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02 網織紅細胞兒童正常范圍(求助,血常規正常,但是網織紅細胞很低!)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-06-05 11:40:08【】7人已围观
简介平均壽命約120天衰老的紅細胞雖無形態上的特殊樗,但其機能活動和理化性質都有變化,如酶活性降低,血紅蛋白變性,細胞膜脆性增大,以及表面電荷改變等,因而細胞與氧結合的能力降低且容易破碎衰老的紅細胞多在脾
衰老的紅細胞雖無形態上的特殊樗,但其機能活動和理化性質都有變化,如酶活性降低,血紅蛋白變性,細胞膜脆性增大,以及表面電荷改變等,因而細胞與氧結合的能力降低且容易破碎
衰老的紅細胞多在脾、骨髓和肝等處被巨噬細胞吞噬,同時由紅骨髓生成和釋放同等數量紅細胞進入外周血液,維持紅細胞數的相對恒定
2、白細胞 白細胞(leukocyte,white blood cell)為無色有核的球形細胞,體積比紅細胞大,能作變形運動,具有防御和免疫功能
成人白細胞的正常值為4000~10000個/μ1
男女無明顯差別
嬰幼兒稍高于成人
血液中白細胞的數值可受各種生理因素的影響,如勞動、運動、飲食及婦女月經期,均略有增多
在疾病狀態下,白細胞總數及各種白細胞的百分比值皆可發生改變
光鏡下,根據白細胞胞質有無特殊顆粒,可將其分為有粒白細胞和無粒白細胞兩類
有粒白細胞又根據顆粒的嗜色性,分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞用嗜堿性粒細胞
無粒白細胞有單核細胞和淋巴細胞兩種
小孩子血常規檢查正常,這時我們可以初步排除哪些疾病?
醫生在看病時要給孩子做血常規檢查的原因
判斷細菌或病毒感染:做血常規檢查主要是醫生可以通過血常規檢查,孩子如果是發熱了,來幫助醫生判斷是病毒感染還是細菌感染,從而可以指導醫生下一步的治療方案。
同樣的發熱,有些孩子是細菌感染,有些是病毒感染,而醫生如果不做血常規,僅用肉眼觀察是不可能判斷孩子這次感染的性質,在治療方案上就有些盲目,也許結果就會大相徑庭了。因為只有細菌感染才能應用抗生素,而病毒感染就要抗病毒或其他對癥治療。
判斷是否有貧血或血液系統疾病:小兒貧血時,通過血常規檢查紅細胞計數、紅細胞壓積、紅細胞平均寬度等項目來明確貧血,貧血又包括小細胞低色素性貧血、正細胞性貧血、大細胞性貧血。
血常規檢查只是對貧血的初步判斷,要進一步明確其他血液病診斷,除了臨床癥狀外,還有血清學的其他檢查如查血清鐵、血清鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度;維生素B12、葉酸等。
如果是新生兒黃疸,從血常規中還可以看網織紅細胞計數,來判斷是否溶血。
判斷出血性疾病:一般常把由于血小板和血漿凝血因子異常所引起的出血稱為出血性疾病;如果孩子有血液病,血常規檢查也是首先需要做的,反應出血小板減少或功能異常,血漿中凝血因子不足,血管受到破損時,就很容易出血。
另外小兒的血友病為遺傳性的凝血因子Ⅷ缺乏,因此,首先也是通過血常規來檢查做初步判斷的。再生障礙性貧血是從血常規中也能初步判斷三系減少,即白細胞、紅細胞和血小板都降低而異常。
孩子的血常規報告單怎么看?小兒血常規是依據人體血細胞的數量變化情況,以及它們的形態分布來判斷孩子疾病的基本情況的,雖然血常規報告上檢查項目很多,但家長們要看的重點是這四類:白細胞(WBC)、血紅蛋白(HGB)、血小板數(PLT)及C反應蛋白(CRP)就可以了。 其他,太專業的內容,家長也沒必要這么為難,還是留給醫生給家長分析吧。
白細胞:白細胞是血液免疫細胞,被稱作我們的安全衛士,它對人體具有重要的保護機能,能夠防御細菌侵襲。
一般血常規報告單上白細胞值主要有:中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞,這些都是分析不同感染程度的。我們通常如何看這些白細胞值呢?
