02 解放軍總醫院第七醫學中心買粉絲買粉絲(陸軍總院怎么網上掛號？)

門領取《邢臺市城鎮職工醫療保險特殊藥品使用申請及評估表》，由特藥責任醫師進行用藥評估認定，經醫療機構醫保部門審核同意后，即完成備案。

22.怎么購買特殊藥品?

答：已備案的參保職工需使用特藥，先由其所選定的特藥責任醫師開具紙質處方，特藥責任醫師簽字后持紙質處方經其所在醫療機構醫保部門審核確認，并加蓋特藥處方專用章，到所選定的特藥定點藥店刷卡購藥。

23.特殊藥品支付標準是什么?

答：參保職工在特藥藥店發生的特藥費用不設起付線，支付標準參考邢臺城鎮職工門診特殊疾病政策執行。

經醫保統籌基金支付后，特藥個人負擔部分可以從個人賬戶基金結余中支付，個人賬戶不足或未建立個人賬戶的由個人現金支付。

24.特殊藥品一共有多少種?

答：目前有66種藥品

24.哪些醫院或藥店可以購買特殊藥品?

答：邢臺市人民醫院、邢臺市第一醫院、退役軍人醫院、市三院、醫專附屬二院。

樂仁堂中興大街店、民生紅星街店、天宇襄都北路店。

25.個人賬戶如何劃撥?

答：自2022年1月1日起，按照《邢臺市人民政府辦公室印發關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制實施細則的通知》內容，我市職工醫保改革個人賬戶計入比例和辦法。

在職職工個人賬戶計入標準為本人參保繳費基數的2%;退休人員個人賬戶由統籌基金按定額劃入，黨政機關和全額事業單位劃入78元，其他用人單位劃入51元。在職轉退休，從次月起為其變更個人賬戶計入標準。

26.門診共計政策是指什么?待遇標準是怎樣的?

答：是指將多發病、常見病的普通門診費用納入統籌基金支付范圍。執行基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施范圍和支付標準。一個自然年度內，設定起付標準和最高支付限額。

起付標準為每人每年100元。統籌基金政策范圍內的最高支付限額在職職工為800元，退休人員為1000元。在起付標準以上、統籌基金最高支付限額以下的，統籌基金支付比例在職職工為50%，退休人員為60%。參保人員在定點醫療機構使用純中醫藥治療法術的統籌基金支付范圍內普通門診醫療費用，支付比例再提高20個百分點。

27.門診共計省內、跨省待遇有什么不同?在市內非定點就診是否可以支付?

答：省內其他統籌區內異地就診時，實行同級別醫療機構同比例待遇政策。

跨省異地就醫在門診治療合規醫療費用，統籌基金支付比例在原基礎上降低10個百分點。

參保人員因突發疾病，在普通門診統籌定點醫療機構以外的我市其他醫療機構就診且未辦理住院手續，發生的急診醫療費用按照本地門診共濟待遇比例予以支付。

28.京津30家醫院有什么政策?

答：經異地就醫備案后，按照就醫地醫保目錄、邢臺市同級別同類別定點醫療機構醫院報銷比例結算。30家醫療機構包括：

北京15家：中國醫學科學院北京協和醫院、中國人民解放軍總醫院、北京大學第一醫院、北京大學人民醫院、北京大學第三醫院、中日友好醫院、中國醫學科學院阜外醫院、首都醫科大學附屬北京安貞醫院、北京積水潭醫院、中國醫學科學院腫瘤醫院、北京腫瘤醫院、首都醫科大學附屬北京同仁醫院、首都醫科大學附屬北京兒童醫院、中國人民解放軍總醫院第七醫學中心、中國人民解放軍空軍特色醫學中心。

天津15家：天津醫科大學總醫院、天津市人民醫院、天津市第一中心醫院、天津市第三中心醫院、天津中醫藥大學第一附屬醫院、天津市泰達國際心血管病醫院、天津市腫瘤醫院、中國醫學科學院血液病醫院、天津市環湖醫院、天津市胸科醫院、天津市兒童醫院、天津市中心婦產科醫院、天津市眼科醫院、天津醫科大學口腔醫院、天津醫科大學朱憲彝紀念醫院。

29.省內無異地政策大致介紹

答：邢臺市自2021年9月1日起開始執行全省無異地工作。覆蓋人群為省內各統籌區城鎮職工和城鄉居民，實施范圍為省內已開通住院或門診醫保定點的醫藥機構住院、門診就醫及藥店購藥發生的政策范圍內醫療費用。涉及老百姓利益的是備案和待遇上的變化。

