03 網織紅細胞計數1.75(護士資格考試《實踐能力》試題及答案(2))

B.喉痙攣

C.氣管異物

D.驚厥

E.支氣管哮喘

解析：該患兒血鈣低于1.75mmol/L。

46.患者女，30歲，下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做抗生素敏感試驗，最佳的采血時間應該是在患者

A.寒戰時

B.高熱時

C.發熱間歇期

D.靜脈滴注抗生素時

E.抗生素使用后

47.患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時，針對病因，首先應詢問的是患者有無

A.應用化療藥物

B.病毒感染史

C.家居裝修史

D.酗酒史

E.家族史

48.患者女，30歲。急性支氣管炎。咳嗽劇烈，咳膿性痰，量較多，咳嗽時胸痛。查體：T37.8℃， P98次/分， R20次/分，目前該患者最主要的護理問題是

A.清理呼吸道無效

B.疼痛

C.氣體交換受損

D.體溫過高

E.知識缺乏

49.某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖： ST 段水平壓低， T波倒置， U波增高。最可能的原因是

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

C.高鈣血癥

D.洋地黃效應

E.洋地黃中毒

50.幻覺是精神分裂癥患者最常見的感知障礙，其中最常見的幻覺是

A.幻視

B.幻聽

C.幻嗅

D.幻味

E.內臟性幻覺

51.某新生兒出生時無呼吸，心率小于90次/ 分，全身蒼白，四肢癱軟。清理呼吸道后的下一步搶救措施是

A.藥物治療

B.胸外按壓

C.保暖

D.建立呼吸，增加通氣

E.建立靜脈通路

52.患者女，60歲。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重，痰量增多，為黃色膿痰。呼吸困難，腹脹明顯，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對患者進行的健康教育，不妥的內容是

A.鼓勵患者進行耐寒鍛煉， 如堅持冷水洗臉

B.避免吸入刺激性氣體

C.盡量減少去人群擁擠的公共場所，減少呼吸道感染的機會

D.可以長期應用抗生素預防呼吸道的感染

E.積極改善膳食結構，加強營養

53.患者女，20歲，寒戰，發熱，右小腿內側皮膚出現鮮紅色片狀疹，燒灼感疼痛，附近淋巴結腫大疼痛。錯誤的護理措施是

A.遵醫囑使用抗生素

B.囑患者勿抬高患肢

C.局部濕熱敷

D.給予物理降溫

E.囑患者臥床休息

54.患者男，72歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監護示頻發，多源性室性早搏，護士在床邊準備搶救用品，最重要的是

A.血氧飽和度儀

B.氣管切開包

C.吸痰器

D.除顫儀

E.呼吸機

55.患者男，46歲。建筑工人，入院時診斷為破傷風。以下與本病最有關的既往史是

A.糖尿病病史

B.工作時被釘子扎傷過

C.高血壓家族史

D.吸煙20年

E.對花粉過敏

56.早產兒，生后2天，胎齡34周。因發紺給予氧氣吸入，為預防其氧中毒，正確的做法是

A.維持動脈血氧分壓在 80～90mmHg

B.維持經皮血氧飽和度在85%～93%

C.連續吸氧時間不超過7天

D.吸氧濃度在70%～80%

E.給予機械正壓通氣

解析：吸氧濃度應在30%～40%,吸氧時間不超過3天,在血氣監測下用氧,維持經皮血氧飽和度在85%～93%.

57.患者男，48歲。胃癌根治術后1月。近日復診時主訴進食半小時內出現心悸， 出汗，面色蒼白和頭痛，上腹部飽脹不適等。護士對其進行健康教育，不恰當的是

A.飲食方面宜少量多餐

B.用餐時限制飲水喝湯

C.進餐后宜活動20分鐘后休息

D.宜進低碳水化合物，高蛋白飲食

E.避免過甜，過咸，過濃的流質飲食

58.患兒女，足月兒，因臍帶繞頸，出生后1分鐘分鐘 Apgar評分為1分，5分鐘后2分經窒息復蘇后，目前患兒仍嗜睡、反應差，嘔吐。 此時對患兒不恰當的護理是

A.頭罩吸氧

B.檢測生命體征

C.立即開奶

D.配合壓低溫療法

E.注意保暖

59.某孕婦，妊娠29周，因出現無誘因，無痛性陰道出血來院檢查，此時一般不主張進行的檢查是

A.測量血壓

B.胎心監測

C.超聲檢查

D.腹部檢查

E.陰道檢查

60.患兒男，1歲。進來出現厭食，嘔吐，反應低下，少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖，

皮膚蒼白，表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫囑應用維生素 B12治療，若治療有效，該患

