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04 滄州市中心醫院體檢中心買粉絲(周年慶典策劃方案)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-06-17 06:11:52【】8人已围观
简介的體操運動員嘉盈與她服用的抗癌藥。圖/IC帶癌生存如何實現回想起2016年初在國內某醫院做乳腺癌手術的經過,曹雪仍會不由自主地感覺渾身發冷,“那十幾個小時對我來說太漫長了,切膚的感受就是疼和冷。”曹雪
帶癌生存如何實現
回想起2016年初在國內某醫院做乳腺癌手術的經過,曹雪仍會不由自主地感覺渾身發冷,“那十幾個小時對我來說太漫長了,切膚的感受就是疼和冷。”曹雪回憶說,手術當天早上7點多,她第一個被推進手術室做切片,而后被推回病房等待,不能進食,疼了就忍著,到晚上12點多,她又被推到手術室走廊等候,盯著天花板,冷得直哆嗦。
曹雪在術后是疼醒的,當時右乳已經塞進支架,將皮膚撐開,以便后續重建。幾乎每晚都痛得流汗,有時要換三套睡衣,印象中醫生沒給她做過止痛治療。
當時曹雪還沒過四十歲生日。術后住院一個月,創口漏液、流血、疼痛,這些痛苦的經歷讓她清醒,開始搜索各地醫院排名,剛好家族企業在美國有生意,于是聯系了波士頓的丹娜-法伯癌癥研究所,年三十晚上就飛到了波士頓。
曹雪在丹娜-法伯看門診、做右乳術后放療,而后在布列根和婦女醫院住院做左乳切除手術,兩家相鄰的醫院由天橋相連,都是美國哈佛大學醫學院附屬醫院,1996年聯合成立了丹娜法伯/布列根癌癥中心。術前,醫生告訴曹雪,住一天院就夠了,最多兩天,一周后可以打棒球和高爾夫,她只當醫生在開玩笑。
術后醒來時,醫生和姐姐已經守在病床兩側,手臂和腿下都有枕頭墊著,“舒服,暖和,我很清楚自己是不疼的。”曹雪沒問過醫生具體怎么給她止痛的,但她真的如醫生所說,術后第三天就出院了。
事實上,80%的癌痛可以通過藥物控制,20%的難治性癌痛通過微創手術聯合藥物也可以控制在可承受范圍內。“我們在技術上一點兒也不差,美國能做的手術我們都能做,美國有的藥我們基本上也都有,但疼痛管理最大的困難,是觀念問題。”北京清華長庚醫院疼痛科執行主任路桂軍感嘆說,很多患者仍以“忍痛”為美德,不知道要止痛,部分醫生對患者的疼痛也漠視。
在路桂軍印象中,近幾年,重視疼痛的腫瘤科醫生才逐漸多起來。2014年,一位宮頸癌晚期的北京阿姨找到路桂軍,她坦率地說,“治病當然是要治根的,但現在癌癥已經全身轉移,治愈是沒戲了,只能退而求其次來看疼痛門診,是不是茍且了?但我實在是疼得受不了才來的。”
自2019年路桂軍來到清華長庚醫院疼痛科工作后,日常門診有1/5的患者是腫瘤相關的疼痛,其中大部分是到癌癥終末期才來,多數已經出現骨轉移。
因推廣生命教育,路桂軍總會收到很多“患者無法忍痛而自殺”的消息。2020年4月,一名來自黑龍江的晚期肝癌女患者在北京求醫期間割腕自殺未遂,兩天后送到了長庚醫院疼痛科。為滿足癌痛患者的治療需求,科室在2020年6月新增了癌痛專病門診,預約掛號已經排到了一周以后。
“醫患雙方對鎮痛藥的錯誤認識,是造成慢性癌痛得不到治療的重要原因。”北京大學腫瘤醫院乳腺腫瘤內科副主任醫師陳釩對《中國新聞周刊》說,癌痛的進展構成惡性循環,長期疼痛刺激神經系統發生病理性重構,讓人對疼痛更加敏感,只會越忍越痛,疼痛又導致患者身體免疫力下降,更容易出現復發。
“管理癌痛要早期控制,阻斷惡性循環,把藥吃夠,阿片類藥物是鎮痛的核心用藥。”陳釩介紹說,按照《中國藥典》(2000年版)《臨床用藥須知》的補充規定,癌癥患者使用阿片類藥物沒有封頂效應。
研究表明,在剛剛確診惡性腫瘤的患者中,有1/3的患者存在疼痛癥狀,對中晚期腫瘤患者而言,癌痛發生率高達70%~80%,其中1/3的疼痛為中重度疼痛。如果說,隨著老齡化 社會 的到來,癌癥終將成為一種慢性、生活方式疾病,那么癌痛管理的可及性,就是不可回避的問題。
上海癌癥康復俱樂部300名癌癥康復志愿者參加一項創造“最大海洋球池”的活動。圖/視覺中國