一是備案方面。取消省內異地就醫備案，是指參保人員可按規定在省內所有統籌區選擇已開通異地就醫住院、門診費用直接結算定點醫療機構和定點零售藥店就醫購藥，無需備案，實現省內異地就醫直接結算。

二是待遇方面。第一，住院待遇，在省內其他統籌區異地住院時，不再提高起付線，降低報銷比例，實現同級別醫療機構同比例待遇政策;第二，省內異地普通門診直接結算限定全省二級以上定點醫療機構，可使用個人賬戶直接結算;第三，門診慢特病結算更便捷，省內異地門診慢特病直接結算，取消各統籌區門診慢特病定點數量限制，限定省內二級以上定點醫療機構均可使用基本醫保和個人賬戶直接結算;第四，購藥更方便，職工醫保個人賬戶省內異地直接結算執行國家規定的適用范圍，省內定點零售藥店均可使用。

北京的自閉癥兒童康復機構出名的都有哪些？

北京的自閉癥兒童康復機構出名的有北京雙橋中心、北京海淀中心等。【大米和小米】是專業的孤獨癥譜系及廣泛性發育障礙兒童服務平臺，匯聚了海內外一流的兒童康復專家、兒童教育學家、兒童行為發育醫生、心理學家等，醫療師資力量雄厚，在北京、上海、廣州、深圳、鄭州、武漢、南京、東莞、寧波、杭州、佛山、蘇州、長沙等國內主要城市地開設了近30家RICE康復中心，已為上萬名兒童提供康復服務，專業口碑值得信賴。

起底冬蟲夏草：一個“中國式”大騙局的始終

撰文｜程莉

責編｜李曉明

●●●

每千克身價高達幾十萬，冬蟲夏草到底是食品？藥品？還是保健品？“身份”撲朔迷離，命運數度“反轉”，背后閃現各方利益角逐，但并沒有妨礙它成為中草藥里炙手可熱的“明星”。

近段時間，冬蟲夏草包括其產品中的價格之“王”——極草，被國家食品藥品監督管理總局(以下簡稱“國家食藥總局”)公開批評，利益相關各方爭辯你來我回，輿論一度甚囂塵上。

自始至終，被捧上天的冬蟲夏草是否含有有效成分飽受專業人士詬病。綜其一生，不過是一個“中國式”騙局罷了。

1.籍籍無名

中國傳統的中醫藥學和我國絕大多數學者所指的冬蟲夏草, 是特指麥角菌科冬蟲夏草菌的子座及其寄主蝙蝠蛾科昆蟲冬蟲夏草蝙蝠蛾幼蟲尸體的復合體，主產于四川、青海、西藏、云南等海拔4000～5000米的高山草甸中。其他500多種蟲草屬真菌寄生并能產生子座的菌物結合體都只能稱作蟲草。

研究表明，蝙蝠蛾擬青霉和中國被毛孢同時存在于天然冬蟲夏草中。2005年10月，中國菌物學會確認冬蟲夏草的學名是Cordyceps sinensi (Berk.) sacc.，中國被毛孢（Hirsutella sinensis）為冬蟲夏草的唯一無性型菌種，異名有蝙蝠蛾多（被）毛孢、中華束絲孢。

我國關于冬蟲夏草的記載最早見于清代吳儀洛1757年著就的《本草從新》：“冬在土中，身活如老蠶，有毛能動，至夏則毛出土上，連身俱化為草，若不取，至冬則復化為蟲。”此后，多種中醫書籍都記載了冬蟲夏草。《中華人民共和國藥典》1990年版收錄了冬蟲夏草。不過，解放軍總醫院心內科主任醫師吳海云對此并不為意，他在接受媒體采訪時表示采訪時說，在中醫古籍中，幾乎所有東西都是藥，諸如指甲、灶灰、糞便都是藥，都能在古籍中找到“功效”。

而在傳統的藏醫學中，蟲草產地玉樹州治多縣的藏藥師青梅然丁此前接受新華網采訪時稱：“蟲草往往只發揮藥引的作用。”在青海省藏醫院數百種復方藥物中，只有一種用于治療婦科疾病的制劑用到了冬蟲夏草。藏醫藥典《甘露本草明鏡》中關于蟲草的功效也只有一句話：“強身，補腎，用于治療肝膽系統疾病。”北京中醫藥大學中藥生藥系主任張貴君也表示，傳統中藥配方中蟲草用得很少。