兒最先出現的改變是

A.網織紅細胞上升

B.血紅蛋白上升

C.精神，食物好轉

D.震顫緩解

E.面色轉紅

6 1 .阿爾茲海默病患者出現下列哪項情況時，護士應該高度關注發生走失的風險

A.語言啰嗦，反復嘮叨

B.情緒高漲，言語激動

C.情緒緊張，無故攻擊他人

D.四處徘徊， 無目的的走動

E.拒絕正確意見，情緒執拗

62.患者女，36歲。以重型再生障礙性貧血入院，查體:四肢皮膚散在瘀斑， 口腔多處

潰瘍，最大約1.0cm×1.5cm,觸痛，牙齦滲血;咽部輕度充血。針對目前情況，預防口腔感感染的護理措施是

A。住單人暗間

B.囑咐患者戴口罩

C.根據PH值選擇消毒漱口液，每日3次

D.每日刷牙3次以上

E.暫時不要外出活動

63.患者男，30歲。因反復上腹痛1年伴加重3天入院。護士夜間巡視時，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是

A.取半坐位

B.遵醫囑使用止痛藥

C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛

D.針灸或熱敷

E.多飲水流失

64，患兒男，13歲，游泳時不幸發生淹溺，救起后，急救人員應該給予患兒首要的救治措施是

A，給予強心藥

B，建立靜脈通道

C，口對口人工呼吸

D，胸外心臟按壓

E，保持呼吸道通暢

65.某孕婦， G2P0。妊娠30周。規律下腹疼痛伴陰道流血性分泌物6小時。查體:胎位LOA，胎心率146次/分，宮縮20秒/7～8 分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露 S-3,宮頸管縮短，宮口可容一指尖。目前最恰當的處理措施是

A.嚴密觀察等待自然分娩

B.滴注縮宮素加強宮縮

C.抑制宮縮保胎治療

D.立即行剖宮產終止妊娠

E.陰道檢查后確定分娩方式

66.患者女，64歲。摔倒致右股骨頭下骨折。因合并有嚴重心肺疾病，采取非手術治療12 周后髖部疼痛沒有緩解，下肢活動受限，不能站立和行走。首要考慮該患者出現了

A.關節脫位

B，關節感染

C，抑制宮縮保胎治療

D，立即行刨宮產終止妊娠

E，陰道檢查后確定分娩方式

67，患者女，39歲，下肢靜脈曲張數年，近日行硬化劑注射治療，護士對其進行健康教育，正確的內容是

A，繃帶加壓期間不能行走

B，繃帶加壓包扎期間不能久站

C，坐時雙膝可長久采取交叉位

D，繃帶加壓包扎一個月

E，可穿緊身衣褲

68.應在嬰兒飲食中添加米湯及稀粥的嬰兒月齡是

A，1~3個月

B，4~6個月

C，7~9個月

D，10~12個月

E，14個月

69.患者男，55歲。支氣管擴張20年。近年來手指末端增生，肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現這種變化的主要原因是

A，慢性缺氧

B，營養不良

C，反復感染

D，睡眠不足

E，運動過量

70.患者男，64歲。良性前列腺增生術后一天，護士對其進行健康教育，正確的內容是

A.術后加強運動

B.術后早期少飲水

C.排尿異常會在術后2個月內消失

D.術后要進行提肛肌鍛煉

E.術后半年避免外出

71.患者女，30歲診斷類風濕關節炎入院，經使用藥物治療后患者關節疼痛減輕，但出

現體重增加、滿月臉、向心性肥胖，提示存在何種藥物的副作用

A.潑尼松

B.環磷酰胺

C.硫唑嘌呤

D.吲哚美辛

E.阿司匹林

72.患者女，53歲。患類風濕性關節炎，接受藥物治療，近日因天氣變濕冷，手指關節

疼痛加重，晨僵可達數小時，同時伴活動障，目前正確的護理措施是

A.睡前戴手套

B.晨起冷敷手關節

C.保持手關節伸展

D.加大手關節活動度

E.增加手關節活動量

A.化療

B，手術治療

C，中藥放療

D，放療

E，放化療結合

74，某初孕婦，32歲，妊娠38周，腹部觸診，宮底可觸及圓而硬的胎兒部分，腹部右側凹凸不平，左側相對平坦，胎心音周臍上左側聽的最清楚，該孕婦胎兒胎位可能是

A，枕左前位

B，枕右前位

C，骶左前位

D，骶右前位

E，肩右前位

75.患者女，35歲。已婚，近3周來無明顯誘因出現情緒低落，興趣缺乏，動作緩慢，自覺“腦子笨，沒有以前聰明， 好像一塊木頭”，給于百憂解等治療，護士需要向患者說明該藥物的不良反應是

A.過度出汗

B，嗜睡

C，胃腸功能紊亂

D，口唇發紺

E，心血管系統的紊亂

76，可出現反常呼吸的是

A，膿胸

B，桶狀胸

C，漏洞胸

D，連枷胸

E，血氣胸

77，患者女，27歲，類風濕性瓣膜病，二尖瓣狹窄伴關閉不全2年，1周前因感冒后病情加重入院治療，不正確的護理措施是