03 網織紅細胞計數178(內科主治醫師專業知識模擬試卷及答案)

有口炎、舌炎、咽下困難及皮膚干燥、毛發無澤、反甲等

D、缺鐵性貧血可導致異食癖

E、紅細胞體積較小，并大小不等，中心淡染區擴大，MCHC增大，MCV、MCH降低

12、復雜部分性癲癇發作的特征是

A、發作性抽搐及意識障礙

B、持續存在的精神異常

C、發作性嗜睡

D、持續數秒鐘的意識喪失

E、發作性意識障礙伴隨精神癥狀和自動癥

13、流行性出血熱病毒是

A、與丙型肝炎病毒一樣

B、漢坦病毒屬，為單股負鏈RNA病毒

C、一種DNA病毒

D、單股正鏈RNA病毒

E、與艾滋病毒(HIV)相同屬反轉錄病毒科

14、能引起嚴重貧血的瘧疾是

A、間日瘧

B、三日瘧

C、卵形瘧

D、惡性瘧

E、輸血后瘧疾

15、急行胃鏡檢查顯示球部潰瘍較深，累及小動脈，則下一步的治療應該選擇

A、三腔二囊管壓迫止血

B、奧曲肽

C、手術治療

D、奧美拉唑

E、內鏡下高頻電灼治療

16、陣發性室上速伴心力衰竭時首選的藥物為

A、普羅帕酮

B、胺碘酮

C、腺苷

D、維拉帕米

E、西地蘭

17、不屬于糖尿病典型癥狀的是

A、視物模糊

B、體重減輕

C、多飲

D、多尿

E、多食

18、關于癲癇下列說法錯誤的是

A、強直發作是一種發作性僵直的強烈的肌收縮

B、失張力癲癇發作時全身肌張力突然消失致猝倒，同時意識喪失

C、癲癇按照病因可分為特發性癲癇和癥狀性癲癇

D、精神性發作主要表現為各種類型的遺忘癥、情感異常、錯覺、復雜幻覺

E、失神發作患者意識短暫中斷，發作突然，緩慢停止，每日可發作數次至數百次，事后對發作無記憶

19、關于流行性乙型腦炎說法錯誤的是

A、可應用地西泮、水合氯醛等鎮靜劑

B、腦脊液特點是蛋白降低、糖及氯化物增高

C、起病急，體溫高，伴頭痛、惡心嘔吐，可有精神萎靡或嗜睡

D、可有呼吸系統的衰竭，表現為呼吸節律不規則，最后呼吸停止

E、可用20%甘露醇快速靜滴減輕腦水腫

20、關于結核性腦膜炎下列說法錯誤的是

A、RFP是治療結腦最常用的藥物之一

B、可以用糖皮質激素來減少腦脊液滲出、粘連

C、頭痛是最常見的癥狀

D、腦脊液外觀為毛玻璃樣，蛋白含量降低

E、藥物治療要遵循早期、聯合、規律、適量、全程的化療原則

21、關于糖尿病患者胰島素治療說法錯誤的是

A、胰島素治療容易出現空腹高血糖

B、胰島素最常見的副作用為過敏反應

C、1型、2型糖尿病患者都可以使用胰島素治療

D、速效胰島素對降低餐后血糖優于常規人胰島素

E、長效胰島素類似物能更好的模擬生理基礎胰島素分泌

22、可以作為Graves病治療效果評價、停藥時機確定及預測復發的最重要的指征是

A、TSAb

B、TRAb

C、TT3

D、TT4

E、TBG

23、SLE累及器官發生率最高的是

A、肺

B、腎

C、中樞神經系統

D、漿膜

E、血液系統

24、關于類風濕性關節炎的描述，下列哪項不正確

A、是一種非特異性炎癥

B、其發生與免疫機制和HLA-DB4抗原有關

C、臨床表現為多發性和對稱性關節炎

D、病程發展緩慢但常有急性發作，逐漸形成關節畸形

E、與風濕性關節炎是同一疾病，只是好發年齡不同

25、急性白血病診斷的主要依據是

A、發熱、貧血、出血

B、白細胞計數〉50×109/l

C、骨髓增生極度活躍

D、胸骨壓痛(+)

E、骨髓中原始細胞明顯增高

26、下列臨床表現中，與肝硬化患者體內雌激素增加無關的是

A、蜘蛛痣

B、男性乳腺發育

C、毛細血管擴張

D、貧血貌

E、女性患者月經失調

27、急性胰腺炎治療時，下列屬于抑制胰酶活性的藥物是

A、屈來密多(抑肽酶)

B、胰升糖素

C、降鈣素

D、生長抑素

E、奧曲肽

28、下列哪項肺功能檢查結果不符合阻塞性通氣功能障礙

A、VC減低或正常

B、RV增加

C、TCL正常或增加

D、FEV1/FVC減低

E、MMFR正常

29、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹飲酒則吸收更快。血中的乙醇由肝臟來解毒，其中哪兩個酶起主要作用