白細胞系參考值:白細胞數量:若白細胞數量超高,說明身體的細菌數量變多或變強。一般白細胞數量大于1萬,則說明孩子是細菌感染,需要使用抗菌素。
中性粒細胞的數量:若報告上中性粒細胞數量低于正常值,表明孩子病毒感染,數值越低,病毒感染越嚴重;若高于正常值,表明孩子為細菌感染。
中性粒細胞的比率:中性粒細胞主要作用是消滅吞噬細菌,若中性粒細胞百分率降低,則相應的淋巴細胞百分率就會升高,說明孩子可能病毒感染。
嗜酸細胞數和嗜堿細胞數:若嗜酸細胞數、嗜堿細胞數量均高出正常值很多,說明孩子過敏很嚴重。
淋巴細胞數和淋巴細胞比率:若淋巴細胞數和淋巴細胞比率高出正常值,表明寶寶可能是病毒感染。
單核細胞數和單核細胞比率:單核細胞數比率越高,若高出正常值,說明寶寶發熱程度嚴重,持續時間長。
血紅蛋白:紅細胞主要運輸氧氣到全身各處,提供生長所需的營養。而血紅蛋白則是紅細胞內運輸氧氣的特殊蛋白質,含有鐵元素。血紅蛋白數若血紅蛋白數低于正常值,孩子有可能患有缺鐵性貧血。
正常血紅蛋白值:出生后10天≥145g/L;10天~3個月≥100g/L;3個月~6歲≥110g/L;6歲~14歲≥120g/L
血小板數:血小板主要作用是止血凝血的功能。血小板數量若血小板數量低于正常值,會引起出血的風險;若血小板數量高于正常值,說明寶寶身體有炎癥;若異常增多,提示血液容易凝固、有形成血栓的風險。
正常血小板計數:新生兒血小板略低。2周后顯著增加,6個月內達到成人水平。6個月~14歲為100~300×10 9/L。
C反應蛋白:其升高幅度與感染的程度呈正相關,被認為是急性炎癥時反應最主要、最敏感的標志物之一。
正常參考范圍:新生兒或臍帶血為≤0.8mg/L,出生后第4天至1個月嬰兒≤1.6mg/L,成人和兒童為0.068~8.2mg/L。
C反應蛋白數量:若CRP高于正常值的程度越高,則提示寶寶細菌感染的可能性越大。如果數值高出正常值數倍,往往提示孩子身體的多個臟器受到損傷。
求助,血常規正常,但是網織紅細胞很低!
你好,【參考范圍】
成人:絕對值(22~84)×10^9/L。
百分率:0.005~0.015(儀器法)。
兒童:百分率0.03~0.06(儀器法)。
熒光染色激光流式細胞技術:
LFR(低熒光強度比率):0.813~0.909(儀器法)。
MFR(中熒光強度比率):0.072~0.154(儀器法)。
HFR(高熒光強度比率):0.009~0.043(儀器法)。
【影響因素】
標本應嚴格使用EDTA-K2抗凝靜脈血,不能用肝素或枸櫞酸鹽抗凝;抽血量1ml,抽血后立即輕輕顛倒混勻,注意切勿用力振搖,以免造成標本溶血。
【臨床意義】
1.增高
提示骨髓造血功能旺盛,見于各種增生性貧血(溶血性、缺鐵性、巨幼細胞性、急性失血性貧血)及經相應藥物治療有效時;急性溶血時可高達0.6~0.8;急性失血后5~10d網織紅細胞達高峰,2周后恢復正常;惡性貧血或缺鐵性貧血使用維生素B12或供鐵質后顯著增多,表示有療效。
2.減低
提示骨髓造血功能低下,見于再生障礙性貧血、溶血性貧血再生危象時。典型再生障礙性貧血,網織紅細胞計數常低于0.005。網織紅細胞絕對值<15×10^9/L為再生障礙性貧血的診斷標準之一。
所以,你的是正常,別瞎擔心了。
我侄女六歲,前天發現體內的白細胞在吞噬紅細胞,經診斷為急性淋巴細胞白血病,請問怎么治療啊?
