03 網織紅細胞計數什么顏色試管(在福建協和醫院檢測血液，其中一項ABO血型鑒定居然沒有檢測報告單，條形碼上說明是第二天就可以取單，很)

溶解血液疾病由于母親的血型與胎兒血型（或嬰兒）不合格在母親的體內產生一種血型抗體，這種抗體可以損傷胎兒或嬰兒（出生前）（后出生）在血液中有大量的紅血細胞，并引起溶血。溶血可發生在胎兒期，出生后繼續超過。

血溶解疾病A，B，O型血組不兼容是最常見的，最常見的是輸入A或B型母親是O型，胎兒（或嬰兒）。本病的第一個孩子，交貨時間比較多，發病率越高，而每次嚴重。仍然可以發現在母親B型或AB A型胎兒（或嬰兒），母親是B型，胎兒（或嬰兒> B型或AB型，但少見。由O-可以排除本病的胎兒（或嬰兒） Rh血型不合引起的新生兒溶血病在我國的發病率較低。通常是母親為Rh陰性，胎兒為RH陽性血型不合并引起溶血，一般發病的第一個孩子，從第一秒孩子的疾病，但如果Rh陰性的母親在第一胎Rh陽性的血液輸血前的第一個孩子也可以是Rh血型不合所致溶血的發病往往比用A，B，O血型不相容嚴重。

所以，父親母親和類型組合，風險的兒童患溶解血液相對較高的疾病，但并不一定證明你的朋友必須有溶解血液病，如果他（她）真的有血溶于疾病，恐怕也不會和平如此之大，對不對？

血液中溶解的臨床表現：

皮膚和鞏膜（眼白）是黃色的，往往在24小時，出生后2天，48小時迅速增加血清膽紅素濃度急劇上升超過12 15mg/dl，甚至超過20mg/dl

既輕的和重不等的貧血，嚴重的情況下可以導致心臟衰竭，全身浮腫。

3肝脾腫大。

4，神經系統癥狀，如果有的話，嗜睡，拒奶，四肢松軟，（表示為兩個凝視，眨眼服裝，四肢抽搐吹硬直，或身體的角弓反張），有時尖叫的性能，被稱為核黃疸或膽紅素腦病，常在血清中膽紅素超過20mg/dl，間接膽紅素進入腦組織，損害腦細胞由于

5。發熱和嚴重的情況下，因呼吸衰竭或肺出血而亡。生存核黃疸的情況下，往往是神經系統后遺癥，如智力低下，聽力障礙，運動障礙和手，足和徐動癥等

溶血性剛出生的孩子做所有的工作

交付，有必要使新生兒的搶救準備。

生完孩子交付斷臍立即減少抗體進入寶寶的身體。 BR /> C。儲備臍帶換血，以備嚴重溶血性虐待的兒童。

治療新生兒溶血病要住三個測試

第一道關卡（后1天之內出生），立即換血包裝的紅血細胞，以改善胎兒水腫;

第二關（2-7天），降低膽紅素，防止核黃疸;

第三關（2周，月），校正貧血。

臨床表現

ABO和Rh不相容溶血癥狀基本上是一樣的，只是不同的嚴重程度，前輕，病情進展緩慢;后者，病情進展迅速的光，沒有什么不同，正常的新生兒出生，1 2天后逐漸出現黃疸和貧血，程度加深，或輕微的嗜睡拒食，這種情況下，很常被誤診的主要生理性黃疸

重胎兒紅血細胞造成很大的傷害，貧血，水腫，腹水和胸腔積液，肝脾腫大引起胎，流產或早產。一些由于速度貧血，水腫，心臟衰竭和亡。黃疸是由于胎兒紅細胞破壞膽紅素分解罕見的，可以通過胎盤從母親出院后出生與抗體的紅細胞破壞的力量遲早黃疸進展越快，更快的進步，反映病情比較嚴重，往往伴有黃疸加深增加相應的表現嗜睡，拒食，擁抱反射由強到弱，貧血，肝脾腫大，如果積極治療，無血清未結合膽紅素上升到342μmol/ L（20mg/dl），可引起腦細胞的細胞核染成黃色膽紅素越來越明顯，黃疸顏色清晰黃色至金性腦病的癥狀，這種情況的懷抱反射的時候，哭泣尖叫，甚至是強直發作，抽搐，角弓反張等癥狀，最后亡。這種情況下，在過去往往被誤診為新生兒敗血癥免疫亡，后遺留下來的精神發育遲滯運動障礙和聽力喪失的后遺癥。

