03 成人外周血網織紅細胞的參考范圍(貧血的分級)

細胞增減的意義與白細胞總數增減的意義是一致的。  （2）但有時兩者的數量關系也有不一致的情況，若遇到這種不一致性，要結合具體情況做具體分析（嗜酸性粒細胞（英文縮寫EOS） 

【參考值范圍】 

相對值：0.01~0.06（1%~6%） 

絕對值：（0.05~0.50）×109/L（50~500/μl）

【解讀要點】 

（1）生理波動：一天當中有波動，白天低，夜間高；上午波動大，下午較恒定床有時甚至有30倍的變異。因此宜在較固定的時間測定嗜酸性粒細胞的基礎水平。勞動、寒冷、饑餓、精神刺激等，可致外周血中嗜表性粒細胞減低。

（2）病理性變化：支氣管哮喘、蕁麻疹、過敏反應等變態反應性疾病，寄生蟲病，皮膚病，某些血液病等可致嗜酸性粒細胞增高；嗜酸性粒細胞減少可見于使用腎上腺皮質激素后，某（急）傳染病如傷寒極期嗜酸性粒細胞減少甚至不見，但在恢復期又重新出現。因此嗜酸性粒細胞有時可用于床察某些急性傳染病的預后恢復情況。

嗜堿性粒細胞（英文縮寫BAS）

【參考值范圍】

相對值：0~0.01（0%~1%） 

絕對值：（0.01~0.05）×109/L（10~50/μl） 

【解讀要點】 

（1）嗜堿性粒細胞增多，見于蕁麻疹、潰瘍性結腸炎等過敏性或炎癥性疾病，慢性粒細胞性白血病。 

（2）由于嗜堿性粒細胞數量本來很少，其減低與否很難察覺，故其意義不明。 

淋巴細胞（英文縮寫LYMPH）

【參考值范圍】 

相對值：0.20~0.45（20%~45%） 

絕對值：（1.5~3.0）×109/L（1500~3000/μl） 

【解讀要點】 

（1）淋巴細胞是人體重要的免疫活性細胞。觀察淋巴細胞的數量變化，有助于了解機體的免疫功能狀參考。 

（2）兒童期的淋巴細胞為生理性增多，到2~3歲后，逐漸接近成人水平。 

（3）病理性淋巴細胞增多參考風疹、參考性腮腺炎、百日咳、結核病等某些細菌或病毒感染所致的急性參考病或慢性感染；移植術后排異反應，某些白血病也見淋巴細胞增多；再生障礙性貧血、粒細參考乏癥時，由于中性粒細胞顯著減少，導致淋巴參考百分率相對增高，稱為淋巴細胞相對增多，這時白細胞總數是減低的。 

（4）病理性淋巴細胞減低主要見于肝炎參考行性感冒、酒精中毒、細胞免疫缺陷癥；某些感染急性期、嚴重的化膿性感染，由于中性粒細胞顯著增高，可導致淋巴細胞百分率相對降低，但其絕對值仍無變化。 

單核細胞參考文縮寫MON。 

【參考值范圍】 

相對值：0.03~0.10（3%~10%） 

參考絕對值：（0.1~1.0）×109/L（100~1000/μl） 

【解讀要點】 

（1）單核細胞可以與組織中的吞噬細胞構成單核吞噬細胞系統，可吞噬和殺滅床些病毒、細菌和寄生蟲；清除被損傷和已死亡的細胞；還可以協助淋巴細胞發揮免疫作用；所以它是人體很好的一道防線。 

（3）病理性增多：活動性肺結核、亞急性細菌性心內膜炎、瘧疾、黑熱病、急性感染的恢復期、單核細胞白血病等。 

（4）單核細胞減低，臨床意義不大。 

3.血紅蛋白（英文縮寫Hb） 

【參考值范圍】 

成人：男性120~160g/L（12~16g/dl） 

女性：110~15注：/L（11~15g/dl）

新生兒：170~200g/L（17~20g/dl）

老年人（70歲以上）： 

    男性94~122g/L（9.4~12.2g/dl） 

      女性87~112g/參考8.7~11.2g/dl） 

【解讀要點】 

（1）血紅蛋白俗名又稱血色素，是構成血液紅色的成分。它能從肺部將新鮮的氧氣攜帶到全身組織，同時將二氧化碳從組織攜帶到肺部排出。 

（2）血紅蛋白在一天當中也有波動，上午7點出現高峰，隨后下降。 

（3）其他要點大致與紅細胞相似，見“紅細胞”。 

4.紅細胞（英文縮寫RBC）

【參考值范圍】 

成人：

男性（4.0~5.5）×1參考2/L（400~550萬/μl） 

女性（3.5~5.0）×1012/L（350~500萬/μl） 

新生兒：（6.0~7.0）×1012/L（600~700萬/μl） 

【解讀要點】 

（1）紅細胞俗名又稱紅血球，因其含有豐富的血紅蛋白而（紅）。血液內絕大多數是紅細胞。紅細胞的主要功能是運輸氧氣和二氧化碳。 

（2）紅細胞的生理性變化：感情沖動、興奮、恐懼等精神因素，劇烈運動和強體力勞動，高山、高原缺氧等，紅細胞可以增高。妊娠的中、后期，或某些老年人因造血功能減退，可致紅細胞減少。 

