03 四川省腫瘤科醫院買粉絲(得了癌癥真的活不長嗎？)

了。

不過，從一個醫生的角度來說，關于癌癥的治療，一個非常重要的建議就是：遵循專業醫生的建議。這里的專業醫生，最好是正規大醫院，腫瘤科或者相關專科的高年資醫生。雖然大醫院人滿為患，但是像癌癥這樣的毛病，還是不要在基層醫院看了。

其實，有病看醫生，這是大部分人的常規選擇;而既然看醫生了，那么自然會尊重醫生的建議。但問題是，醫生的建議，其實有時候也不是那么明確，聽上去總是模棱兩可，讓人一頭霧水，甚至更加難以選擇。

這是因為，癌癥的治療，很多情況下，確實不好下定論。

目前關于癌癥的治療，有大量的臨床相關研究，并且有各種癌癥相關的治療指南。這些指南中，根據不同腫瘤不同期別，還有不同文獻的證據等級，給出了一些推薦的治療方案。醫生在建議的時候，他的依據就是這些治療指南。比如有些癌癥，手術切除比保守治療生存期更長，復發率更低，那么醫生就會建議手術;有些癌癥術后加上輔助化療，又可以再增加生存率，那么就建議術后化療。這些都是有明確依據的，這種情況下，醫生給出的建議也會很明確。

但是，還有不少情況，并沒有很好的文獻參考，比如一些晚期癌癥，壓根就做不出什么好的臨床試驗，根本就得不到理想的參考依據;或者還有些情況，治療帶來的損害可能并不小。比如前面提到的胰腺癌，如果不治療，生存期固然是短;但就算手術了，生存期可以延長，但也是有限的。而且，對于胰腺癌的手術，在普外科算是很大的手術，風險高，并發癥多，術后生存質量差，病人甚至有可能死于手術，這種情況下，醫生很難非常武斷的給出一個手術建議。

盡管如此，還是有些建議具有一定的普適性的：

對于實體腫瘤，如果有手術機會，那么手術將是治愈疾病的唯一可能的方法，如果身體條件可以，最好還是手術。不是所有癌癥術前或術后都要放化療，不同位置不同期別，方案都各不相同。如果指南非常明確指出放化療可以獲益，那么最好還是接受放化療。手術和放化療結束后的隨訪也同等重要，最好按照醫生建議的方案復查。

編者： 察哈爾牧歌

下載癌度APP，一分鐘檢索相似病友，天助自助者，“度”癌用癌度。

“惠民保”落地四川省13市

“惠民保”落地四川省13市

“惠民保”落地四川省13市，“惠民保”能幫助商業保險公司同醫保相關單位、醫療機構以及藥企深度合作，真正參與到賠付率相對較高的保險領域，“惠民保”落地四川省13市。

“惠民保”落地四川省13市1

打開買粉絲，關注買粉絲，填寫投保人信息，支付訂單……不到5分鐘，眉山市東坡區市民鄒玉芬，花59元購買了一份“東坡惠民保”，獲得最高200萬元的保障。

“東坡惠民保”“惠蓉保”“充惠保”……目前四川省內已有13個市開辦城市定制型商業醫療保險，俗稱“惠民保”。

作為多層次醫療保障體系建設的一次創新嘗試，“惠民保”以地方政府主導或指導、商業保險公司承保、消費者自愿參保的形式開展。

截至目前，成都、德陽、南充、眉山、廣安、自貢、攀枝花、內江、廣元、雅安、宜賓、達州、遂寧13個市已推出該項業務，保費59元、69元、79元不等，最高保額從100萬元到420萬元。

“2020年成都‘惠蓉保’上線首年參保人數便達到310萬。”“惠蓉保”承保公司之一——國寶人壽法人及政府業務部副總經理王建國告訴記者，“惠蓉保”是四川最先上線的“惠民保”，兩年來參保人數逐年增多，2021年參保總人數已達到380萬。

