02 網織紅細胞計數0.013(工傷鑒定標準)

A.淋巴肉瘤細胞

B.肝癌細胞

C.惡性間皮瘤細胞

D.腺癌細胞

標準答案： D.腺癌細胞

27原發性血小板減少性紫癜的發病機理與下列哪一項有關

A.機體產生抗血小板抗體

B.抗體與血小板膜結合

C.巨噬細胞吞噬被抗體包被的血小板

D.以上都是

標準答案： D.以上都是

28患者男性,60歲,全血細胞減少,脾肋下1cm,骨髓增生活躍,原始粒細胞0.08,早幼粒細胞0.10,環狀鐵粒幼紅細胞0.05,最大可能的診斷是

A.急性粒細胞白血病

B.骨髓增生異常綜合征(MDS)

C.再生障礙性貧血

D.粒細胞缺乏癥

標準答案： B.骨髓增生異常綜合征(MDS)

29日本血吸蟲的保蟲宿主是

A.無癥狀患者

B.禽類

C.哺乳動物

D.釘螺

標準答案： C.哺乳動物

30野豬可為轉續宿主的吸蟲是

A.斯氏貍殖吸蟲

B.日本血吸蟲

C.華支睪吸蟲

D.衛氏并殖吸蟲

標準答案： D.衛氏并殖吸蟲

31溶組織內阿米巴的基本生活史過程為

A.小滋養體→包囊→小滋養體

B.包囊→小滋養體→包囊

C.包囊→小滋養體→大滋養體

D.小滋養→大滋養體→小滋養體

標準答案： B.包囊→小滋養體→包囊

32病兒5歲,男,2年來多次出現玩冷水后約半小時出現寒戰,發熱,解棕色尿,面色蒼白，一日前冷水洗足后出現類似癥狀,病前未服特殊藥物,自幼體弱,父親有冶游史。體檢：發育營養差,面色蒼白,下肢呈軍刀狀腿,心肺(-),腹軟,肝脾肋下觸及，紅細胞2.6×10↑<12>/L,血紅蛋白70g/L,血清結合珠蛋白試驗60mgHb/L,抗入球蛋白試驗1:512陽性,Donath-Landst-einer試驗和梅毒血清試驗(+),尿隱血陽性,主要診斷

A.血紅蛋白尿

B.先天性梅毒

C.陣發性寒冷性血紅蛋白尿

D.以上都是

標準答案： D.以上都是

33全髓細胞白血病的骨髓象特征是下列哪項

A.紅系明顯增生伴有原始和幼稚紅細胞巨幼樣變

B.粒系明顯增生伴原始及幼稚粒細胞增多

C.巨核系明顯增生伴幼稚巨核細胞變形性改變

D.以上同時存在

標準答案： D.以上同時存在

34下列乳腺病變可引起乳頭溢液,但除外

A.乳腺纖維腺癌

B.導管內乳頭狀瘤

C.纖維囊性乳腺病

D.乳腺滋留囊腫

E.乳腺癌

標準答案： A.乳腺纖維腺癌

35蠶豆病

A.正細胞正色素性貧血

B.巨幼細胞貧血

C.小細胞正色素性貧血

D.小細胞低色素性貧血

E.紅細胞酶缺陷性貧血

標準答案： E.紅細胞酶缺陷性貧血

36外周血白細胞數明顯升高,NAP積分>200分

A.惡性組織細胞病

B.傳染性單核細胞增多癥

C.急性白血病

D.類白血病反應

E.多發性骨髓瘤

F.戈謝病

標準答案： D.類白血病反應

37酚紅排泄試驗主要用于檢測

A.腎血流量

B.腎小球濾過功能

C.腎小管吸收功能

D.腎小管排泌功能

E.腎濃縮-稀釋功能

標準答案： D.腎小管排泌功能

38輸注濃縮紅細胞,適用于下列病人,但除外

A.血容量正常的貧血者

B.單純貧血者

C.心功能不全需輸血者

D.血粘度增高者

標準答案： D.血粘度增高者

39分析測定中不屬于系統誤差的是

A.吸管刻度不準

B.天平黯碼讀錯

C.基準物質污染

D.試劑中含有干擾物質

標準答案： B.天平黯碼讀錯

40有關靜脈采血步驟中,下列哪項是錯誤的

A.穿刺時針頭斜面和針筒刻度向上

B.扎止血帶→穿刺→抽血→解除止血帶

C.抽血完畢后,立即將血液通過針頭沿管壁緩緩注入容器中

D.注射器中最后帶有氣泡的血不宜注入

標準答案： C.抽血完畢后,立即將血液通過針頭沿管壁緩緩注入容器中

工傷鑒定標準

《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》（GB/T16180-2006）

職工工傷與職業病致殘等級

5.1一級器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，存在特殊醫療依賴，或完全或大部分護理依賴。

