社康中心所屬的結算醫院去報銷。 溫馨提示： 由社區門診統籌基金在一個醫療保險年度內支付給每個住院醫療保險參保人的門診醫療費用，總額最高不得超過800元，而這800元是包含急診費用的。 三種方式參與綁定目前，14周歲以下的參保少兒可選擇三種方式綁定：首次參保的人員可在遞交參保資料時，選擇居住地附近的社康中心或醫院;登錄深圳市社保局的網站，通過個人網上申報系統選擇綁定居住地附近的社康中心或醫院;到就近的街道、社區或社保機構辦理綁定。滿14周歲以上的參保少兒也可選擇三種方式綁定：1、直接到所要綁定的社康中心進行綁定;2、登錄深圳市社保局的網站，通過個人網上申報系統綁定門診就醫的社康中心;3、首次參保的人員可在遞交參保資料時選擇綁定門診就醫的社康中心。參保少兒綁定門診就醫的定點醫療機構之后1個月之內不得更改所綁定的門診就醫的社康中心或醫院。但1個月之后，可重新選擇綁定新的社康中心或醫院。三、住院醫療門診費用如何報銷?現行的《深圳市社會醫療保險辦法》第43條規定，住院醫療保險參保人在選定社康中心發生的門診(含急診)費用按以下規定處理：(一)屬于基本醫療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付;(二)屬于基本醫療保險目錄內診療項目或醫用材料的，單項價格在120元以下的，由社區門診統籌基金支付90%;單項價格在120元以上的，由社區門診統籌基金支付120元;(三)參保人因病情需要經結算醫院批準轉診到其他定點醫療機構發生的門診醫療費用，或在非結算醫院發生的急診醫療費用，由社區門診統籌基金按本條第一、第二項規定支付費用的90%報銷。該負責人同時提醒，發生急診費用可先行墊付，然后可回到綁定的社康中心按比例報銷，如果社康中心不能報，可到社康中心所屬的結算醫院去報銷。溫馨提示：由社區門診統籌基金在一個醫療保險年度內支付給每個住院醫療保險參保人的門診醫療費用，總額最高不得超過800元，而這800元是包含急診費用的。

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