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02 網織紅細胞計數參考區間(生物變異對檢驗結果的影響)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-06-04 10:22:55【】7人已围观
简介妊娠期間,血漿容量升高,對血液成分的濃度有稀釋作用,一些檢驗指標的水平會下降,對微量元素的影響更甚;腎小球率過濾大大升高,肌酐清除率可升高超過正常范圍50%或者更高,同時伴有尿量增加;同時由于機體的代
在妊娠中后期,胎盤開始進行性產生胰島素的 拮 抗激素,雌激素、孕激素、絨毛膜生長催乳激素水平升高,可能導致妊娠性糖尿病的發生。凝血系統機能亢進,凝血因子活性增強,凝血酶原時間、活化部分凝血酶時間縮短,纖維蛋白原含量升高。
妊娠期間,由于代謝需求增加,也可導致鐵缺乏、鐵儲存減少、鐵蛋白水平降低。
因此,在檢驗前的患者準備、標本采集和分析后的檢驗結果解釋,應考慮這些因素。除此以外,患者的狀態:飲食及生活習慣(如飲酒、吸煙等)、運動、精神壓力、采血時的體位、服用的藥物,以及血標本的處理、運送、保存等都會對檢驗結果有一定影響。所以檢驗工作者應嚴格要求自己,爭取每一份結果真實、準確,為臨床醫生提供更好的診斷依據。
參考文獻
[1] 李萍.臨床試驗室管理學[M].北京:高等教育出版社,2006.
為什么在一些醫院看病老是要驗血?
“大夫,您給我號號脈,看看我血糖高沒高?”,作為一名中醫院大夫,這種問題會經常遇到。中醫文化雖然有幾千年 歷史 ,博大精深,脈診更是中醫文化中極其重要的組成部分,這讓很多人誤把中醫脈診當做“萬能鑰匙”,認為脈診可以解決一切問題,甚至可以取代化驗檢查,這是一種錯誤荒唐的觀點。中醫脈診的望、聞、問、切四診是用來觀察患者體內陰陽平衡狀態以及氣血盛衰等情況,我們常常對患者說:“中醫上講疾病的產生,多是由于體內氣血失調,陰陽失衡造成的,中醫是來調節體質的,使體內陰平陽秘,氣血充盛,體質調理好之后,身體內自身的調節機制恢復正常運轉,這樣疾病就會趨向好轉。”隨著現代醫學的不斷發展,結合中醫無法量化的不足,化驗檢查成為重要的診病依據,化驗檢查的開展,使得診斷疾病更加科學、規范、精準。
血液化驗檢查是重要的檢查手段,這是因為血液中帶著重要的 健康 信息,血液流淌于我們身體的各個部位,是我們生存的基本養分,下面就幾個具體化驗項目向大家介紹一下化驗檢查的重要性:
1、氧:血液中攜帶氧氣,氧氣是重要的生命支持,氧含量過高可導致氧中毒,氧中毒時可出現呼吸困難、心悸、眩暈、惡心嘔吐等一系列表現,氧含量過低時,會出現皮膚紫紺,頭暈頭痛,神志異常等一系列缺氧表現,因此當我們出現這些表現時,醫生必須抽血查血氣分析結果,以明確血液中的含氧量,進一步對癥下藥。
2、糖:糖尿病患者的血糖升高,指的就是血液中的糖含量增多,當機體出現胰島素分泌不足或胰島素抵抗或慢性肝損害時,攝入的糖分不能被充分吸收利用,便會進入血液中,進而出現多飲、多食、多尿、消瘦的表現,因此當懷疑血糖升高時,我們很有必要檢測血糖,以確診是否為糖尿病,并進一步抽血檢測胰島功能、肝功能等以判別糖尿病病因,同時根據肝功能的好壞選取合適的藥物。
3、鉀:鉀離子參與體內重要的物質代謝,維持體內酸堿平衡,低鉀血癥時,會出現肌肉酸痛、心動過速、甚至導致心跳停止,高鉀血癥時可能提示腎功能衰竭,腸麻痹,心臟病變等,這些后果通常是致命的,因此懷疑鉀濃度異常時,必須抽血化驗明確血鉀情況。
4、血脂:血脂高,是動脈硬化、冠心病、高血壓等多種疾病的基礎因素,因此,控制好血脂,可預防多種心腦血管疾病,防患于未然。而且當我們服用降脂藥物前中后,都必須定期復查肝功能,這樣可避免因服用降脂藥物損傷肝功能。
5、蛋白:就糖尿病腎病來說,我們會根據尿蛋白的定量檢測將糖尿病腎病分期,糖尿病腎病的分期除明確病變程度外,另一個重要作用及是根據分期來選擇合適的降糖藥物,這樣可避免選用不起作用或對身體有害的降糖藥物,這時的化驗不僅為患者避免不必要的金錢浪費,也為患者提供了更合理的治療方案。
上述的幾個指標,僅僅是眾多化驗檢查中的冰山一角,化驗檢查猶如我們生命 健康 的保險栓,為我們的 健康 保駕護航,同時也間接為我們節省了遠期的醫療經濟花費,所以切不可盲目排斥化驗檢查。
作者:李曉曉
現代醫學技術日新月異,我們已經脫離了號脈男左女右望舌苔等方式的時代!一切都應與時俱進。先進儀器設備驗血可以檢測出許多傳統方式難以發現的問題。更而進之,儀器設備分析具有及時迅速準確的特點,其效率要使問珍相形見拙,的確是不可同日而語。治病救人如救火,愈快愈有利,這不是危言聳聽。當然,不應否定,先進儀器設備的檢測價錢似乎讓一般人感覺很大的經濟壓力。但是,勿庸置疑,在生命與金錢之間做出選擇,我自然選擇前者。試想:皮之不存 毛將焉附?
