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03 成人外周血網織紅細胞的參考范圍(貧血的分級)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-05-29 01:54:25【】9人已围观
简介細胞增減的意義與白細胞總數增減的意義是一致的。 (2)但有時兩者的數量關系也有不一致的情況,若遇到這種不一致性,要結合具體情況做具體分析(嗜酸性粒細胞(英文縮寫EOS) 【參考值范
【參考值范圍】
相對值:0.01~0.06(1%~6%)
絕對值:(0.05~0.50)×109/L(50~500/μl)
【解讀要點】
(1)生理波動:一天當中有波動,白天低,夜間高;上午波動大,下午較恒定床有時甚至有30倍的變異。因此宜在較固定的時間測定嗜酸性粒細胞的基礎水平。勞動、寒冷、饑餓、精神刺激等,可致外周血中嗜表性粒細胞減低。
(2)病理性變化:支氣管哮喘、蕁麻疹、過敏反應等變態反應性疾病,寄生蟲病,皮膚病,某些血液病等可致嗜酸性粒細胞增高;嗜酸性粒細胞減少可見于使用腎上腺皮質激素后,某(急)傳染病如傷寒極期嗜酸性粒細胞減少甚至不見,但在恢復期又重新出現。因此嗜酸性粒細胞有時可用于床察某些急性傳染病的預后恢復情況。
嗜堿性粒細胞(英文縮寫BAS)
【參考值范圍】
相對值:0~0.01(0%~1%)
絕對值:(0.01~0.05)×109/L(10~50/μl)
【解讀要點】
(1)嗜堿性粒細胞增多,見于蕁麻疹、潰瘍性結腸炎等過敏性或炎癥性疾病,慢性粒細胞性白血病。
(2)由于嗜堿性粒細胞數量本來很少,其減低與否很難察覺,故其意義不明。
淋巴細胞(英文縮寫LYMPH)
【參考值范圍】
相對值:0.20~0.45(20%~45%)
絕對值:(1.5~3.0)×109/L(1500~3000/μl)
【解讀要點】
(1)淋巴細胞是人體重要的免疫活性細胞。觀察淋巴細胞的數量變化,有助于了解機體的免疫功能狀參考。
(2)兒童期的淋巴細胞為生理性增多,到2~3歲后,逐漸接近成人水平。
(3)病理性淋巴細胞增多參考風疹、參考性腮腺炎、百日咳、結核病等某些細菌或病毒感染所致的急性參考病或慢性感染;移植術后排異反應,某些白血病也見淋巴細胞增多;再生障礙性貧血、粒細參考乏癥時,由于中性粒細胞顯著減少,導致淋巴參考百分率相對增高,稱為淋巴細胞相對增多,這時白細胞總數是減低的。
(4)病理性淋巴細胞減低主要見于肝炎參考行性感冒、酒精中毒、細胞免疫缺陷癥;某些感染急性期、嚴重的化膿性感染,由于中性粒細胞顯著增高,可導致淋巴細胞百分率相對降低,但其絕對值仍無變化。
單核細胞參考文縮寫MON。
【參考值范圍】
相對值:0.03~0.10(3%~10%)
參考絕對值:(0.1~1.0)×109/L(100~1000/μl)
【解讀要點】
(1)單核細胞可以與組織中的吞噬細胞構成單核吞噬細胞系統,可吞噬和殺滅床些病毒、細菌和寄生蟲;清除被損傷和已死亡的細胞;還可以協助淋巴細胞發揮免疫作用;所以它是人體很好的一道防線。
(3)病理性增多:活動性肺結核、亞急性細菌性心內膜炎、瘧疾、黑熱病、急性感染的恢復期、單核細胞白血病等。
(4)單核細胞減低,臨床意義不大。
3.血紅蛋白(英文縮寫Hb)
【參考值范圍】
成人:男性120~160g/L(12~16g/dl)
女性:110~15注:/L(11~15g/dl)
新生兒:170~200g/L(17~20g/dl)
老年人(70歲以上):
男性94~122g/L(9.4~12.2g/dl)
女性87~112g/參考8.7~11.2g/dl)
【解讀要點】
(1)血紅蛋白俗名又稱血色素,是構成血液紅色的成分。它能從肺部將新鮮的氧氣攜帶到全身組織,同時將二氧化碳從組織攜帶到肺部排出。
(2)血紅蛋白在一天當中也有波動,上午7點出現高峰,隨后下降。
(3)其他要點大致與紅細胞相似,見“紅細胞”。
4.紅細胞(英文縮寫RBC)
【參考值范圍】
成人:
男性(4.0~5.5)×1參考2/L(400~550萬/μl)
女性(3.5~5.0)×1012/L(350~500萬/μl)
新生兒:(6.0~7.0)×1012/L(600~700萬/μl)
【解讀要點】
(1)紅細胞俗名又稱紅血球,因其含有豐富的血紅蛋白而(紅)。血液內絕大多數是紅細胞。紅細胞的主要功能是運輸氧氣和二氧化碳。
(2)紅細胞的生理性變化:感情沖動、興奮、恐懼等精神因素,劇烈運動和強體力勞動,高山、高原缺氧等,紅細胞可以增高。妊娠的中、后期,或某些老年人因造血功能減退,可致紅細胞減少。
