您现在的位置是:Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款 >
03 網織紅細胞130嚴重嗎(地貧,蠶豆病和血小板增高有相連嗎)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-06-05 14:40:31【】3人已围观
简介)血清陰性或陽性乙型肝炎核心抗原(HBcAg)血清陰性乙型肝炎核心抗體(抗HBc)血清陰性乙型肝炎核心抗體(LgM)血清陰性乙型肝炎E抗原(HBeAg)血清陰性乙型肝炎E抗體(抗HBe)血清陰性丙型肝
血清
陰性或陽性
乙型肝炎核心抗原(HBcAg)
血清
陰性
乙型肝炎核心抗體(抗HBc )
血清
陰性
乙型肝炎核心抗體(LgM)
血清
陰性
乙型肝炎E抗原(HBeAg)
血清
陰性
乙型肝炎E抗體(抗HBe)
血清
陰性
丙型肝炎抗體lgG
血清
陰性
丁型肝炎抗體lgG
血清
陰性
戊型肝炎抗體lgG
血清
陰性
三碘甲腺原氨酸(TT3)
血清
1.2-3.2nmol/L
甲狀腺素TT4
血清
65-156nmol/L
游離T3
血清
3.8-6.8nmol/L
游離T4
血清
8.7-7.8pmol/L
促甲狀腺素(TSH)
血清
<10mU/L
甲狀腺球蛋白(TG)
血清
<15μg/L
甲狀腺球蛋白(TGA)
血清
<30%
甲狀腺微粒抗體(TMA)
血清
<20%
甲胎蛋白(AFP)
血清
<50μg/L
癌胚抗原(CEA)
血清
<10μg/L
鐵蛋白
血清
10-295μg/L
人絨毛膜促性腺激素(βMCG)
血清
<3.11U/L
血β2微球蛋白(β2~MG)
血清
1.7-3.6μg/ml
尿β2微球蛋白(β2~MG)
尿
2.5-3.6μg/ml
胰島素
血清
4-16mU/L
胰島素抗體
血清
陰性(0)
C-肽(C-P)
血清
265-1324pmol/L
胰高血糖素
血清
0-37.0nmol/L
人生長激素(hGh)
血清
0-10μg/L
皮質醇
血清
5-8.138-690nmol/L
午夜55-221mmol/L
醛固酮
血清
普食臥位60-194mol/L
普食立體63-296mol/L
人促腎上腺皮質激素(ACTH)
血清
<37μU/L
垂體泌乳素(PRL)
血清
男:2.5-11.5μg/L
女:2.5-15μg/L
腫瘤相關抗原
血清
<20μ/mL
高靈敏TSH
血清
0.3-4.5mμ/L
雌二醇(E2)
血清
男童12-24pmol/L
女童29-45 pmol/L
成人 50-128 pmol/L
卵泡期130-278 pmol/L
黃體期583-829 pmol/L
排卵期814-1540 pmol/L
絕經期30-66 pmol/L
睪丸酮(T)
血清
男童:0-1.5nmol/L
成男:9-44 nmol/L
女童:0-1.0 nmol/L
成女:0.1-3.3nmol/L
孕酮(P)
血清
男童:0.2-1.4 nmol/L
成男:1.0-2.0nmol/L
濾泡期:0.3-4.5 nmol/L
黃體期:2-72 nmol/L
絕經期:0-2 nmol/L
促卵細胞激素(FSH)
血清
卵泡期:2-10IU/L
排卵期8-20IU/L
黃體期2-10IU/L
絕經期:30-100IU/L
成男2-7IU/L
促黃體激素(IH)
血清
男童:3-107IU/L
女童:5-10IU/L
成男:5-28IU/L
排卵期:30-120IU/L
卵泡期:2-15IU/L
黃體期:4-10IU/L
絕經期:20-80IU/L
再生障礙性貧血
