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03 大慶第五醫院買粉絲(2022大慶醫療機構最新就醫管控規定(大慶醫院門診))
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-06-14 19:24:17【】1人已围观
简介付異地就醫醫療費手工報銷政策 已辦理異地就醫登記備案,在異地就診時,未能直接刷卡結算,可持相關材料,回參保地進行手工報銷。(一)報
已辦理異地就醫登記備案,在異地就診時,未能直接刷卡結算,可持相關材料,回參保地進行手工報銷。
(一)報銷時限
一個結算年度內發生的醫療費用,應在結算年度內申請報銷,結算年度最末一個月發生的醫療費用可順延一個月。
(二)報銷方式
線下手工報銷。
(三)門診醫療費報銷材料
門診發票、處方、費用清單原件。
(四)住院醫療費報銷材料
住院醫療費票據、出院證明書(或診斷證明書或死亡醫學證明)、住院費用清單;本人身份證原件或復印件,代辦人身份證原件及復印件,本人銀行卡(一類卡)。轉外診治住院提供轉診證明(首次報銷提供原件,以后轉診證明有效期內為復印件,病歷全套備查)。
注:如無出院證明書或診斷證明書可用病案首頁或出院小結代替(醫療機構紅色印章)
(五)報銷標準
異地就醫醫療費回參保地手工報銷,執行參保地醫療保險目錄,參保地的報銷比例和報銷限額。醫療保險藥品、診療項目、醫療服務設施和醫用材料報銷范圍,乙類項目先行自負比例,藥品、診療項目、醫療服務設施和醫用材料限價報銷標準,起付標準、報銷比例、報銷限額全部執行參保地政策。
1、異地就醫合規醫療費:收據金額—參保地自費項目費用—參保地乙類項目先行自負費用—參保地超限價標準不予報銷費用。
2、異地普通門診:就醫地發生的異地就醫合規醫療費先由個人賬戶支付,對超過個人賬戶支付的異地就醫合規醫療費,起付標準500元后,按90%比例報銷,限額為1000元。
3、異地住院:(異地就醫合規醫療費—參保地起付標準)×參保地報銷比例+(參保地乙類項目先行自負費用+參保地超限價標準不予報銷費用)×90%。參保地報銷比例按“表一”分類執行。參保地起付標準,當年首次住院起付標準,三級以上醫院為800元,其他醫療機構600元;再次住院均為400元;第三次及以上住院均為200元。參保地基本醫療保險統籌基金支付限額30萬元。參保地補充醫療保險支付限額50萬元。
四、未辦理異地就醫登記備案人員異地就醫醫療費報銷政策
對未辦理異地就醫備案人員,異地就醫醫療費不能直接結算,目前只能現金墊付回參保地手工報銷。
異地就醫醫療費回參保地手工報銷,執行參保地醫療保險目錄,參保地的報銷比例和報銷限額。醫療保險藥品、診療項目、醫療服務設施和醫用材料報銷范圍,乙類項目先行自負比例,藥品、診療項目、醫療服務設施和醫用材料限價報銷標準,起付標準、報銷比例、報銷限額全部執行參保地政策。
1、異地就醫合規醫療費:收據金額—參保地自費項目費用—參保地乙類項目先行自負費用—參保地超限價標準不予報銷費用。
2、異地普通門診:就醫地發生的異地就醫合規醫療費先由個人賬戶支付,對超過個人賬戶支付的異地就醫合規醫療費,起付標準500元后,按90%比例報銷,限額為1000元。
3、異地住院:(異地就醫合規醫療費—參保地起付標準)×參保地報銷比例+(參保地乙類項目先行自負費用+參保地超限價標準不予報銷費用)×90%。參保地報銷比例按“表二”分類執行。參保地起付標準,當年首次住院起付標準,三級以上醫院為800元,其他醫療機構600元;再次住院均為400元;第三次及以上住院均為200元。參保地基本醫療保險統籌基金支付限額30萬元。參保地補充醫療保險支付限額50萬元。
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