犯罪嫌疑人生病，出生前應注意胎盤水腫，胎盤和出生體重至少為1:7或1:1.3到4，與黃色的羊水

>

以前的不明原因的胎，流產，輸血史，新生兒重癥代碼黃疸史的孕婦或生早期逐行代碼黃疸加深，這應該是特異性抗體試驗。提交的診斷歷史記錄標本要求：①試管應清潔干燥，防止溶血（2）產前血型抗體檢測，孕產婦和她的丈夫送血液樣本;新生兒檢查新生兒血液樣本發送基于母體血液樣本輔助（如母體血液不采取扣帽子，你只能發送新生兒血液樣本）（3）新生兒靜脈血3ml（抗凝）;產婦靜脈血5ml（抗凝血劑）與她的丈夫靜脈血2ml（抗凝，使用抗凝血劑）④如當地不能產婦血清分離測試，可以傳送到附近的一個檢查單元，另一個舞蹈2毫升抗凝天氣炎熱時，血液樣本瓶放入口中瓶冰，空郵（其中必須注意空氣消毒）

血型。

懷孕BO血型測定羊水胎兒從相同類型的子宮證實可以免疫恐懼的疾病，但Rh血型血型物質需要采取胎兒血陳規。新生兒可以排除ABO溶血病，不能排除其他溶血病血型系統。

特異性抗體試驗

，包括母親，嬰兒，父血型抗體滴度，抗人球蛋白試驗（產前做間接的方法，出生后做直接法），釋放試驗和免費的測試，這是本病的診斷主要依據。

庫姆斯間接的測試被稱為抗原的紅細胞檢查所有受試者血清抗體直接試驗陽性的嬰兒紅血球致敏血型抗體釋放試驗陽性，診斷是成立的，因為發布加熱抗體致敏紅細胞，釋放液體特異性抗體將獲發標準的紅血細胞，以確定在免費試用發現，在新生兒血清中的抗體，然而，沒有致敏紅細胞，積極潛在的受害者

診斷在懷孕期間可能有對患者，應尋求每月妊娠試驗抗體介導的6個月內，決定7月至8月，連用半月，8個月后，每周一次或根據需要，抗體滴度躍升周圍有很多或突然從高至低到高，低促使不穩定的狀況，穩定的疾病的可能性，或母體血液滴度增加保持不變提示的一致性，這僅僅是由于抗體的遺產不包含剩余的因素，一般發病的嚴重程度，抗體效價是成正比的，但ABO系統通過自然介質重大關系，也有類似的抗A（B）未婚女子效價已經達到了1024。通常ABO溶血病64滴度為疑似病例，但個別滴度8:00有發病的報道

羊水檢查，它不會像前一胎遺留的抗體滴度>膽紅素含量，它是羊水膽紅素水平估計疾病和指導意義，正常羊水透明色，嚴重的溶血性疾病，考慮終止妊娠時間在不同胎齡小黃水Liley發現450mm的光密度增加胎兒溶血病的嚴重程度是正常胎兒羊水中膽紅素濃度與孕周的增加較低的一定比例的，所以對450mm晶圓測量光密度增加，有一個不同的意義。Liley結果的101銠免疫婦女羊水450mm的光密度的增加，垂直軸，胎齡為橫坐標，繪制經驗地圖，三，450毫米的羊水的上部區域中光學密度的增加？嚴重的疾病，通常于中環，中度病重，下區，Rh陰性的兒童或者貧血極輕的Rh陽性的兒童中，只有10％需要撼動

成像<BR /水腫胎兒在X射線攝片可見透明帶四肢的軟組織擴大曲率差的B超聲更清晰，肝脾腫大，腹水和胸腔積液，可以體現在熒光屏。

剩余<BR /血液檢查：紅細胞，血紅蛋白下降，網織紅細胞顯著增加，涂片見有核紅細胞和白細胞計數，以及與有核紅細胞數，從而可大大增加。溶血的嚴重程度，與血液中的這些變化變化2。血型檢查：在生產時母親對孩子的Rh血型不合與馬血清，以確定ABO血型可能會出現錯誤的ABO血型馬人體紅血細胞表面的抗原刺激，抗A （B）抗體，也產生抗IgG類抗體，因此發現難以解釋的疑問，應想到本病的可能切換到人體血清確定ABO血型。3。特異性抗體試驗：免疫抗體血甭黃疸指數膽紅素增加，由于不同的操作方法，結果可以相差3倍以上。尿液，糞便，尿膽原排泄時，膽汁阻塞，需要的是綁灰色，請檢查膽紅素尿液中ABO溶血病的紅血細胞的乙酰膽堿酯酶的活性顯著降低血漿白蛋白，凝血酶原和纖維蛋白原可能會減少，這將有助于出血，嚴重時，可用血小板減少，出血時間延長，血塊收縮不良。的少數發生DIC羊膜穿刺術膽紅素水平。