再生障礙性貧血(aplastic anemia)簡稱再障系多種病因引起的造血障礙,導致紅骨髓總容量減少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血細胞減少為主要表現的一組綜合征。據國內21省(市)自治區的調查,年發病率為0.74/10萬人口,明顯低于白血病的發病率;慢性再障發病率為0.60/10萬人口,急性再障為0.14/10萬人口;各年齡組均可發病,但以青壯年多見;男性發病率略高于女性。 一般表現為貧血、出血、感染、發熱(高燒或低燒),并伴有走路乏力,頭暈等癥狀。
[編輯本段]【治療】
包括病因治療、支持療法和促進骨髓造血功能恢復的各種措施。慢性型一般以雄激素為主,輔以其他綜合治療,經過長期不懈的努力,才能取得滿意療效,不少病例血紅蛋白恢復正常,但血小板長期處于較低水平,臨床無出血表現,可恢復輕工作。急性型預后差,上述治療常無效,診斷一旦確立宜及早選用骨髓移植或抗淋巴細胞球蛋白等治療。
(一)支持療法 凡有可能引起骨髓損害的物質均應設法去除,禁用一切對骨髓有抑制作用的藥物。積極做好個人衛生和護理工作。對粒細胞缺乏者宜保護性隔離,積極預防感染。輸血要掌握指征,準備做骨髓移植者,移植前輸血會直接影響其成功率,尤其不能輸家族成員的血。一般以輸入濃縮紅細胞為妥。嚴重出血者宜輸入濃縮血小板,采用單產或HLA相合的血小板輸注可提高療效。反復輸血者宜應用去鐵胺排鐵治療。
(二)雄激素 為治療慢性再障首選藥物。常用雄激素有四類:①17α-烷基雄激素類:如司坦唑(康力龍,Stanozolone)、甲氧雄烯醇酮、羥甲烯龍(oxymetholonE)、氟甲睪酮(fluoxymetholonE)、大力補(Dianabol)等;②睪丸素酯類:如丙酸睪酮、庚酸睪酮、環戊丙酸睪酮、十一酸睪酮(安雄)和混合睪酮酯(丙酸睪酮、戊酸睪酮和十一烷酸睪酮)又稱"巧理寶";③非17α-烷基雄激素類:如苯丙酸諾龍和葵酸諾龍等;④中間活性代謝產物:如本膽脘醇酮和達那唑(Danazol)等。睪酮進入體內,在腎組織和巨噬細胞內,通過5α-降解酶的作用,形成活力更強的5α-雙氫睪酮,促使腎臟產生紅細胞生成素,巨噬細胞產生粒巨噬細胞集落刺激因子;在肝臟和腎髓質內存在5β-降解酶,使睪酮降解為5β-雙氫睪酮和本膽烷醇酮,后兩者對造血干細胞具有直接刺激作用,促使其增殖和分化。因此雄激素必須在一定量殘存的造血干細胞基礎上,才能發揮作用,急性、嚴重再障常無效。慢性再障有一定的療效,但用藥劑量要大,持續時間要長。丙酸睪丸酮50~100Mg/d肌肉注射,康力龍6~12mg/D口服,安雄120~160mg/d口服,巧理寶250mG每周二次肌肉注射,療程至少6個月以上。國內報告的有效率為34.9%~81%,緩解率19%~54%。紅系療效較好,一般治后一個月網織紅細胞開始上升,隨后血紅蛋白上升,2個月后白細胞開始上升,但血小板多難以恢復。部分患者對雄激素有依賴性,停藥后復發率達25%~50%。復發后再用藥,仍可有效。丙酸睪酮的男性化副作用較大,出現痤瘡、毛發增多、聲音變粗、女性閉經、兒童骨成熟加速及骨骺早期融合,且有一定程度的水鈉潴留。丙睪肌注多次后局部常發生硬塊,宜多處輪換注射。17α烷基類雄激素男性化副反應較丙睪為輕,但肝臟毒性反應顯著大于丙睪,多數病人服藥后出現谷丙轉氨酶升高,嚴重者發生肝內膽汁瘀積性黃疸,少數甚至出現肝血管肉瘤和肝癌,但停藥后可消散。
(三)骨髓移植 是治療干細胞缺陷引起再障的最佳方法,且能達到根治的目的。一旦確診嚴重型或極嚴重型再障,年齡<20歲,有HLA配型相符供者,在有條件的醫院應首選異基因骨髓移植,移植后長期無病存活率可達60%~80%,但移植需盡早進行,因初診者常輸紅細胞和血小板,這樣易使受者對獻血員次要組織相容性抗原致敏,導致移植排斥發生率升高。對確診后未輸過血或輸血次數很少者,預處理方案可用環磷酰胺每天50mg/kG連續靜滴4天。國內已開始應用異基因骨髓移植治療嚴重再障,并已有獲得成功報道。凡移植成功者則可望治愈。胎肝細胞懸液輸注治療再障國內已廣泛開展,有認為可促進或輔助造血功能恢復,其確切的療效和機理尚有待于進一步研究。
