02 網織紅細胞絕對值0.11(人的血液血象正常是多少？)

D.+16 E.+8

5.不符合急性再生障礙性貧血危象的`是 ( E )

A.紅細胞數目減少 B.白細胞數目減少 C.血小板數目減少 D.多由疾病、藥物繼發引起 E.短期內不可自然恢復

6.有關血清鐵，以下論述正確的是 ( C )

A.是指血清中與運鐵蛋白結合的鐵 B.是細胞機體鐵含量的一種方法 C.作為衡量鐵貯存量則比較準確 D.缺鐵性貧血時，常降低 E.再障常升高

7.女，45歲，因尿路感染曾反復使用抗生素治療，近幾天來高燒不退，牙齦及皮下出血;血紅蛋白50g/L，紅細胞1.8×1012/L，白細胞1.9×109/L，中性粒細胞%，淋巴細胞78%，單核2%，血小板5×109/L，網織紅細胞0.2%，骨髓增生減低，粒紅二系均減少，成熟淋巴占65%，巨核細胞未見，血小板難見。本病可能為 ( A )

A.急性再生障礙性貧血 B.粒細胞缺乏癥 C.感染性貧血 D.CLL E.血小板減少性紫癜

8.下列哪項符合血管外溶血的實驗室檢查 ( C )

A.血漿中出現高鐵血紅素 B.尿中出現游離血紅蛋白 C.尿中含鐵血黃素實驗陰性 D.血漿血紅素結合蛋白下降 E.血漿游離血紅蛋白增高

9.漿細胞白血病(PCL)與多發性骨髓瘤(MM)的主要區別為 ( C )

A.前者骨髓增生活躍;后者骨髓增生低下 B.前者尿本周蛋白陰性;后者尿本周蛋白陽性 C.前者外周血白細胞分類中漿細胞>%或絕對值≥2.0×109/L;后者外周血白細胞分類中漿細胞

備考題三：

A型題

1.下列哪種疾病在輸血時易引起溶血性輸血反應 ( C )

A.蠶豆病 B.珠蛋白生成障礙性貧血 C.ABO血型不合 D.PNH E.惡性貧血

2.在淋巴細胞代謝中，下列哪種酶在血液系統代謝中最重要 ( C )

A.腺苷脫氨酶 B.嘌呤核苷酶 C.末端脫氧核苷酰轉移酶 D.RNA多聚酶 E.嘌呤和嘧啶合成酶

3.下列關于凝血檢查的臨床意義的說法不正確的是 ( A )

A.TT延長，不被甲苯胺藍糾正，表示存在肝素樣抗凝物質 B.TT延長，可因FDP增多或纖維蛋白原減少 C.TT延長，可見于AT活性明顯增高 D.Ⅷ:C增高主要見于高凝狀態和血栓性疾病 E.肝病時TT也可延長

4.與陣發性冷性血紅蛋白尿癥實驗室檢查結果不符的是 ( E )

A.抗人球蛋白試驗陽性 B.冷熱溶血試驗陽性 C.片中可見有核紅細胞 D.有雙相溶血素抗體，具有抗P血型特異性 E.自身抗體類型為IgM

5.Ph染色體是哪一組染色體異常 ( C )

A.t(5;7) B.t(6;9) C.t(9：22) D.t(4;8) E.t(8;21)

6.下列哪項符合真性紅細胞增多癥 ( E )

A.原因明確，單純紅細胞增多的骨髓增生性疾病 B.粒細胞系不增多 C.巨核細胞系不增多 D.維生素B2 E.三系均增生，以紅系增生顯著

7.診斷缺鐵的重要指標一般不包括 ( B )

A.骨髓可染鐵消失 B.紅細胞堿性鐵蛋白 C.鐵結合力 D.血清鐵 E.鐵飽和度

8.在體內，最不穩定的凝血因子是 ( A )

A.因子Ⅴ B.因子Ⅻ C.因子Ⅱ D.因子Ⅸ E.因子Ⅹ

9.在β-TG和PF4測定中，選擇的抗凝劑是 ( C )

A.3.8%枸櫞酸鈉 B.0.9mol/L枸櫞酸鈉 C.5íTA-Na2溶液 D.草酸鹽 E.肝素

10.APTT延長和PT正常多見于 ( A )

A.內源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病 B.外源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病 C.共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病 D.各種血栓與止血改變處于代償階段 E.血液循環中存在抗凝物質

11.下列哪項不符合冷凝集綜合征的實驗室檢查 ( A )

A.冷凝集陽性，但效價<1：200 B.直接抗人球球蛋白試驗呈陽性 C.血片中可見紅細胞呈緡錢狀及自身凝集現象 D.白細胞數可輕度升高 E.血小板多數正常

12.血友病患者，Ⅷ：C為8%(正常對照為98%)，Ⅷ:Ag為1%(正常對照為0%)，可確診為 ( C )

A.輕型血友病A，CRM- B.輕型血友病A，CRM+ C.中型血友病A，CRM- D.中型血友病A，CRM+ E.重型血友病A，CRM+

13.CLL早期骨髓中原始淋巴細胞和幼淋巴細胞占 ( A )

A.5%～% B.5%～5% C.%～5% D.%～20% E.5%～20%

14.除哪種疾病外，其他疾病均可引起貧血 ( B )