6。成像實驗室測試

胎兒治療致敏的孕婦北京協和醫學院附屬醫院，當歸250克，益母草500克，川芎250G，白芍根300克，廣木香12克研究成細末，煉胸悶丸，每丸重9克懷孕1至3次，每次一丸，中國國際和平婦幼保健婦幼保健院和協和醫院銠直至分娩。ABO血型不合的孕婦口服黃疸茵陳沖劑（包括茵陳，大黃，黃芩，甘草等），以防止廢舊輪胎流產，早產和減輕癥狀新生兒有一定的效果，在懷孕初期，中間和結束每10天西醫治療（維生素K2mg，每日1次，維生素C00mg加25％葡萄糖40毫升每日靜脈注射，吸氧，每天兩次，每次20分鐘。維生素E30mg每天的需要整個孕期服用三次），以減少胎，流產，早產和降低新生兒癥狀

很少，如果光密度檢查發現重癥病例胎兒亡可能會被認為是在富1周宮內輸血，輸每隔一周，每34周后，血液進入胎兒腹腔注射，糾正貧血，生存的機會。輸血胎齡小于20 ×10進入血液過多腹壓超過臍靜脈的壓力可導致停循環，胎兒亡，但這種方法本身會造成感染，出血，早產可能刺激胎盤可導致胎兒血流的父，更糟糕的，它通常是重復號

手術治療

上海第一婦嬰保健院，上海市血液中心于1981年從國內血液成分分離應用胎和新生兒水腫嚴重的情況下懷孕期間的Rh轉換血漿治療，取得滿意效果。換出抗體，降低效力，減少溶血，提高胎兒存活率，一般要經過20周的胎齡或改變取決于條件的沉默，每次約100ml更改的每周一次。血漿蛋白過敏對癥治療后的皮膚瘙癢可能的轉換可以恢復到正常。

人工處理盡可能準備獻血者，設備和轉換，以了解員工一般ABO血型不合足月自然分娩。已被銷毀，剖宮產由于紅細胞的Rh不合及早終止妊娠在子宮內缺氧更為明顯，容易出生窒息，需要采取預防措施，胎兒娩出，應夾住臍帶，兒童避免線血液流入身體吃不消，更糟糕的斷臍殘端留56厘米遠端結扎，無菌紗布包裹，俞1:5000呋喃西林液，保持濕潤，以備換血的胎盤側安排，將清除表面產婦的血液，臍帶血液自動流入消毒試管35毫升發送特定的抗體和血清膽紅素，血，血，有核紅細胞細胞計數，擠勒臍帶會導致膠質混有血液，可以影響反人球蛋白試驗的正確性胎盤來衡量合理后送病理檢查。胎盤較重，發病越劇。

新生兒的治療出生時的重點是預防和治療貧血和心臟衰竭貧血。 ，浮腫，腹水，心臟衰竭，后抽腹水臍靜脈血液，3050毫升血液濃縮立即在出生后2至7天，黃疸和膽紅素腦病的預防和治療的重點。嚴重貧血應注意2個月內。

用于治療黃疸和膽紅素血癥，用完療法和傳統中藥，可以緩解大多數情況下，但除去抗體盡快減少紅血細胞繼續破壞和減少膽紅素的濃度，糾正貧血，改善缺氧和防止心臟衰竭，或輸血。優于光療，藥物，但人力，材料成本和風險血栓和空氣栓塞，心臟驟停的可能性感染，應嚴格控制，是指簽署

換血適應癥：

1新生兒臍帶血在出生時血紅蛋白低于120克/升（12克），水腫，肝脾腫大，充血性心臟衰竭

（2）血清膽紅素342μmol/ L（20mg/dl），或在良好的條件嗜睡拒食重量較大的兒童427.5μmol/ L（25mg/dl）或以上換血的癥狀。

③在哪里勇氣紅色素癥狀腦病

（4）早產兒和以前胎兒病情嚴重適當放寬適應癥

2血型：ABO血型相同（或O-），Rh陰性的Rh溶血病也可用于無抗D抗體的Rh陽性血（最好不要接受南輸血男孩成員和婦女懷孕獻血者血液肝素，如特殊血型冰凍血液，解凍過程可以用來作為最后的手段）ABO溶血病與AB型血漿加O型血的混合血液。

抗凝劑：每100ml血液和肝素34毫克的抗凝血作用，可用于后搖了一半的魚精蛋白中和肝素一般檸檬酸保養液抗凝血液的1/5，血液稀釋，糾正貧血，效果不佳可結合游離鈣，引起低鈣血癥，每100毫升血液105葡萄糖鈣1毫升的注射應緩慢，最終搖慢