常見的體檢項目中驗血多是用來測血脂、血糖、血液黏稠度、乙肝和肝功能、通過查血檢查懷孕等項目。隨著體檢項目不斷拓展,體檢者自主選擇的血液疾病、感染發炎、貧血、白血病、愛滋病、一些腫瘤的早期檢測等都可以通過驗血來實現。 驗血雖是一項簡單的常規檢查項目,但它卻能反映出許多疾病:
1 紅細胞與血紅蛋白檢查——減少:紅細胞減少多見于各種貧血,如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等;增多:常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細胞增多癥、肺氣腫等。
2 白細胞及中性粒細胞——生理性白細胞增高多見于劇烈運動、進食后、妊娠、新生兒。另外采血部位不同,也可使白細胞數有差異,如耳垂血比手指血的白細胞數平均要高一些。 病理性白細胞增高多見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等;病理性白細胞減少再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進、放療化療等。 淋巴細胞增多:某些傳染病、病毒感染、淋巴細胞白血病;單核增多:結核、傷寒、瘧疾。
3 血小板——增多:血小板增多癥、慢粒白血病等;減少:再障、脾亢、血小板減少性紫癜、DIC等。凝血時間延長見于凝血因子缺乏、血循環中有抗凝物質、纖溶活力增強、凝血活酶生成不良等;縮短見于高血脂、高血糖、腦血栓形成、靜脈血栓等。
此外,無須諱言、驗血或許有經濟創收方面的考量。
血液在人的身體各處流淌,身體任何一個地方出現問題,血液正常指標的異常變化最為明顯。血常規是最基礎的血液檢驗,主要包括紅細胞、白細胞、血小板計數以及血紅蛋白含量測定等,它能讓醫生根據指標的變化及形態分布來輔助診斷疾病。
通過患者的臨床表現并結合血常規結果,醫生可準確辨別患者疾病類型和病情輕重,做到對癥下藥,用最少藥量發揮最大的治療效果。
下面,我以幾個常見病為例,讓大家快速明白血常規對疾病診斷治療的重要性。
感冒時行血常規檢查,有助于臨床醫生準確判斷感冒類型,給出合理的用藥方案。
感冒可分為細菌性感冒和病毒性感冒兩類 。細菌性感冒一般會有白細胞計數和中性粒細胞計數升高,而病毒性感冒會表現為白細胞計數正常或偏低,淋巴細胞比例升高。
一般而言,治療病毒性感冒需選用抗病毒藥物,而治療細菌性感冒則需用到抗生素,不對癥下藥不但浪費錢財,還達不到治療效果。濫用抗生素會加速細菌變異并產生耐藥性,還可引起腸道菌群失調等,因此根據感冒類型及血象情況合理使用抗生素尤為重要。
貧血是指人體外周血紅細胞容量減少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀,可分為缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血等。
雖說貧血的時候人體血紅蛋白濃度均會降低,但不同原因所致的貧血,紅細胞形態和數量不盡相同。
血液里還有一種介于晚幼紅細胞和成熟紅細胞之間的過渡階段細胞,叫網織紅細胞,它可以反映骨髓造血的旺盛程度。缺鐵性貧血或巨幼細胞貧血經有效治療后,2~3天血中網織紅細胞數量開始上升,7~10天達到最高峰(約10%),2周后逐漸降至正常水平。因此,網織紅細胞計數常作為貧血患者隨訪檢查的必做項目之一。
腹瀉可由細菌、病毒感染引起,也可由生冷食物刺激導致的胃腸功能紊亂引起。
總之,驗血不僅可以幫助診斷疾病,而且還可以幫助醫生觀察治療效果,對于醫生判斷疾病情況十分關鍵。
因為現在告告醫院的人多了,醫生醫院為了自保,每一步都要遵循《循證醫學》的法則去做,每一步都要留下證據。很多病其實醫生心中早有診斷結果的,但要有證據,不能單憑主觀判斷,所以就要驗。也不是說醫生不看結果,是現在醫院的電腦聯網的,你去取結果時,醫生的電腦上早就看到了。
那為什么又要你去取結果那么麻煩,因為讓你自己可以看到,也排除萬一有事你告醫生時說醫院修改電腦數據。
另外還有一樣東西,叫《藥占比》,這個是醫保對醫院一個考核指標,通常三甲醫院要20%,超了扣醫生的。也就是說,你看病藥費是二十的,總費用就得多于100。要不,就開自費藥讓你自己去外面買。
有些人,不明白,老以為醫院亂開核磁之類檢查,其實,如果明知沒有后續治療的病,單單做核磁,醫院算下來是虧本的,醫院不會那么笨。核磁之類的設備都是天價進口的,廠家規定了使用一定次數就得保養,像你買了豪車一樣,保養費用也是天價的,而檢查費是物價局定死的,就算有個有錢單位愿意出錢,全部員工平常體檢都做核磁,醫院都不會干,這樣會虧死醫院的。
這些東西,不是行內的不會相信,以為一兩千一次檢查費已經很貴醫院賺很多,其實,現在的價錢,單做檢查醫院沒錢賺還得虧。
“快樂的小大夫”為您解答。歡喜關注
現在醫學診斷疾病不是必須的查血的,給大家講個笑話吧,看看診斷還有啥?
說一個醫生出門診,正在給病人看病,結果一個患者手里拿著一小盒便便來找大夫,怒氣沖沖的說:大夫你讓驗尿,我勉強咽下去了,但你說讓我驗便,這個你讓我怎么咽下去?
這只是一個笑話,但是我們看到并不是所有的病都是需要查血的。
一般西醫要診斷一個疾病,要根據患者的病史,體格檢查,化驗檢查,輔助檢查,這幾
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