03 上海仁濟醫院胃腸外科專家介紹(昆山市第四人民醫院的地理位置)

⑵形成濾泡但是不能分裂，也產生雌激素但是沒有與孕激素相對抗生產。這種情況下子宮內膜會是厚的。后一種情況下通常有一個或多個與雌激素有關的濾泡存在。

聲波導航與測距系統檢查可以顯示存在的濾泡，血液檢測可顯示雌激素在血液內的水平。

⒊ 腦垂體

腦垂體可分泌許多激素控制我們的身體功能。這些激素中有三種重要的是與月經機能有關的。它們是促卵泡生產激素（FSH）、促黃體生產激素（LH）和催乳素。通過血液檢測可以知道這三種激素的水平。又叫做是“垂體周期和月經周期”。

如果FSH和LH水平升高而雌激素水平降低，那么問題通常出在卵巢。卵巢不能引起FSH和LH的應答，而FSH和LH水平的持續增高可引起卵巢的應答。

如果FSH水平正常而雌激素和LH水平增高，可除外多囊卵巢病的診斷（看多囊卵巢）。

如果FSH、LH和雌激素都降低，那么可排除腦垂體或下丘腦疾病。

催乳素水平增高也要做進一步的檢查。

血液檢測結合子宮內膜顯微診斷可以為醫療從業者提供關于閉經原因的確切信息。

閉經的治療要根據懷孕的需求而定。想要孩子的就要做誘導排卵治療和其他的激素治療，以調節月經周期。子宮內膜增厚的女性重要的是調節月經周期正常，預防以后的子宮內膜癌[請記住：如果你的子宮內膜是厚的，你并沒有癌癥，但經過許多年（多于十年）后可能發展成不能治愈的癌癥。

腦垂體腫瘤，重要的是要記住只有極少數人的高催乳素水平可發展成垂體腫瘤。

陰道出血

陰道出血是女性生殖器婦科疾病最常見的癥狀之一，病因是多方面的，除正常月經之外，當生殖器官發生炎癥、病理性妊娠、內分泌疾患、外傷、腫瘤等情況時均可發生陰道出血。所以如果女性朋友出現陰道不正常出血時，應立即到醫院檢查，查明出血的原因。

臨床表現及其鑒別要點：

⒈有周期規律的陰道流血

⑴經量增多：主要表現為月經周期正常，但經量多或經期延長。此型流血多與子宮肌瘤、子宮腺肌病或放置宮內節育器有關。

⑵月經期間出血：發生在兩次月經來潮的中期，常歷時3~4日，一般出血量少于月經血量，偶可伴下腹部疼痛或不適。此類出血是由月經期間卵泡破裂，雌激素水平暫時下降所致，又稱排卵期出血。

⑶經前或經后點滴出血：月經來潮前來潮后數日持續少量陰道流血，常淋漓不盡。可見于排卵性月經失調或放置宮內節育器的副反應。子宮內膜異位癥也可出現類似情況。

⒉無周期規律的陰道流血

⑴接觸性出血：于性交后或陰道檢查后立即出現的陰道流血，色鮮紅，量可多可少，常見于急性宮頸炎、早期宮頸癌、宮頸息肉或子宮粘膜下肌瘤。

⑵停經后陰道流血：若患者為育齡婦女，伴有或不伴有下腹部疼痛、惡心等癥狀，首先考慮與妊娠相關的疾病，如流產、異位妊娠或滋養細胞疾病等；若患者為青春期無性生活史女性或圍絕經期婦女，且伴有其他癥狀，應考慮無排卵性功能失調性子宮出血。對于后者應先排除生殖道惡性腫瘤。

⑶絕經后陰道流血：一般流血量少，可持續不盡或反復流血。偶可伴下腹部疼痛。首先應考慮子宮內膜癌，也可見于老年性陰道炎或子宮內膜炎等。

⑷外傷后陰道流血：常見于發生騎跨傷后，流血量可多可少，伴外陰部疼痛。

常規檢查

婦科雙合診檢查 ：可以了解婦女的外陰陰道、宮頸、宮體及附件的一般情況。

電子陰道鏡檢查 ：可對宮頸的炎癥，癌前病變及宮頸癌術前的部位定位，可把病變部位放大 1 0～ 30倍，是目前最直觀、最主要的婦科檢查設備，也是婦科防癌普查的常用手段。