（3）臨（上）種原因的貧血，可見到紅細胞和血紅蛋白減低。貧血的病因，大致上是因為紅細胞生成障礙（如造血功能減退、造血原料不足），紅細胞過度破壞（如溶血）和紅細胞大量丟失（如各種原因的（血）。 

（4）肺氣腫、肺源性心臟病、先天性心臟病、矽肺、慢性一氧化碳中毒、真性紅細胞增多癥等，可致紅細胞增高。還有一種情況要注意，如嘔吐、嚴重腹瀉、多汗、多尿、大面積燒傷等，因血液中的水分丟失導（血）被濃縮，血液中的有形成分相對增多，而致紅細胞也相對增多，這種情況并非是紅細胞的真性增多。 

5.紅細胞壓積（Hct）

【參考值范圍】 

成人：男性0.40~0.50（40%~50%） 

女性0.37~0.48（37%~48%） 

新生兒：0.49~0.54（49%~54%） 

【解讀要點】 

（1）紅細胞壓積又稱紅細胞比容，表示的是紅細胞在血液中所占的體積之比。 

（2）人體在失水、嘔吐、腹瀉、大面積燒傷等所致的血液濃縮時，真性紅細胞增多癥時，紅細胞壓積增高。 

（3）床各類貧血及血液被稀釋時，紅細胞壓積下降。

6.紅細胞系統其他幾個指標 ：自動化分析儀還能提供平均紅細胞體積（MCV）、平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）、平均紅細胞血紅蛋參考度（MCHC）、紅細胞體積分布寬度（RDW）等指標。這些指標幫助臨床醫師分析判斷各種貧血的性質和類型。這里不做詳細介紹。

7.血小板（英文縮寫PLT） 

【參考值范圍】 

（100~300）×109/L（100000~300000/μl） 

【解讀要點】 

（1）血小板是沒有細胞核的橢圓形或圓形的顆粒，是血液中最小的細胞表有形成分，但它在人體的止血和血栓形成中起著很重要的作用。 

（2）血小板的生理（波）：午后略高于早晨，一天之內可增減6%~10%；春季比冬季低；平原居民較高原居民低；月經前減低，月經后增高；妊娠中晚期增高，分娩后即恢復參考；運動、飽餐后增高，休息后恢復。 

（3）血小板降低是引起出血的最常見的原因。 

（4）急性大出血、急性溶血、原發性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥（慢）粒細胞性白血病、脾切除后，均可見血小板增高。 

（5）急性白血病、再生障礙性貧血等因造血功能障礙；原發性血小板減少性紫癜、脾功能亢進、系統性紅斑狼瘡等因血小板破壞過多；彌散性血管內凝血、血栓性血小板減少（紫）等因血小板消耗增加；以及在放療、化療時；均變態血小板減少。

  8.血小板的其他指標  ：自動化儀器還可以提供血小板平均體積（MPV）、血小板體積分布寬度（PDW）等指標，可幫助臨床醫師分析判斷血小板減低的病因。不做詳細介紹。 

紅細胞沉降率（血沉）檢驗結果的解讀。 

【參考值范圍】（按魏氏法為準） 

成年男性：

      ＜5參考0~15mm/h；

      ＞50歲0~20mm/h； 

      ＞85歲0~30mm/h；

成年女性：

      ＜50歲0~20mm/h；

      ＞50歲（~）0mm/h； 

      ＞85歲0~42mm/h； 

兒童：0~10mm/h。 

【解讀要點】 

（1）紅細胞沉降率簡稱血沉（英文縮寫ESR）。是指離體的抗凝血直立靜置后，紅細胞在單位時間內下沉的速度，一般以參考時下沉多少毫米報告。手工法常用魏氏法，近年來也采用血沉儀法，后者可同時報告血沉整個過程的動態變化。 

（2）血沉是較為常用而又缺乏特異性的試驗，但其對判斷機（有）感染、組織損傷、壞死，或某些疾病有無活動、進展、惡化，以及腫瘤有無浸潤、播散、轉移等都有一定價。 

（3）各種炎癥，如結核病、風濕病等，在活動期常見血沉加快，病情好（時）沉減慢，非活動期時血沉正常。所以血沉測定常用來觀察患者的病情變化。

什么是血液常規檢查？

當人們去醫院看病時，一般醫生都會讓病人先去做血液常規檢查。檢驗師用針輕輕地刺破病人手指的前端，將一滴血液吸入細管后，借助顯微鏡，病人血液中的最基本變化就會呈現在醫生眼前。醫生通過病人的血液常規檢驗，就可對一些疾病的性質和嚴重程度做出大致的判斷。如是否貧血、是否存在感染、是否能進行外科手術治療等。所謂血液常規檢查，主要就是觀察血液中各種細胞成分的狀況，它一般包括血紅蛋白的含量、紅細胞數目、白細胞數目、不同類型白細胞的分類情況以及血小板的數目。

19世紀下半葉，隨著復式顯微鏡制造技術的改進，醫學家在血液細胞成分的研究方面取得了較多成果，例如對單位容積中的血細胞進行計數，對各種白細胞進行分類。這些成果極大地

很赞哦!（341）