A.特發性血小板減少性紫癜 B.傳染性單核細胞增多癥 C.尼曼-匹克病 D.惡性淋巴瘤 E.脾功能亢進

15.下列哪項不符合抗人球蛋白試驗 ( C )

A.檢查紅細胞表面不完全抗體 B.加抗人球蛋白血清發生凝集 C.在鹽水介質中發生凝集 D.直接試驗陽性不一定發生溶血 E.試驗陰性也不能完全排除自身免疫性溶血

16.血小板聚集試驗反映了 ( D )

A.血小板數量 B.血小板膜糖蛋白水平 C.血小板GPⅠb-Ⅸ復合物的活性 D.血小板GPⅡb/Ⅲa活性 E.血小板的釋放功能

17.男，5歲，頭昏乏力，牙齦出血半年，體檢貧血貌，皮膚可見散在淤點，肝脾淋巴結不大，懷疑為再生障礙性貧血。下列何項最有助于診斷 ( D )

A.周圍全血細胞減少 B.網織紅細胞計數減低 C.正常細胞性貧血 D.骨髓增生低下，造血細胞減少，非造血細胞增多 E.骨髓細胞培養集落生長能力降低

18.下列哪種因子作用于較早的多能干細胞 ( D )

A.IL-2 B.IL-5 C.IL-4 D.IL-6 E.G-CSF

19.下列哪項能區別CML急變和急性粒細胞白血病 ( B )

A.骨髓或外周血原始細胞>% B.嗜堿性粒細胞高于正常 C.白血病裂孔明顯 D.Ph染色體陰性 E.原始+早幼粒細胞(幼淋或幼單細胞)外周血達20%，骨髓達30%

20.某細胞，胞體35μm，胞體橢圓形;胞質藍色，無顆粒，有少許空泡;核大，橢圓形，雙核(形態特點對稱)，核染色質呈顆粒狀，每個核有1個核仁(大而清楚)。你首先考慮是什么細胞 ( E )

A.原始粒細胞 B.原巨核細胞 C.原紅細胞 D.異常組織細胞 E.Reed-Stemberg細胞

21.Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的 ( D )

A.輪狀病毒 B.流感病毒 C.巨細胞病毒 D.EB病毒 E.腺病毒

22.在急性白血病緩解過程中，患者出現了嗜睡、嘔吐、抽搐等癥狀，腦脊液檢查發現白細胞數增高，涂片中見到白血病細胞，目前最有可能的并發癥是 ( C )

A.細菌性腦膜炎 B.淋巴瘤 C.中樞神經系統白血病 D.肝癌腦轉移 E.以上均不是

23.血紅素合成場所在 ( C )

A.有核紅細胞線粒體內 B.肝細胞線粒體內 C.有核紅細胞和肝細胞的線粒體內 D.有核紅細胞和肝細胞的溶酶體體內 E.有核紅細胞和肝細胞的高爾基體內

24.確診為CML患者，其NAP積分升至200分，可能發生下列哪種變化 ( D )

A.急性粒細胞白血病變 B.急性淋巴細胞白血病變 C.急性單核細胞白血病變 D.合并嚴重化膿感染 E.白血病緩解

25.下列哪項不符合巨幼細胞性貧血 ( C )

A.維生素B2缺乏和葉酸缺乏是最常見的原因 B.核、質發育不平衡 C.質發育落后于核 D.可發展成全血細胞減少 E.其根本原因為DNA合成障礙

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誰有最新的醫學實驗室診斷參考值?(如血常規,尿常規等)

一.血液檢驗

（一）血液一般檢驗

血紅蛋白（Hbg）

男性120-160g/L

女性110-150g/L

新生兒170-200g/l

紅細胞（RBC）

男性 (4.0-5.5)×1012/L

女性 (3.5-5.0)× 1012/L

新生兒 (6.0-7.0) ×1012/L

白細胞（WBC）

成人(4.0-10.0) ×109/L

新生兒(15.0-20.0) ×109/L

6個月至2歲(11.0-12.0) ×109/L

白細胞分類計數

百分率

中性桿狀核粒細胞0.01-0.05(1%-5%)

中性分葉核粒細胞0.50-0.70(50%-70%)

嗜酸性粒細胞0.005-0.05(0.5%-5%)

嗜堿性粒細胞0-0.01(0%-1%)

淋巴細胞0.20-0.40(20%-40%)

單核細胞0.03-0.08(3%-8%)

絕對值

中性桿狀核粒細胞(0.04-0.5) ×109/L

中性分葉核粒細胞(2.0-7.0) ×109/L

嗜酸性粒細胞(0.02-0.5) ×109/L

嗜堿性粒細胞(0-0.1) ×109/L

淋巴細胞(0.8-4.0) ×109/L

單核細胞(0.12-0.8) ×109/L

點彩紅細胞

百分率<0.0001(0.01%)

絕對值<300/106紅細胞

嗜多色性紅細胞<0.01(1%)

(二)紅細胞的其他檢驗

網織紅細胞(Rtc)

成人

百分數0.005-0.015(0.5%-1.5%)

絕對值(24-84) ×109/L

新生兒

百分數0.02-0.06(2%-6%)

網織紅細胞生成指數(RPI)