A、乳酸脫氫酶，乙醇脫氫酶

B、乙醛脫氫酶，乙酸脫氫酶

C、乙醇脫氫酶，乙醛脫氫酶

D、乙醇脫氫酶，乙酸脫氫酶

E、乳酸脫氫酶，乙醛脫氫酶

30、治療肺結核的.藥物中能夠抑制細菌DNA合成的是

A、INH

B、RFP

C、PZA

D、EMB

E、SM

31、原發性高血壓的治療中三種降壓藥聯合治療方案中除有禁忌證外必須包含

A、ACEI

B、β受體阻滯劑

C、CCB

D、利尿劑

E、ARB

二、A2

1、男性，50歲。半年前體檢發現2型糖尿病，無口渴、多尿癥狀，身高165cm，體重66kg，堅持飲食控制及運動鍛煉，近3個月空腹血糖5.0～6.0mmol/L，餐后血糖10.0～13.0mmol/L，擬加用

A、短效胰島素

B、中效胰島素

C、雙胍類降血糖藥

D、磺脲類降糖藥

E、α-葡萄糖苷酶抑制劑

2、男性，28 歲。彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，丙基硫氧嘧啶+普奈洛爾治療2個月，T3、T4恢復正常，但甲狀腺腫及突眼加重，應加用

A、再加一種抗甲狀腺藥

B、皮質醇

C、普奈洛爾

D、甲狀腺片

E、復方碘液

3、男性，34歲。間歇發生嘔血1周，每次量300～1000ml，伴有柏油樣便1日兩次，否認肝炎病史。查體：貧血貌，心率100次/分，血壓正常，最可能的病因是

A、肝內膽道感染

B、胃十二指腸腫瘤

C、胃十二指腸潰瘍

D、出血性胃炎

E、門脈高壓癥

4、女性，27歲。貧血1年半，Hb 70g/L，RBC 2.9×1012/L，網織紅細胞2.6%，白細胞、血小板正常。經用鐵劑治療7天后，血紅蛋白未上升，網織紅細胞4.2%，最可能的診斷是

A、溶血性貧血

B、地中海貧血

C、再生障礙性貧血

D、缺鐵性貧血

E、巨幼細胞性貧血

5、26歲女性。1年前因腹瀉，右下腹包塊行手術治療。近期再次出現腹瀉，排黏液便，無膿血，鋇灌腸檢查可見腸瘺。最可能的診斷為

A、腸息肉

B、結腸癌復發

C、克羅恩病

D、潰瘍性結腸炎

E、腸結核

6、52歲女性。咳嗽咳痰2個月，右胸痛1個月，胸片示右下肺圓形陰影2cm×2cm左右，肋骨有骨質破壞。最可能的診斷是

A、肺膿腫

B、肺結核球

C、周圍型肺癌

D、肺癌(中央型)

E、細支氣管肺泡癌

7、男性，50歲。肝硬化患者，合并食管胃底靜脈曲張，1周前因進食魚時被魚刺刮破曲張靜脈，給予止血治療后，現出血已停止，為預防再次出血，應給予下列哪種藥物

A、硝笨地平

B、纈沙坦

C、貝那普利

D、垂體后葉素

E、普奈洛爾

8、女性，22歲，多關節腫痛1年來診，包括雙腕、雙手指間關節、掌指關節、雙膝關節，伴晨僵2小時，查體見雙手近端指間關節梭形腫脹，雙腕關節腫。此患者的診斷最可能是

A、類風濕關節炎

B、骨關節炎

C、銀屑病性關節炎

D、強直性脊柱炎

E、系統性紅斑狼瘡

9、某家工廠食堂，工人就餐1小時后，陸續出現唇、指甲以及全身皮膚青紫等癥狀。根據中毒癥狀，中毒的原因最可能是

A、亞硝酸鹽中毒

B、病毒感染

C、氰(qíng)化物中毒

D、有機磷中毒

E、一氧化碳中毒

10、50歲男性，因半年前患腦血栓后一直每日晨起服用阿司匹林，今晨覺上腹部燒灼樣疼痛，伴有反酸、燒心，惡心，嘔吐咖啡樣物約500ml，首選的檢查是

A、上消化道鋇餐檢査

B、血清胃泌素測定

C、急診胃鏡

D、胃酸測定

E、上腹部B超

11、36歲女性患者反復出現口舌灼痛1年就診。查體：雙側腋下各有一個約1.5cm淋巴結，無壓痛，移動性好，舌體可見毛狀黏膜白斑，不易拭去，心肺腹部查體無異常。行胸片檢查提示浸潤性肺結核，口腔分泌物找到真菌菌絲及孢子，8年前曾因分娩后大出血有輸血史。該患者應高度懷疑哪種疾病

A、咽部腫瘤

B、肺腫瘤

C、艾滋病

D、淋巴瘤

E、先天性免疫功能不全

12、65歲男性，退休工人。半年來

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