婦科超聲檢查：在婦產科領域已廣泛應用于盆腔疾病的診斷和協助定位治療。

婦科實驗室檢測技術的應用 ：多功能熒光免疫檢測，DNA技術檢測；細菌培養微生物檢查，血液內分泌液放射免疫檢測等技術在婦科感染性疾病 （包括細菌、微生物，病毒感染所致），內分泌疾病、免疫性疾病的診斷方面起著重要的作用。

預防編輯

濫用抗生素

咳嗽、發燒、頭痛，就吃抗生素？殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群，霉菌就會乘機大量繁殖。因此，使用抗生素要慎之又慎。

單獨清洗內褲

霉菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲內等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等，就容易造成霉菌交叉感染。因此，內衣褲一定要單獨洗哦，最好用專用的內衣褲除菌液浸泡幾分鐘。

女性護理液

頻繁使用藥字號洗液、消毒護墊等，容易破壞陰道弱酸性環境，陰道的弱酸性環境能保持陰道的自潔功能，Ph4弱酸配方的女性護理液更適合日常的清潔保養。

重視懷孕護養

妊娠時性激素水平、陰道內糖原和酸度都會增高，容易受霉菌侵襲。對孕婦而言，不宜使用口服藥物，而應選擇針對局部的預防和輔助治療方案。

警惕洗衣機

幾乎每個洗衣桶內都暗藏霉菌！而且洗衣機用得越勤，霉菌越多！不過不用擔心，對付洗衣機里的霉菌有一個百試不爽的殺手锏：用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦！定時用衣物除菌液清洗一下！

注意公共衛生

公共場合可能隱藏著大量的霉菌。出門在外，不要使用賓館的浴盆、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛生紙等等。同時選用嬌妍的個人清潔護理產品，女性衛生護理濕巾很方便攜帶哦。

正確避孕

避孕藥中的雌激素有促進霉菌侵襲的作用。如果反復發生霉菌性陰道炎，就盡量不要使用藥物避孕。

伴侶同治

如果你感染了霉菌性陰道炎，需要治療的不僅是你，還有你的他，這樣才會有預期的療效。你平時日常使用女性護理液的同時也莫忙記準備一支男士護理液給他使用。

穿著全棉內褲

緊身化纖內褲會使陰道局部的溫度及濕度增高，這可是霉菌拍手稱快的“居住”環境！還是選用棉質的內褲吧！

清洗外陰

女性糖尿病人陰道糖原含量高，糖原作用下發酵產生堿性物質，令正常的陰道酸值從4-4.5偏離之5.5，破壞了陰道的的自潔功能，易于被霉菌侵害。所以，在控制血糖的同時，還要注意在每天清洗外陰時，選用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。

使用事項

衛生巾是使用高溫消毒的方法達到無菌狀態的，一次性消毒滅菌期限超過后，它的衛生就無法再得到保障，即便不拆封也會受到污染。所以，衛生巾應該現用現買。

衛生巾質地為纖維材質，受潮后細菌很容易侵入并進行繁殖。因此，拆包后的衛生巾應該避開像衛生間這樣陰暗潮濕的地方，選擇干燥、潔凈的環境里放置。

衛生護墊

白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體，它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細胞混合而成。正常的白帶是無色或是乳白色，呈雞蛋清狀，略帶腥味或無味。

有的女性經常使用大量的衛生護墊來控制白帶，其實這樣做會反而使細菌侵入。市場上衛生護墊的衛生指標有的不合格，其中常存在一些大腸桿菌、鏈腸菌、真菌，這樣就會造成陰道感染。

婦科b超編輯

婦科b超檢查項目1：生殖器官先天性發育異常，如先天性無子宮，各類子宮畸形（雙子宮、雙陰道、雙角子宮、殘角子宮、縱隔子宮），處女膜發育異常（閉鎖、積血）和異位腎（盆腔腎臟）。

