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03 四川省腫瘤醫院買粉絲買粉絲(復旦大學腫瘤醫院買粉絲買粉絲通知結果出來點進去沒結果是什么意思)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-05-31 21:20:20【】3人已围观
简介已經出現赤字,如天津、青海、福建等地區。上述醫院醫務部負責人印證了上述說法,“每年都在虧損,整個山東都虧損的不行了。”必用還是選用“技術一朝退回到20年前”,知乎上來自不同領域的醫生共同表達了對于限用
必用還是選用
“技術一朝退回到20年前”,知乎上來自不同領域的醫生共同表達了對于限用耗材的不滿。多年來,由于“省時”、“精準”、“方便”的特性,很多耗材成為手術醫生的助手。
以被停用的吻合器為例,縫合一個胃癌的切口不到5分鐘,而手工縫合則需半小時甚至更久。無張力疝修補術,所用的疝修補片相比一般補片更柔軟,更耐受彎曲和折疊,可降低疝的復發率,減輕術后疼痛。腹腔鏡等耗材的使用可以大大降低病人的出血量,減少手術風險。冠脈搭橋、心臟瓣膜置換,讓過去需要開胸的大手術可以通過一個小切口解決。可吸收縫合線能夠在被植入人體組織后,被人體降解吸收,不用拆線,免除痛苦。
上述從業10多年的醫生認為,“臨床上沒有什么必須和非必須,大部分講究的是循證,如果大規模研究顯示用器械能使預后好,成功率高,用就是很必要了。”
曾經在北京協和醫院婦產科當醫生的龔曉明舉例,比如傷口膠敷在傷口之后,可以直接洗澡,不用膠水縫合的傷口需要一周以后才能洗澡,“但是沒有傷口膠,病人是不是就不能恢復了呢?沒有。耗材有些時候只不過讓醫療質量更加好一點而已。”
他進一步解釋,對于一些提高手術質量的耗材,需要醫生在質量、滿意度和成本之間找平衡。目前他在私立醫院的手術通常實施套餐收費,固定價格情況下耗材用得越多,醫院損失就越多,這樣醫生自然會在各方面因素之間找一個平衡點。
也有受訪醫生對上述某些醫療器械帶來的幫助表達了“質疑”。一位醫生表示,“沒有結論說一定要用吻合器,但用吻合器是大趨勢,有些醫院用了,也有廠家在推銷,所以也就漸漸流行起來,這其中包含了既得利益。”這位醫生說,有經驗的外科醫生,手動縫合“照樣是漂亮的”。
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