蟲草酸被認為是冬蟲夏草的功效成分或標志性成分，但其實蟲草酸就是甘露醇——一種非常普通而便宜的化工產品，被廣泛用于食品、藥物當中，一千克幾十元而已。

1951年,德國科學家Cuningham等觀察到被蛹蟲草寄生的昆蟲組織不易腐爛,隨后從中分離到一種腺苷類活性物質, 確定其結構式為3’-脫氧腺苷，命名為蟲草菌素, 又稱蟲草素，1960年已經實現了全化學合成。不過化學合成不能規模化生產，所以目前市場上的蟲草素主要是通過人工培養蛹蟲草（Cordyceps militaris）獲得。蟲草素是第一個從真菌中分離出來的核苷類抗生素，也是商家所吹捧的冬蟲夏草的另一種活性成分。

但實際上，多項研究表明冬蟲夏草中并不含蟲草素。中科院微生物所真菌學國家重點實驗室研究員董彩虹在接受媒體采訪時表示，他們實驗室采集了青藏高原不同產地的冬蟲夏草，對其標本和液體發酵的菌粉進行檢測后發現：“冬蟲夏草里蟲草素的含量超出了我們的檢測范圍，我們檢測不到它，可以說冬蟲夏草里基本不含蟲草素。” 而據澎湃新聞報道：早在2011年，中科院上海生科院植物生理生態研究所研究員王成樹就發表了關于蛹蟲草基因組的研究成果。2013年，其課題組又發表了關于冬蟲夏草菌基因組的研究論文。這些研究表明：冬蟲夏草菌的基因組并沒有合成蟲草素的基因，所以是不能合成蟲草素的，而蛹蟲草菌是可以合成蟲草素的。

在20世紀70年代乃至之前，冬蟲夏草還非常低調，與傳統滋補品人參和鹿茸相比，僅被當作“中藥三寶”里最尋常的一種藥材。60年代，在西藏1千克冬蟲夏草可換兩包單價3角錢的香煙;70年代，在青海、西藏，冬蟲夏草的國家收購價為每千克21元。1974年，在青海省果洛州，不管什么品相的冬蟲夏草的價格都是28元/千克左右。

2.身價暴漲

在野外，幼蟲被侵染又長成冬蟲夏草的幾率很低，因此天然冬蟲夏草資源很稀缺，人工培植也還沒有獲得成功，每年全國總產量僅80～150噸。隨著需求增長，冬蟲夏草的價格出現了一定程度的上升。1983年，上等冬蟲夏草的價格漲到了300元/千克，而同一時期長白山區的人參每千克在60～80元左右，這個價錢相當于當時一個工人一個多月的工資。1990年左右，冬蟲夏草價格漲至平均1000元/千克。相反，人參價格降至50元/千克。

冬蟲夏草在公眾眼中第一次公開高調露面伴隨著另一個騙局——馬家軍。1993年4月，馬家軍在天津集體刷新女子馬拉松全國紀錄；8月在斯圖加特世錦賽包攬女子1500米、3000米、10000米全部3枚金牌；9月在七運會上狂破世界紀錄；10月在西班牙奪世界杯馬拉松賽女子個人和團體冠軍。震驚世界的同時，馬家軍也一度被國際質疑服用興奮劑，馬家軍拿補品、中草藥作擋箭牌。除了大家記憶中非常熟悉的“中華鱉精”，還有冬蟲夏草。因此，到了上世紀90年代中期，蟲草零售價漲到了2000元／千克，上等冬蟲夏草價格則更高。最后作家趙瑜的報告文學《馬家軍調查》證實馬家軍確實是服用了興奮劑，隊員成績和“中草藥”無關。

2003年非典時期，傳言吃冬蟲夏草能增強免疫力，甚至能包治百病，蟲草一夜之間變成“神草”，引發市場狂炒，其價格一路暴漲，上等冬蟲夏草價格從幾千元／千克猛漲到1.6萬元／千克。從此，蟲草正式步入“奢侈保健品”行列，計價單位也從“千克”變為“克”。

之后的2005年和2006年，冬蟲夏草價格持續走高，在2007年時價格更是攀上了歷史性巔峰，其中每千克2000條規格的冬蟲夏草每千克高達20萬元。

2008年，由于金融危機影響，蟲草的銷量嚴重受挫，當年均價下降了40%左右。到了2010年和2011年，受生態破

很赞哦!（46876）