02 網織紅細胞合成血紅蛋白的結構式(合成血紅素的原料為：)

質，都依靠血液運輸才能到達全身各組織。同時組織代謝產生的二氧化碳與其他廢物也賴血液運輸到肺、腎等處排泄，從而保證身體正常代謝的進行。血液的運輸功能主要是靠紅細胞來完成的。貧血時，紅細胞的數量減少或質量下降，從而不同程度地影響了血液這一運輸功能，出現一系列的病理變化。

參與體液調節

激素分泌直接進入血液，依靠血液輸送到達相應的靶器官，使其發揮一定的生理作用。可見，血液是體液性調節的聯系媒介。此外，如酶、維生素等物質也是依靠血液傳遞才能發揮對代謝的調節作用的。

保持內環境穩態

由于血液不斷循環及其與各部分體液之間廣泛溝通，故對體內水和電解質的平衡、酸堿度平衡以及體溫的恒定等都起決定性的作用。

防御功能

機體具有防御或消除傷害性刺激的能力，涉及多方面，血液體現其中免疫和止血等功能。例如，血液中的白細胞能吞噬并分解外來的微生物和體內衰老、死亡的組織細胞，有的則為免疫細胞，血漿中的抗體如抗毒素、溶菌素等均能防御或消滅入侵機體的細菌和毒素。上述防御功能也即指血液的免疫防御功能，主要靠白細胞實現。此外，血液凝固對血管損傷起防御作用。

調節體溫

血液在心血管系統中不斷地循環流動，完成各種運輸功能。人體的血液總量是相對恒定的，這對于人體正常機能的維持很有必要。但血量在一定范圍內的變動是經常發生的，這屬于正常的生理現象。健康的成年人，全身血量占體重的7%～8%，例如，體重60公斤的人，血量為4200～4800毫升。臨床研究表明，一個健康的成年人，一次失血.如果不超過血液總量的10%，通過機體的調節，血壓仍可維持正常，沒有明顯的心血管機能障礙和臨床癥狀，對健康沒有明顯的影響，而且失去的血量也能較快得到恢復。失血后，首先是貯血器官(肺、脾、肝等)中的血管收縮，放出一部分血液補充循環血量;同時.一部分組織液通過毛細血管壁進入血管，可使血量在1～2小時內復原;損失的血漿蛋白，由于肝臟加速合成，可在1～2天內完全恢復;損失的紅細胞由骨髓造血組織加速生成來補充，紅細胞數量可在1個月左右復原。因此，正常成年人一次獻血200～400毫升，不會影響健康。獻血前1天睡眠要充足，獻血后應休息1天，還應適當地增加一些營養。如果身體不適(如患感冒、腹瀉等)以及婦女月經期間，就暫緩獻血。

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紅細胞形成過程

紅細胞是我們血液中數量最多的細胞。正常成熟的紅細胞無核、無線粒體。呈現雙凹圓碟狀的它，糖酵解是其獲得能量的唯一途徑。正常人的紅細胞的平均壽命為120天，每天都有衰老紅細胞被破壞，然后被巨噬細胞吞噬，所以紅細胞的生成就顯得尤為重要。那我們今天中公衛生人才網就來介紹一下紅細胞的生成。

正常成人的紅骨髓每天約生成2×1011個紅細胞。紅骨髓的造血干細胞首先分化成紅系定向祖細胞，再經過原紅細胞、早幼紅細胞、中幼紅細胞、晚幼紅細胞和網織紅細胞的階段，最后成為成熟的紅細胞。在紅細胞的生成過程中需要有足夠的蛋白質、鐵、葉酸和維生素B12的供應。蛋白質和鐵是生成血紅蛋白的重要基本原料，而葉酸和維生素B12是紅細胞成熟的必需物質。如果我們體內缺乏這些物質就會影響紅細胞的合成，導致機體發生貧血。

當鐵的攝入不足或吸收障礙，導致機體內缺鐵時就會使血紅蛋白的合成減少，引起缺鐵性貧血。正常情況下，食物中的葉酸和維生素B12已經能滿足紅細胞生成的需要。但是葉酸的轉化利用需要維生素B12的參與。當維生素B12缺乏時，會導致葉酸的利用率下降，引起葉酸的相對不足。而維生素B12的吸收又需要胃粘膜的壁細胞所產生的內因子的參與，所以葉酸、維生素B12和內因子對于紅細胞的成熟所起的作用息息相關，其中任意一種物質的缺乏都會引起巨幼紅細胞性貧血。

紅細胞的生成除了這些所必須的物質，還受到了一些激素的調節。促紅細胞生成素是機體紅細胞生成的主要調節物，而雄激素可以提高血漿中促紅細胞生成素的濃度，間接促進紅細胞的生成。與雄激素不同的是，雌激素可降低紅系組細胞對促紅細胞生成素的反應而抑制紅細胞的生成。

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