(3)臨(上)種原因的貧血,可見到紅細胞和血紅蛋白減低。貧血的病因,大致上是因為紅細胞生成障礙(如造血功能減退、造血原料不足),紅細胞過度破壞(如溶血)和紅細胞大量丟失(如各種原因的(血)。
(4)肺氣腫、肺源性心臟病、先天性心臟病、矽肺、慢性一氧化碳中毒、真性紅細胞增多癥等,可致紅細胞增高。還有一種情況要注意,如嘔吐、嚴重腹瀉、多汗、多尿、大面積燒傷等,因血液中的水分丟失導(血)被濃縮,血液中的有形成分相對增多,而致紅細胞也相對增多,這種情況并非是紅細胞的真性增多。
5.紅細胞壓積(Hct)
【參考值范圍】
成人:男性0.40~0.50(40%~50%)
女性0.37~0.48(37%~48%)
新生兒:0.49~0.54(49%~54%)
【解讀要點】
(1)紅細胞壓積又稱紅細胞比容,表示的是紅細胞在血液中所占的體積之比。
(2)人體在失水、嘔吐、腹瀉、大面積燒傷等所致的血液濃縮時,真性紅細胞增多癥時,紅細胞壓積增高。
(3)床各類貧血及血液被稀釋時,紅細胞壓積下降。
6.紅細胞系統其他幾個指標 :自動化分析儀還能提供平均紅細胞體積(MCV)、平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)、平均紅細胞血紅蛋參考度(MCHC)、紅細胞體積分布寬度(RDW)等指標。這些指標幫助臨床醫師分析判斷各種貧血的性質和類型。這里不做詳細介紹。
7.血小板(英文縮寫PLT)
【參考值范圍】
(100~300)×109/L(100000~300000/μl)
【解讀要點】
(1)血小板是沒有細胞核的橢圓形或圓形的顆粒,是血液中最小的細胞表有形成分,但它在人體的止血和血栓形成中起著很重要的作用。
(2)血小板的生理(波):午后略高于早晨,一天之內可增減6%~10%;春季比冬季低;平原居民較高原居民低;月經前減低,月經后增高;妊娠中晚期增高,分娩后即恢復參考;運動、飽餐后增高,休息后恢復。
(3)血小板降低是引起出血的最常見的原因。
(4)急性大出血、急性溶血、原發性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥(慢)粒細胞性白血病、脾切除后,均可見血小板增高。
(5)急性白血病、再生障礙性貧血等因造血功能障礙;原發性血小板減少性紫癜、脾功能亢進、系統性紅斑狼瘡等因血小板破壞過多;彌散性血管內凝血、血栓性血小板減少(紫)等因血小板消耗增加;以及在放療、化療時;均變態血小板減少。
8.血小板的其他指標 :自動化儀器還可以提供血小板平均體積(MPV)、血小板體積分布寬度(PDW)等指標,可幫助臨床醫師分析判斷血小板減低的病因。不做詳細介紹。
紅細胞沉降率(血沉)檢驗結果的解讀。
【參考值范圍】(按魏氏法為準)
成年男性:
<5參考0~15mm/h;
>50歲0~20mm/h;
>85歲0~30mm/h;
成年女性:
<50歲0~20mm/h;
>50歲(~)0mm/h;
>85歲0~42mm/h;
兒童:0~10mm/h。
【解讀要點】
(1)紅細胞沉降率簡稱血沉(英文縮寫ESR)。是指離體的抗凝血直立靜置后,紅細胞在單位時間內下沉的速度,一般以參考時下沉多少毫米報告。手工法常用魏氏法,近年來也采用血沉儀法,后者可同時報告血沉整個過程的動態變化。
(2)血沉是較為常用而又缺乏特異性的試驗,但其對判斷機(有)感染、組織損傷、壞死,或某些疾病有無活動、進展、惡化,以及腫瘤有無浸潤、播散、轉移等都有一定價。
(3)各種炎癥,如結核病、風濕病等,在活動期常見血沉加快,病情好(時)沉減慢,非活動期時血沉正常。所以血沉測定常用來觀察患者的病情變化。
什么是血液常規檢查?
當人們去醫院看病時,一般醫生都會讓病人先去做血液常規檢查。檢驗師用針輕輕地刺破病人手指的前端,將一滴血液吸入細管后,借助顯微鏡,病人血液中的最基本變化就會呈現在醫生眼前。醫生通過病人的血液常規檢驗,就可對一些疾病的性質和嚴重程度做出大致的判斷。如是否貧血、是否存在感染、是否能進行外科手術治療等。所謂血液常規檢查,主要就是觀察血液中各種細胞成分的狀況,它一般包括血紅蛋白的含量、紅細胞數目、白細胞數目、不同類型白細胞的分類情況以及血小板的數目。
19世紀下半葉,隨著復式顯微鏡制造技術的改進,醫學家在血液細胞成分的研究方面取得了較多成果,例如對單位容積中的血細胞進行計數,對各種白細胞進行分類。這些成果極大地
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