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02 溶血性貧血時,網織紅細胞計數可高達(血常規問題:)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-06-15 15:41:37【】8人已围观
简介>外周血嗜酸性粒細胞數雖可從白細胞總數及分類間接地求得,但不如直接法準確有時必要做直接計數來查明其增多的程度。血液中嗜酸性粒細胞在含有伊紅的低滲溶液中被染戒紅色,而紅細胞及其他白細胞破裂或溶解。臨床上
查明其增多的程度。
血液中嗜酸性粒細胞在含有伊紅的低滲溶液中被染戒紅色,而紅細胞及其他白細胞破裂或溶解。臨床上常用作腎上腺皮質功能測定或急性傳染病、外科手術及燒傷病人預后的估計血小板計數(BPC)。
血小板計數(BPC)
正常參考值:100--300 X10的9次方/L(10萬—30萬/mm的3次方)
臨床意義
血小板的數量、功能與止血、凝血機制有密切關系。血小板板小于80 X 10的9次方/L為血小板減少,30—50 X 10的9次方/L時可自發紫癜,20—30 X 10的9次方/L 時可能有內臟大出血。血小板計數大于800 X 10的9次方/L 為血小板增多。
血小板減少可見于
1.血小板生成障礙:如再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病、強烈化療后;
2.血小板破壞增多:原發性血小板減少性紫癜脾功能亢進、體外循環、系統性紅斑狼瘡;
3.血小板消耗過多:DIC、血栓性血小板減少性紫癜等;家族性血小板減少;
4.巨大血小板綜合征、灰色血小板綜合征異常等。
血小板增加可見于
1.骨髓增殖性疾病:原發性出血性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、慢性粒細胞白血病慢性期、骨髓纖維化早期;
2.急性反應:急性大出血、急性溶血、感染、脾切除術后。
說明
血小板一天內的變動可相差6%—10%;靜脈血比毛細血管高10%左右;劇烈運動和冬季數量增高;月經時減少,月經后逐漸增高;高山居民可有生理性血小板增高。
血糖類檢驗血清葡萄糖(GLU)
正常參考值
葡萄糖氧化酶法:3.9—6.1 mmol/L(70—110 mg/gl)
臨床意義
血糖升高
1.生理性或暫時性:常在餐后1~2小時或注射葡萄糖后,或情緒緊張時,或注射腎上腺素后血糖會暫時性升高。
2.高血糖的病變:糖尿病、甲亢(甲狀腺機能亢進)、腎上腺皮質機能亢進、垂體前葉機能亢進、嗜鉻細胞瘤等。
3.顱腦病變:顱腦外傷、腦膜炎等。
4.機體脫水:如嘔吐、腹瀉、發熱等。
血糖降低
1.生理性或暫時性:如饑餓或劇烈運動后,注射胰島素或口服降糖藥。
2.低血糖病變:胰島p—細胞瘤、垂體機能減退、腎上腺皮質功能減退、甲減(甲狀腺機能減退)等。
不知道對你有沒有幫助~呵呵~
溶血性貧血作血液檢查時有哪些異常?
發生溶血時,紅細胞的過早破壞能被骨髓造血功能代償,可不發生貧血
如果溶血嚴重,骨髓造血功能不能代償時,貧血就將出現
嚴重時,血紅蛋白可低至3g/dl以下,危及生命
紅細胞平均體積(MCV)及平均血紅蛋白濃度(MCHC)大多在正常范圍內,但網織紅細胞計數很高,MCV可以高于正常
網織紅細胞大多增高至5%~20%,甚至高達50%~70%或更高
網織紅細胞計數的高低與貧血的程度并不呈平行關系
其計數極高時,大多貧血較為嚴重
慢性溶血或溶血較輕時,網織紅細胞計數增高可以不明顯或在正常值的上限
偶見溶血性貧血并發骨髓再生障礙危象時,網織紅細胞可顯著減少,甚或找不到,最多見于遺傳性球形細胞增多癥病例
紅細胞壓積是什么?