對比去年，今年一些市已經推出的“惠民保”有所升級——

保額更高。南充“充惠保”保額從上一年度的100萬元提升至最高200萬元，新增的100萬元保障責任為特定高額藥品費用，彌補了上一年度的空白；達州“達惠保”最高保額從去年的100萬元提升至420萬元。

服務更完善。目前推出的“惠民保”幾乎都采用“一鍵參保 線上理賠”的方式，理賠實現全流程線上服務。

理賠門檻更低。成都“惠蓉保”、遂寧“惠遂保”、達州“達惠保”賠付的起付線都有所降低。以“惠遂保”為例，賠付的起付線由2萬元降低為1.8萬元，連續參保人員的起付線降至1.5萬元。

建議：多方參與者加強合作，穩定并提高參保率

幾十元能保上百萬、不限制投保年齡、可以帶病投保……4月9日上午，盡管某保險公司工作人員花了20多分鐘介紹“惠民保”，但市民張宇仍然放棄了投保，“個人感覺意義不是特別大。”

就拿兩人交談的實際理賠案例來說，2020年，84歲的成都市民周阿姨因“更換心臟起搏器”住院治療發生醫療費用6.5萬元，經過醫療保險報銷后，個人負擔醫療費用為2.4萬元。出院后，她提交理賠申請，獲得“惠蓉保”報銷金近1000元。

盡管周阿姨獲得的賠付遠超支付的保費，但仍有一些市民與張宇觀點類似，認為實際賠付金額比期望的少，參保意愿不強。

參保率不高，這項保險的可持續性也受到影響。“穩定和提高參保率是‘惠民保’可持續發展的關鍵。”

在廣元市保險行業協會秘書長母淑琴看來，必須引導參保者正確認識“惠民保”，它既是構建多層次醫療保障體系的一項補充，也是商業保險和社會保險有效銜接的創新之舉，能進一步減輕群眾負擔，特別是重特大疾病患者家庭負擔。“惠民保”和其他商業保險并不沖突，價格相對低廉，更具普惠功能。

“惠民保”落地四川省13市2

北京京惠保、杭州市民保、武漢惠醫保……近年來，城市定制型商業醫療保險多點開花。

全國政協委員、對外經濟貿易大學保險學院副院長孫潔說，推動“惠民保”可持續發展，更好地發揮積極作用，需要從多方面入手，重點要解決惠民保的逆向選擇問題、保險公司經營積極性問題、產品定位問題等。

她建議，要完善“惠民保”相關制度機制。加強頂層設計，明確經營參與主體的資質標準，完善準入和退出機制、盈虧平衡補貼機制、跨區域服務和結算機制、績效評估機制等，確保“惠民保”項目的長期可持續經營。

中國社會科學院研究生院教授、碩士研究生導師王震認為，“惠民保”行穩致遠的關鍵是“劃清界限，明確責任”，不能把城市定制型商業醫療保險辦成“第二醫保”。要強化“政商合作”，協助商業保險公司做好宣傳工作，為“惠民保”提供經辦服務和網絡平臺，并納入一站式結算平臺。加強監管，避免出現重大社會風險。

融合協作構建多層次健康保障體系

2022年政府工作報告提出，今年切實保障和改善民生，加強和創新社會治理。堅持盡力而為、量力而行，不斷提升公共服務水平，著力解決人民群眾普遍關心關注的民生問題。

“惠民保”是構建多層次健康保障體系中的重要一環。中國保險行業協會秘書長商敬國提到，“惠民保”的出現為社保和商保的融合協作提供了一種啟發。商業保險要認清自身的定位和優勢，優化產品設計，滿足人民群眾多樣化的健康保障需求。保險公司供給的商業健康險只是健康保障供給的組成部分，而不是全部。

基本醫保、健康管理、醫院、醫藥等，每一部分都無法單獨完成高質量健康保險供給，所以需要緊密合作。整個健康保險產業生態圈的有效循環可以帶動很多和健康相關的產業發展，但前提是購買端和供給端能夠相互促進。

