03 大同新建康醫院買粉絲(大同哪些醫院可以做核酸？（大同中醫院能做核酸嗎）)

第一種是神化手術效果。當前的激光手術尚未到盡善盡美的地步，特別是高度數比如1200度以上的矯正，其預測性、安全性和術后穩定性明顯不足。而且對于病理性近視眼，手術要求僅僅是為了看視力表的遠視力得到提高，卻漠視了這樣一個事實：激光僅僅是光學矯正，并不能對眼底的既有病變帶來幫助。

另一對立的觀念是，完全否定近視激光手術，即所謂“治標不治本”，卻無視另一事實：對于低中度近視而言，十多年實踐已證明激光手術效果確實、穩定而且可靠。

另外，一部分15年前做過手術的患者如今確實需要“返工”，但不是所有做過手術的患者都需要。“返工”主要有兩方面原因：一是因為過去的放射狀角膜切開術（RK）與PRK、LASIK等相比，其安全性較差。二是現已知并不是所有的近視眼患者都可以使用RK手術。近視眼病理各不相同，特別是高度近視（600度以上），分為單純性和病理性兩種。單純性高度近視可以采用手術治療，而病理性高度近視要先加固鞏膜再進行手術。超過1500度的近視就應該采用人工晶體植入術。而以前所有近視眼都采用同一種手術方式，是不合適的。近年近視眼激光手術的方式和設備都有了很大改進，特別是角膜波面像差引導的準分子激光個性化切削術（ORK）的出現，使激光切削形狀更符合眼角膜光學特征，效果更好，并發癥更少。還有，眼科醫生的處理能力已明顯提高，所以近幾年開展的手術“返工”情況應該越來越少。

總之這些年的實踐證明，目前近視眼激光手術的安全性和有效性大大提高，所以持完全否定的態度是不可取的，當然此類手術畢竟才開展十多年，其遠期效果和安全性還在進一步研究中，所以認為近視激光手術已經盡善盡美、沒有任何風險也是不明智的。只有走出認識誤區，冷靜深入地研究，科學客觀地評價，才是理性的態度。特別需要提醒的是，目前國內一些地方還存在單純謀利蜂擁而上、濫用該技術的情況，因此患者在選擇手術以前慎重考慮，權衡利弊，選擇正規的醫療機構和有經驗的醫生顯得特別重要。

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關于準分子激光治療近視

1983年紐約哥倫比亞大學Stephen醫師首先將準分子激光試用于屈光手術，并在動物角膜上開始試驗。上世紀90年代初美國FDA開始準分子激光角膜表面切削術（簡稱PRK）的臨床試驗，當時的治療范圍大都在低和中度近視之間。1995年，美國FDA批準了PRK手術對于低、中度（600度以內）近視的治療；1999年通過LASIK用于高度近視、遠視及散光的臨床治療。我國于1992年引進準分于激光開展PRK，隨后開展LASIK。

與最早使用鉆石刀進行近視眼放射狀角膜切開手術相比，準分子激光手術具有損傷小、精確度高、可預測性強、并發癥少、適應癥廣等優點，通過切削中央區角膜組織使之變平，來達到矯正近視的目的，此外還能矯正遠視和散光。若治療遠視，則環形切削靠周邊的角膜組織，使中央區角膜變陡一些；如果切削面呈橢圓形，則可矯正散光。近視（或遠視）與散光可以同時矯正。角膜中央區變薄可以得到配戴凹透鏡的效果，周邊變薄則得到配戴凸透鏡的效果。當然，準分子激光手術也只是一種近視眼矯正方式，只是將需矯正的度數“鑲嵌”在角膜上，而并不能改變近視的病理過程根治近視。

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