問題一:紅細胞壓積是什么意思啊? 紅細胞壓積有助于了解紅細胞的增多與減少,當各種原因所致的紅細胞絕對值增高時,紅細胞壓積也會有相應的增加。 男:0.40-0.50L/L (40%一50%) 女:0.37-0.45L/L (37%--45%) 血液經抗凝處理后,通過離心可以把血液分為兩大部分,血漿和血細胞。如果將血液放在一個特殊的試管中(溫氏管)按規定的時間和速度進行離心,最終使得紅細胞完全壓實在試管的底端,紅細胞之間互相接觸密切,盡可能排除所有血漿,此時血漿會全部被擠出到血細胞的上面,這時紅細胞所占全血的百分比就是我們所要得到的紅細胞壓積,即壓實的紅細胞所占的體積數(或百分比),也叫紅細胞比積或紅細胞比容。測定紅細胞壓積還可用毛細管法和血細胞計數儀法測定。紅細胞壓積通常縮寫為HCT或Ht,測定單位現在多用每升血液中紅細胞占有多少升來表達(L/L)。 紅細胞壓積的測定有助于了解紅細胞的增多與減少,當各種原因所致的紅細胞絕對值增高時,紅細胞壓積也會有相應的增加。血液濃縮時紅細胞壓積可達50%以上,臨床上常用于了解脫水病人的血液濃縮程度,作為計算補液量的參考。紅細胞壓積降低于各種貧血有關,因紅細胞體積大小的不同,紅細胞壓積的改變并不與紅細胞數量平行,需同時測定紅細胞數量和血紅蛋白濃度,并用于計算紅細胞各項平均值才有參考價值。
問題二:紅細胞壓積高是什么意思 正常情況:高切 男:10~13 女:9~13 當血細胞比積濃度為1時的全血粘度值。以全血粘度與血細胞比積濃度之比表示。即(全血粘度-1)/血細胞比積。其中(全血粘度-1)為增比粘度,還原粘度則實際反映單位血細胞比積產生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血細胞比積濃度的基礎上,以之比較。 紅細胞沉降率(ESR、血沉) 正常情況:男:0~21mm/h 女:0~38mm/h 貧血或血液被稀釋血沉增快,是紅細胞下降逆阻力減低,并不是紅細胞聚集增強而增快。通過紅細胞比積的血沉方程K值,可排除貧血或血液稀釋對血沉的影響。K值高反映紅細胞聚集性增強。若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉快,K值正常,是由于紅細胞比積低而引起血沉增快。 紅細胞壓積 正常情況:男:0.42~0.47女:0.39~0.40 紅細胞壓積是指紅細胞在血液中所占的容積比值。是影響血液粘度的重要因素,血液粘度隨紅細胞壓積的增加,而迅速增高,反之則降低。 增高: 各種原因所致血液濃縮如大量嘔吐、腹瀉、大面積燒傷后有大量創面滲出液等,測定紅細胞壓積以了解血液濃縮程度,可作為補液量的依據。真性紅細胞增多癥有時可高達80%左右。繼發性紅細胞增多癥系體內氧供應不足引起的代償反應如新生兒,高山居住者及慢性心肺疾患等。 減少: 各種貧血或血液稀釋,由于貧血類型不同,紅細胞計數與紅細胞比積的降低不一定成比例,故可以根據紅細胞比積和紅細胞計數血紅蛋白的量計算紅細胞三種平均值,以有助于貧血的鑒別和分類。 紅細胞變形能力 正常情況:男:3.9~5.0 女:3.0~4.2 降低提示溶血性貧血、血管性疾病、糖尿病、肝臟病。 紅細胞剛性指數 正常情況:男:7.16 女:7.14 紅細胞剛性指數越大,表明紅細胞變性性越小,是高切變率下,血液粘度高的原因之一 怎樣看血液流變學檢查報告單? 血液流變學是通過八項指標來反映出血液的濃稠性,粘滯性,血漿粘滯性,血細胞聚集性和血細胞的凝固性。它們既是獨立的指標,又存在著相互影響的關系。怎樣來看一張血流變學檢查報告單的結果呢?下面敘述一下各指標的原理和意義。 (1)反映血液濃稠性 紅細胞壓積:它反映血液中血細胞與血漿間的比例。 意義:紅細胞壓積增高,則表示血液濃而粘,除腦血管病外還見于紅細胞增多癥;紅細胞壓積降低,則表示血液較薄,全血粘度也相應下降,意味著機體有失血或貧血。 (2)反映血液粘滯性、粘度是流動性的倒數,即粘度愈大,流動性愈差;粘度愈小,流動性愈好。 全血粘度:全血粘度受紅細胞壓積的改變而改變,一般來說紅細胞壓積高的,全血粘度高。 