張小棟介紹，“惠民保”能幫助商業保險公司同醫保相關單位、醫療機構以及藥企深度合作，真正參與到賠付率相對較高的保險領域，改善了一直以來商業保險公司缺少數據支撐的局面，也為產品設計和優化提供了基礎支持。希望未來“惠民保”能成為醫療保險和商業保險之間的重要銜接。

打破“數據孤島”讓“惠民保”持續惠民

孫潔認為，要解決保險“數據孤島”問題，構建數據信息共享平臺。建議按照確保用戶隱私安全、最小化可用、數據脫敏等原則，打通傳統醫療機構、基本醫保和商業保險機構之間的信息交互通道，推動醫保和商保數據共享，為“惠民保”產品精準定位、定價、迭代演進以及與其他商業保險的保障優化組合，實現精準保障提供數據支撐。

“商業健康險的發展離不開數據的長期積累”。張小棟認為，要將醫療行業和保險行業數據做進一步的深度結合。將“惠民保”中的惠民性進一步衍生出來，針對我國特殊的“家庭投保”需求對產品進行綜合設計，降低逆選擇風險，優化理賠方式，為群眾提供更加便捷的一站式結算服務。

北京工商大學保險系副教授薛梅認為，“惠民保”應該采取幾方面措施來持續惠民：第一，“惠民保”的定位應是惠民，可以在現在的基礎上提高城市范圍，從某一特定領域向外擴展，不局限于某一特定城市，滿足保險經營上的大數法則，以便分散風險；

第二，“惠民保”作為一種商業保險產品，其定價既需要技術支持，也需要數據支撐，降低價格，讓公眾投保更簡單方便；第三，保險公司要不斷提高服務、技術、合作水平，將保險中介、傭金、渠道等方面節省的費用用于疾病的.防治，這也是惠民的一種體現。

“惠民保”落地四川省13市3

作為近兩年的現象級保險產品，城市定制型商業醫療保險（簡稱惠民保）快速發展，截至2021年12月31日，全國28省份122個地區244個地級市推出了177款惠民保，1.4億人次參保，保費約140億元。

不過，惠民保在發展過程中，也存在理賠信息披露不規范、基層保險意識不足等問題。

對于全國各地紛紛推動惠民保產品背后初衷、各地惠民保產品如何參與社會治理等問題，張琳和記者分享了她的觀點。

建議公布惠民保理賠信息

“惠民保最大的特點就是惠民，不管是沒有保險的人，還是患有特殊病癥、罕見病的人群都可以購買惠民保。一年花上100～200元購買一份惠民保（保額最高達300萬元），不管報銷比例多少，對普通民眾來說都十分劃得來，真正做到了低保費、高保額。”張琳告訴《中國經濟周刊》記者。

以“北京普惠健康保”為例，與其他商業保險相比，它最大特點是健康人群和五類特定既往癥人群可以投保并理賠。也就是說，如果在投保前已經患有如惡性腫瘤、冠心病、糖尿病等重大疾病，仍然可以投保，并且可以理賠。

惠民保因其業務模式得到政府、商業保險機構以及第三方服務平臺的廣泛參與，在過去的兩年里出現爆發式增長。

她說，最大限度降低居民醫療費用自付比例，醫保很難獨自完成，借助商業保險是最佳方式。

中國社科院世界社保研究中心主任鄭秉文認為，惠民保是商業保險參與多層次醫保體系的制度創新，是為中低收入群體對沖高達10.7%的醫療通脹率和分攤高額醫療費用負擔的大膽探索，是促進實現共同富裕的重要實踐。

對外經濟貿易大學保險學院教授王國軍曾接受《中國經濟周刊》記者采訪時表示，醫保局力推普惠健康保，其邏輯主要在于提高健康保障水平，發展醫保第三支柱，利用商業保險機制解決社會醫療保險保障不足的問題。

不過，惠民保各地“遍地開花”也帶來一些問題，張琳坦言，惠民保的理賠信息披露沒有統一規范，披露信息非常有限，網上可以看到的簡單賠付率從不足20%到99.88%，

很赞哦!（4136）