(四)免疫抑制劑 適用于年齡大于40歲或無合適供髓者的嚴重型再障。最常用的是抗胸腺球蛋白(ATG)和抗淋巴細胞球蛋白(ALG)。其機理主要可能通過去除抑制性T淋巴細胞對骨髓造血的抑制,也有認為尚有免疫刺激作用,通過產生較多造血調節因子促進干細胞增殖,此外可能對造血干細胞本身還有直接刺激作用。劑量因來源不同而異,馬ALG10~15mg/(kg?d),兔ATG2.5~4.0mg/(kg?D),共5天,用生理鹽水稀釋后,先皮試,然后緩慢從大靜脈內滴注,如無反應,則全量在8~12小時內滴完;同時靜滴氫化考的松,1/2劑量在ALG/ATG滴注前,另1/2在滴注后用。患者最好給予保護性隔離。為預防血清病,宜在第5天后口服強的松1mg/(kg?d),第15天后減半,到第30天停用。不宜應用大劑量腎上腺皮質激素,以免引起股骨頭無菌性壞死。療效要1個月以后,有的要3個月以后才開始出現。嚴重型再障的有效率可達40%~70%,有效者50%可獲長期生存。不良反應有發熱、寒顫、皮疹等過敏反應,以及中性粒細胞和血小板減少引起感染和出血,滴注靜脈可發生靜脈炎,血清病在治療后7~10天出現。環孢菌素A(CSA)也是治療嚴重型再障的常用藥物,由于應用方便、安全,因此比ALG/ATG更常用,其機理可能選擇性作用于T淋巴細胞亞群,抑制T抑制細胞的激活和增殖,抑制產生IL-2和γ干擾素。劑量為10~12mg/(kg?d),多數病例需要長期維持治療,維持量2~5mg/(kg?d)。對嚴重再障有效率也可達50%~60%,出現療效時間也需要1~2月以上。不良反應有肝腎毒性作用、多毛、牙齦腫脹、肌肉震顫,為安全用藥宜采用血藥濃度監測,安全有效血濃度范圍為300~500ng/ml。現代免疫抑制劑治療嚴重型再障療效已可和骨髓移植相近,但前者不能根治,且有遠期并發癥,如出現克隆性疾病,包括MDS、PNH和白血病等。
(五)中醫藥 治宜補腎為本,兼益氣活血。常用中藥為
很赞哦!(223)
相关文章
- 01 youtube pc windows 8(pc錄屏軟件?大家推薦一下,免費的)
- 01 youtube to mp3 320kbps 買粉絲nverter for pc download(求分享全能視頻轉換器Any Video Converter Ultimate的使用教程)
- 鴻蒙系統youtube打不開(鴻蒙3.0油管不能看東西)
- 鳥飛進油煙機管道怎么辦(抽油煙機管道里有小鳥怎么辦?)
- 01 youtube to mp3 320kbps youtube music怎么取消(今日新聞淺談:Youtube Music 也加入串流音樂服務大混戰)
- 01 youtube to mp3 256 kbps(mp3128kbps和256有什么區別)
- 黃龍600高壓油管安裝圖(黃龍600剎車油管是10mm的嗎)
- 01 youtube to mp3 320kbps 買粉絲nverter 買粉絲官網(怎么把視頻里的音樂提取成mp3)
- 鴻蒙系統怎么用油管(鴻蒙3.0油管不能看東西)
- 黃龍600剎車油管(黃龍600換了后剎車油,和剎車片,就沒壓力了。不好用了,咋回事,大神幫幫忙)
热门文章
站长推荐
魯寧線輸油管道(魯寧輸油換線是進口原油還是國產)
鴻蒙系統tiktok免拔卡教程(Win11,居然打通了蘋果和安卓)
鴻蒙安裝油管為什么會閃退(鴻蒙3.0油管不能看東西)
01 youtube to mp3 320kbps youtube music怎么定時(youtube音樂版權無法賺錢)
01 youtube to mp3 320kbps 買粉絲 online best hidden gps(高分求助對視頻格式和音樂格式詳解)
01 youtube to 買粉絲nverter mp3 online 買粉絲(網站轉換工具有哪些?)
黃島輸油管道爆炸新聞(2013年我國發生了哪些重大的事情分別在幾月幾日?)
龍口市蘆頭油管廠設備(蘆頭鎮的鄉鎮概況)