意義:全血粘度增高提示血細胞壓積或血漿粘度增高,紅細胞聚集性增高,紅細胞變形能力或彈性差,血管壁硬化毛糙。它的增高常見于下列疾病,如腦血管病、紅細胞增多癥、冠心病、糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎、脈管炎、肺心病、結締組織疾病活動期,鏈狀血紅蛋白癥、白血病等。 全血還原粘度 反映了單位血細胞壓積而產生增比粘度的能力。 意義:同全血粘度。 血漿粘度 反映體內生物大分子(纖維蛋白原、球蛋白、血脂)對血細胞粘度的影響。 意義:增高,除腦血管病外主要見于巨球蛋白血癥,白血病。其他意義同全血粘度。 (3)反映血細胞的聚集性,紅細胞電泳時間:時間愈短、則表明紅細胞表面電荷多,紅細胞間愈處于分散,聚集性減少;反之,若時間愈長,反映其表面電荷愈少,則紅細胞愈趨向聚集,使紅細胞之間互成串狀、堆狀、使全血粘度增大。 意義:電泳時間延長常見于腦血管病、冠心病、動脈硬化、骨髓病、紅斑狼瘡、高脂血癥等。 血沉:與血漿比重,粘度,紅細胞間聚集力有關。 血沉......>>
問題四:紅細胞壓積的臨床意義 紅細胞比容是影響血液黏度的重要因素,血液黏度隨紅細胞壓積的增加而迅速增高,反之則降低。1.增高各種原因所致血液濃縮如大量嘔吐、腹瀉、大面積燒傷后有大量創面滲出液等,測定紅細胞壓積以了解血液濃縮程度,可作為補液量的依據。真性紅細胞增多癥有時可高達80%左右。繼發性紅細胞增多癥系體內氧供應不足引起的代償反應如新生兒、高原地區居住者及慢性心肺疾患等。2.減少見于各種貧血或血液稀釋。由于貧血類型不同,紅細胞計數與紅細胞比積的降低不一定成比例,故可以根據紅細胞比積和紅細胞計數血紅蛋白的量計算紅細胞三種平均值,以有助于貧血的鑒別和分類。
問題五:紅細胞壓積和紅細胞比積是一個概念嗎 紅細胞壓積有助于了解紅細胞的增多與減少,當各種原因所致的紅細胞絕對值增高時,紅細胞壓積也會有相應的增加。 男:0.40-0.50L/L (40%一50%) 女:0.37-0.45L/L (37%--45%) 血液經抗凝處理后,通過離心可以把血液分為兩大部分。
問題六:血紅蛋白和紅細胞壓積偏低是怎么回事 診斷貧血的指標,臨床最常用的有紅細胞,紅細胞壓積,血紅蛋白,紅細胞象及骨髓細胞象.前三項是辨別貧血與否不貧血病理原因分析可缺少的基礎指標,任何一項或三項都低于正常值,即可認為是貧血.后兩項是用以進一步探討貧血的性質和判定貧血程度的佐證指標,視需要和條件,酌情選用. 外周血液涂片上的紅細胞形態,對診斷貧血比較有意義的有嗜堿性彩點與有核紅細胞增多,見于鉛中毒;球形紅細胞,見于免疫介導性溶血性貧血;碎裂紅細胞增多,見于彌散性血管內凝血及其他微血管性溶血性貧血;海因氏小體,見于海因氏小體性貧血;網織紅細胞與有核紅細胞增多,常是血細胞在生旺盛的反映,網織紅細胞數還可只是在生的程[1]度;小紅細胞占多數者,多為營養性缺鐵性貧血. 鑒別貧血性質的指標,經常應用的是由紅細胞數,紅細胞壓積和血紅蛋白量計算出來的平均紅細胞容積(MCV),平均紅細胞血紅蛋白(MCH)和平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)三項指標. MCV增大,見于再生障礙性貧血,減少見于缺鐵性貧血.增高,是溶血的指征,降低而伴有小細胞增多癥,為缺鐵性貧血;降低而伴有大細胞增多癥,為再生障礙性貧血.綜合MCV,MCH,MCHC三者的變化,可將貧血鑒別為低血素小紅細胞性貧血及高色素大細胞性貧血(MCV增大,MCHC高于正常值)三種.
問題七:紅細胞壓積是什么意思啊? 紅細胞壓積有助于了解紅細胞的增多與減少,當各種原因所致的紅細胞絕對值增高時,紅細胞壓積也會有相應的增加。 男:0.40-0.50L/L (40%一50%) 女:0.37-0.45L/L (37%--45%) 血液經抗凝處理后,通過離心可以把血液分為兩大部分,血漿和血細胞。如果將血液
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