5.2二級器官嚴重缺損或畸形，有嚴重功能障礙或并發癥，存在特殊醫療依賴，或大部分護理依賴。

5.3三級器官嚴重缺損或畸形，有嚴重功能障礙或并發癥，存在特殊醫療依賴，或部分護理依賴。

5.4四級器官嚴重缺損或畸形，有嚴重功能障礙或并發癥，存在特殊醫療依賴，或部分護理依賴或無護理依賴。

5.5五級器官大部缺損或明顯畸形，有較重功能障礙或并發癥，存在一般醫療依賴，無護理依賴。

5.6六級器官大部缺損或明顯畸形，有中等功能障礙或并發癥，存在一般醫療依賴，無護理依賴。

5.7七級器官大部分缺損或畸形，有輕度功能障礙或并發癥，存在一般醫療依賴，無護理依賴。

5.8八級器官部分缺損，形態異常，輕度功能障礙，存在一般醫療依賴，無護理依賴。

5.9九級器官部分缺損，形態異常，輕度功能障礙，無醫療依賴或者存在一般醫療依賴，無護理依賴。

5.10十級器官部分缺損，形態異常，無功能障礙，無醫療依賴或者存在一般醫療依賴，無護理依賴。

6.1神經內科、神經外科、精神科門6.1.1智能損傷分級a）極重度智能損傷1）記憶損傷，記憶商（MQ）0～19；2）智商（IQ）＜20；3）生活完全不能自理。b）重度智能損傷1）記憶損傷，MQ20～34；2）IQ20～34；3）生活大部不能自理。c）中度智能損傷1）記憶損傷，MQ35～49；2）IQ35～49；3）生活能部分自理。d）輕度智能損傷1）記憶損傷，MQ50～69；2）IQ50～69；3）生活勉強能自理，能做一般簡單的非技術性工作。6.1.2精神病性癥狀有下列表現之一者：a）突出的妄想；b）持久或反復出現的幻覺；c）病理性思維聯想障礙；d）緊張綜合征，包括緊張性興奮與緊張性木僵；e）情感障礙顯著，且妨礙社會功能（包括生活自理功能、社交功能及職業和角色功能）。6.1.3人格改變個體原來特有的人格模式發生了改變，一般需有兩種或兩種以上的下列特征，至少持續6個月方可診斷：a）語速和語流明顯改變，如以贅述或粘滯為特征；b）目的性活動能力降低，尤以耗時較久才能得到滿足的活動更明顯；c）認知障礙，如偏執觀念、過分沉湎于某一主題（如宗教），或單純以對或錯來對他人進行僵化的分類；d）情感障礙，如情緒不穩、欣快、膚淺、情感流露不協調、易激惹，或淡漠；e）不可抑制的需要和沖動（不顧后果和社會規范要求）。6.1.4癲癇的診斷分級a）輕度需系統服藥治療方能控制的各種類型癲癇發作者。b）中度各種類型的癲癇發作，經系統服藥治療兩年后，全身性強直一陣攣發作、單純或復雜部分發作，伴自動癥或精神癥狀（相當于大發作、精神運動性發作）平均每月1次或1次以下，失神發作和其他類型發作平均每周1次以下。c）重度各種類型的癲癇發作，經系統服藥治療兩年后，全身性強直一陣攣發作、單純或復雜部分發作，伴自動癥或精神癥狀（相當于大發作、精神運動性發作）平均每月1次以上，失神發作和其他類型發作平均每周1次以上者。6.1.5運動障礙6.1.5.1肢體癱以肌力作為分級標準。為判斷肢體癱瘓程度，將肌力分級劃分為0～5級。0級：肌肉完全癱瘓，毫無收縮。1級：可看到或觸及肌肉輕微收縮，但不能產生動作。2級：肌肉在不受重力影響下，可進行運動，即肢體能在床面上移動，但不能抬高。3級：在和地心引力相反的方向中尚能完成其動作，但不能對抗外加的阻力。4級：能對抗一定的阻力，但較正常人為低。5級：正常肌力。6.1.5.2非肢體癱的運動障礙包括肌張力增高、深感覺障礙和（或）小腦性共濟失調、不自主運動或震顫等。根據其對生活自理的影響程度劃分為輕、中、重三度。a）重度不能自行進食，大小便、洗漱、翻身和穿衣需由他人護理。b）中度上述動作困難，但在他人幫助下可以完成。c）輕度完成上述運動雖有一些困難，但基本可以自理。

6.2骨科、整形外科、燒傷科門6.2.1顏面毀容6.2.1.1重度面部瘢痕畸形，并有以下六項中四項者：a）眉毛缺失；b）雙瞼外翻或缺失；c）外耳缺失；d）鼻缺失；e）上下唇外翻、缺失或小口畸形；f）頸頦粘連。6.2.1.2中度具有下述六項中三項者：a）眉毛部分缺失；b）眼瞼外翻或部分缺失；c）耳廓部分缺失；d）鼻部分缺失；e）唇外翻或小口畸形；f）頸部瘢痕畸形。6.2.1.3輕度含中度畸形六項中二項者。6.2.2面部異物色素沉著或脫失6.2.2.1輕度異物色素沉著或脫失超過顏面總面積的1／4。

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