簡介
急性淋巴細胞白血病
急性淋巴細胞性白血病是由于未分化或分化很差的淋巴細胞在造血組織(特別是骨髓、脾臟和淋巴結)無限增殖所致的惡性血液病。
兒童白血病早期癥狀1、發熱。這是兒童白血病最常見的首發癥狀。由于正常白細胞,尤其是成熟的粒細胞缺乏,機體的正常防御機能障礙,而引起感染可致發熱。
2、出血。約有半數以上的患兒伴有不同程度的出血。主要表現為鼻粘膜、口腔、齒齦及皮膚出血,嚴重者內臟、顱內出血,也往往是造成患兒的死因。
3、貧血。為最常見的早發癥狀,并呈進行性加重。患兒面色、皮膚粘膜蒼白,軟弱無力,食欲低下。
4、肝、脾、淋巴結腫大。急性淋巴細胞性白血病,肝、脾、淋巴結腫大較為顯著,慢性粒細胞性白血病則脾腫大更為明顯。
5、骨關節疼痛及骨骼病變。常見于小兒急性白血病,并可為首發癥狀。
6、白血病細胞浸潤中樞神經系統可發生腦膜白血病,患兒出現頭痛、惡心、嘔吐,甚至驚厥、昏迷。
7、血化驗檢查數據的異常改變,大多數患兒有白細胞增多,幾萬至幾十萬,骨髓白細飽呈顯著增生,可高達95%以上。
分型⒈ 按細胞大小(FAB、我國標準)
急性淋巴細胞白血病
①L1 原幼淋細胞以小細胞為主,大細胞﹤0.25(25%)。
②L2 原幼淋細胞以大細胞為主>0.25(25%)。
③L3 大細胞為主,胞質較多、深藍色,多空泡呈蜂窩狀,稱 BurKitt 型。
⒉ 按細胞表型(WHO標準)
① 前體B--ALL:細胞形態學如 L1 或 L2,免疫表型為B系:CD19、CD22、CD79a、CD10 陽性,TdT^+。占 ALL 中80%~~85%。
② 前體T-ALL:細胞形態學如 L1 或 L2 ,免疫表型為T系:CD3、CD7、CD4、CD8陽性,TDT 亦可陽性,占 ALL 中 15%~~20%
WHO將 L3 (BurKitt 型)歸入成熟 B 細胞腫瘤中
臨床表現
急性淋巴細胞白血病
各型ALL的臨床表現雖有一定差異,但基本是相同的。分述如下:1、一般癥狀除T-ALL起病較急外,一般起病相對緩慢。早期多表現為倦怠、無力或煩躁、食欲不振、偶有嘔吐。亦有最初表現為病毒性上呼吸道感染的癥狀,或出現皮疹,然后出現無力等癥狀。骨、關節疼也是較常見癥狀。 2、貧血早期即出現進行性蒼白,以皮膚和口唇粘膜較明顯,隨著貧血的加重可出現活動后氣促,虛弱無力等癥狀。T-ALL由于發病較急,確診時貧血反而不嚴重。
3、發熱半數以上有發熱、熱型不定。發熱的原因主要是繼發感染。
4、出血約半數病人有鼻衄、牙齦出血和皮膚紫癜或瘀點、瘀斑,偶見顱內出血。出血原因除血小板的質與量異常外,亦可由于白血病細胞對血管壁的浸潤性損害,使滲透性增加。T-ALL偶可發生DIC,可能由于原始T-ALL細胞釋放凝血酶、激酶等物質所致。
5、白血病細胞在臟器浸潤所致的癥狀約2/3患兒有脾臟輕或中度腫大,肝臟多輕度腫大,質軟。淋巴結腫大多較輕,局限于頸、頜下、腋下、腹股溝等處。有腹腔淋巴結浸潤者常訴腹痛。約有1/4的患兒以骨或關節痛為起病的
主要癥狀
這是由于白血病細胞浸潤骨膜或骨膜下出血所致。
顱內壓增高癥狀可出現在病程的任何時期,尤其在應用化療而未采取有效的中樞神經系統白血病預防者。T-ALL在發病早期即出現中樞神經系統浸潤,此類患兒多合并縱隔淋巴結腫大或胸腺浸潤,而產生呼吸困難、咳嗽等癥狀。
睪丸浸潤可致睪丸無痛性腫大。隨著病程的延長,若不采用有效預防措施,睪丸白血病的發生將增多。合并睪丸白血病的平均病程為13個月,大多在骨髓處于完全緩解時發生。若不及時治療,則可導致骨髓復發。
輔助檢查
急性淋巴細胞白血病
1、血象白細胞的改變是本病的特點。白細胞總數可
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