婦科b超檢查項目2：子宮內膜異位癥（子宮腺肌癥、卵巢巧克力囊腫）。

婦科b超檢查項目3：子宮內膜腔病變，如不全流產、孕卵發育異常或滯留流產、葡萄胎、子宮內膜增殖、息肉、子宮體腺癌等。

婦科b超檢查項目4：宮內避孕器：了解其位置、變形、嵌頓、穿孔、外游或帶環受孕等。

婦科b超檢查項目5：子宮頸病變：如宮頸肥大、納氏囊腫、息肉。

婦科b超檢查項目6：盆腔生殖器炎癥：如子宮積膿、輸卵管積水。

婦科b超檢查項目7：子宮切除術后所見。

婦科b超檢查項目8：婦科非贅性腫物：如卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素化囊腫、多囊卵巢、卵巢血腫、卵巢冠囊腫。

婦科b超檢查項目9：婦科腫瘤：①良性：如子宮肌瘤及各類卵巢囊腫。②惡性：如子宮體腺癌、絨癌、卵巢原發或繼發的癌瘤等。

婦科檢查編輯

概述

經過問診后，就要到隔斷后的檢查床去，脫掉衣服進行婦科檢查。此時如果有尿意，千萬別不好意思，充盈的膀胱會直接影響檢查。躺在檢查床上分開雙腿，如果你覺得緊張，除了深呼吸自己調整之外，別忘了告訴醫生，她會幫你分散注意力。

檢查目的

外陰的皮膚是否光滑，顏色是否正常，有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現象。正常外陰：陰毛呈尖端向下，三角形分布，大陰唇色素沉著，小陰唇微紅，陰蒂長度<2.5cm，尿道口周圍黏膜淡粉色。

檢查方法

隨后要做更深層次的檢查了，這需要使用窺具，通常是一次性的或消毒后密封好的。醫生會把它放在熱水里溫一下，然后涂上凡士林，再將合著的鴨嘴伸進陰道，這使檢查變得容易忍受一些。鴨嘴打開，平時貼在一起的陰道內壁被撐開了，醫生可以清楚地看到陰道、宮頸。

陰道

檢查目的：查看陰道黏膜表面是否光滑，質地是否正常，有無出血點，陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。正常陰道：陰道壁黏膜色澤淡粉，有皺襞，無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形，分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無腥臭味，量少，但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶，醫生會在此時取標本。

檢查目的

觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉，宮頸大小是否正常，表面是否光滑，質地是否過硬，有無子宮脫垂。正常宮頸：周邊隆起，中間有孔。未產婦呈圓形，已產婦呈“一”字形，質韌，肉紅色，表面光滑。如果要做宮頸防癌涂片檢查，醫生會在此時采取標本。

檢查方法

醫生取出窺具，戴上一副很薄的橡膠手套，涂上凡士林，慢慢將一或兩個手指伸入陰道，另一只手放在下腹部用力往下壓，這是在做子宮和附件的檢查。這會讓你又緊張起來，甚至有些疼痛。沒辦法，放松吧，眼睛盯著天花板，分散注意力。如果你身體較胖，就更要讓自己放松。當手指觸摸到子宮底時你會感到疼痛，但時間不長，大約1分鐘左右。

子宮及附件

檢查目的：了解子宮底的位置，是否活動、質地如何，如果子宮增大、過硬、表面不光滑都屬于不正常現象，需要做進一步的檢查。正常子宮：呈倒梨形，長 7-8cm，寬4-5cm，厚2-3cm，多數呈前傾前屈位，質地中等硬度，活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”，可活動，摸到后略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。

檢查要點編輯

1 婦科常規檢查：包括對外陰、陰道、宮頸以及子宮的大小、形態、位置以及輸卵管、卵巢的檢查。

2 白帶常規的檢查：包括霉菌、滴蟲、陰道清潔度及細菌性陰道病檢查。

3 陰道式B超檢查-婦科檢查新技術主要用于子宮內膜疾病、宮頸疾病、子宮肌瘤、卵巢腫瘤的診斷以及懷孕早期胚胎發育情況的檢查。

4 宮頸刮片檢查：宮頸刮片是目前廣泛篩查子宮頸癌最簡便有效的診斷方法。TCT是較宮頸刮片防癌普查更精確的方法。

5 乳腺檢查：乳腺透照電腦近紅外線掃描是目前乳腺檢查的最新儀器，它是利用近紅外線攝像方法來發現許多肉眼看不到病變，便捷，高效，無痛。

檢查注意編輯

婦科常規檢查當日應穿著便于檢查的衣服，長度適中的裙子是最好的選擇。

檢查時間應避開經期，且最好選擇月經結束到排卵日之前的這段時間接受檢查

很赞哦!（5）