02 補鐵后網織紅細胞升高時間(吃補鐵的前幾天網織紅細胞升高，是在標準值里升高還是高過標準值幾倍，標準值0.5～1.5)

缺鐵性貧血的首選食品。豬肝中含有大量的鐵和磷，它們是造血的主要的原料。另外，豬肝中還含有豐富的維生素A、維生素C等多種營養物質。

3、紅棗

紅棗性味甘溫，歸脾肺經，有補中益氣，養血安神功效。現代研究大棗含蛋白質、糖類、有機鹽、粘液質，維生素A、B2、C，微量元素鈣、磷、鐵。

4、水果

維生素C可使三價鐵轉變為二價鐵，促進鐵的吸收與利用。富含維生素C的水果和蔬菜，口感多偏酸，如橘子、山楂、獼猴桃、西紅柿等。因此，如果想達到補鐵效果，可多吃些帶酸味的食物。

5、紅豆

紅豆，是一種藥食同源的食物。紅豆營養豐富，其中含蛋白質、碳水化合物、鈣、磷、鐵。此外，還含有硫胺素、核黃素、煙酸、皂素以及鉀、鎂、鋅、錳等多種礦物質。

缺鐵性貧血預防

因為缺鐵性貧血的癥狀會隨著孕周的增多而逐漸加重，所以整個孕期要定期驗血，檢查是否出現貧血或貧血有無改善。預防孕期貧血，可從下面幾個方面著手：

1、按時產檢

至少要在妊娠的中期和后期檢查兩次血常規，以及早發現貧血，采取相應措施糾正貧血。

2、多吃含鐵豐富的食物

雞肝、豬肝等動物肝臟富含礦物質，含鐵豐富，一周可吃兩次。鴨血、蛋黃、瘦肉、豆類、菠菜、莧菜、番茄、紅棗等食物含鐵量都較高。

3、多吃富含葉酸食物

從孕前3個月開始服用葉酸增補劑，直到懷孕后3個月為止。飲食上注意進食富葉酸食物，如動物肝臟和腎臟、綠葉蔬菜及魚、蛋、谷類、豆制品、堅果等。

4、妊娠中后期多吃高蛋白食物

妊娠中后期胎兒發育增快，要多吃高蛋白食物，比如牛奶、魚類、蛋類、瘦肉、豆類等。

5、在醫生指導下服用鐵劑

對某些孕婦來說，單從飲食中攝取鐵質，有時還不能滿足身體的需要，對于有明顯缺鐵性貧血的孕婦，可在醫生的指導下服用胃腸容易接受和吸收的鐵劑。孕期補鐵不宜突然大量地補，因為補鐵量過大時，可能會導致胃腸不舒服，還容易引起便秘。

缺鐵性貧血檢查

1、貧血的檢測方式與時間

孕期是否貧血，必須以抽血來檢測。女性每100CC血液中，血紅素必須介于12-14gm/dl，如果小于12gm/dl，即為貧血。女性懷孕后，至醫院做第一次產檢時，醫師就會幫孕婦抽血檢查是否有貧血問題。之后的產檢就不會再有這個項目的檢查，除非孕婦覺得頭暈無力、虛弱，醫師才會再度檢查。

2、可以在家自行觀察眼瞼部位

如果孕婦懷疑有貧血的問題，其實可以對著鏡子用手指將下眼皮往下拉，看眼瞼的部分有沒有泛白。如果泛白，則表示貧血，建議至醫院抽血確認。

3、血象

呈小細胞低色素性貧血。平均紅細胞體積（MCV）低于80fl，平均紅細胞血紅蛋白量（MCH）小于27pg，平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）小于32％。血片中可見紅細胞體積小、中央淡染區擴大。網織紅細胞計數正常或輕度增高。白細胞和血小板計數正常或減低。

4、骨髓象

增生活躍或明顯活躍；以紅系增生為主，粒系、巨核系無明顯異常；紅系中以中、晚幼紅細胞為主，其體積小、核染色質致密、胞漿少偏藍色、邊緣不整齊，血紅蛋白形成不良，呈「核老漿幼」現象。

5、鐵代謝

血清鐵低于8.95μmol/L，總鐵結合力升高，大于64.44μmol/L；轉鐵蛋白飽和度降低，小于15％，sTfR濃度超過8mg/L。血清鐵蛋白低于12μg/L。骨髓涂片用亞鐵氰化鉀染色（普魯士藍反應）后，在骨髓小粒中無深藍色的含鐵血黃素顆粒；幼紅細胞內鐵小粒減少或消失，鐵粒幼紅細胞少于15％。

6、紅細胞內卟啉代謝：FEP＞0.9μmol/L（全血），ZPP＞0.96μmol/L（全血），FEP/Hb＞4.5μg/gHb。

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