不僅是對疼痛的管理,在癌癥變成慢性病的大趨勢下,醫患互動中的人文關懷對于腫瘤預后也至關重要。“帶癌生存需要長期治療,就要和醫院或醫生長期打交道,好的溝通本身也是一種治療。”曹雪回憶在丹娜-法伯問診時,醫生在介紹完多個治療方案后跟她說,“如果你是我妹妹,我會建議你乳腺全切后再造。”這讓曹雪感到自己被理解和尊重,不再是孤立無援的。
曹雪在美國就醫時所享受的醫療服務,建立在醫療資源分布相對均衡的基礎上。一位在北京和睦家醫院多點執業的疼痛科醫生接受采訪說,作為一家定位服務于高端人群的醫院,和睦家規定醫生在出診時,平均每個病人的接診時間要在1小時以上,但價格也與之相匹配——每15分鐘收費15美元。而在這位醫生所屬的公立三甲醫院,他在門診看一個病人超過5分鐘,不用他說話,后面排隊的病人就不愿意了。他的門診號也一號難求,通常需提前一個月才能搶到。
在化療的三年中,李晴的父親也不止一次尋找在深圳就近治療的機會,他曾在一家三甲醫院找到了日間化療的位置,但醫院就是不給用。李晴猜測,可能與門診比住院報銷比例低有關。在國內,二級醫院都不一定能開全化療藥,更不用說社區醫院了。
“腫瘤患者的長期診治,還涉及醫療均質化問題,不能什么病都跑到北京、上海來看,各地縣醫院、社區醫療服務要調動起來。”支修益說,目前已經在山東等地試點“縣鄉村一體化醫療衛生服務”,縣里看不懂的,再找北京大醫院遠程醫療。
4月15日~21日是第27個全國腫瘤防治宣傳周。今年宣傳周的主題是,“ 健康 中國 健康 家——關愛生命科學防癌”。國家衛健委提出,要廣泛倡導發揮家庭在防癌抗癌中的重要作用,宣傳家庭關愛的理念,推動以家庭為單位, 關愛陪伴患癌家人,切實降低癌癥帶來的家庭負擔和 社會 危害。
“現在有了各種新的藥物與醫療手段后,癌癥慢慢成為一種慢性病、一種生活方式疾病,不要過度恐懼這個病。”支修益眼下正在組織編寫《癌癥患者科普指南》,希望把專業醫療知識轉化成患者能讀懂的大白話。
“真正讓腫瘤病人活得更長、活得更好,就要讓他主動掌握自己的疾病信息,掌握自己的病情變化,從新的治療藥物、治療手段中獲益,”支修益說,腫瘤作為一種長期伴隨患者的慢性病,“家屬要當好合格的家屬,醫生要當好合格的醫生。”
(文中受訪患者均為化名)
2022.3.18張家堡街道有沒有疫情?
廊坊共設置隔離場所160個 隔離房間總數15659間
3月15日,廊坊市人民政府新聞辦公室舉行第四場廊坊市新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會,目前,廊坊市共設置隔離場所160個(含儲備),隔離房間總數15659間。現使用隔離場所120個,啟用房間8573間。
3月14日0時至24時,廊坊市新增確診病例和無癥狀感染者174例,其中確診病例5例,無癥狀感染者169例。包括安次區169例、霸州市3例、廊坊開發區2例。目前所有人員均已安全轉運至廊坊市定點醫院,患者生命體征平穩。
目前,疫情防控形勢極其復雜嚴峻,疫情防控進入關鍵時期,廊坊市積極落實各項疫情防控應急處置措施。
嚴格落實封控管控措施。3月15日,對社會發布《廊坊市應對新型冠狀病毒肺炎疫情工作領導小組辦公室關于對廊坊市全域嚴格實行封控管理的通告》,安次區葛漁城鎮全域調整為高風險地區,東沽港鎮淘河村、桃園村調整為中風險地區。同時,切實落實做好學校、醫院、交通場站、商場超市、賓館飯店等重點場所疫情防控措施,嚴格農村疫情防控管控各項措施,堅決阻止疫情傳播擴散。
有序開展全員核酸檢測。核酸檢測作為常規篩查手段,于3月13日啟動了全市全員核酸檢測,除已發布的陽性檢出外,其余人員均為陰性。同時,于3月15日早晨啟動了全市第二輪全員核酸檢測,采樣、檢測等工作正在緊張有序進行中。
規范開展集中隔離。目前,廊坊市共設置隔離場所160個(含儲備),隔離房間總數15659間。現使用隔離場所120個,啟用房間8573間。為加強隔離點規范管理,抽調熟悉防疫業務的172名工作人員,派駐到各隔離點開展工作。市級專門派出5個檢查組,對各地隔離點預防交叉感染等情況進行抽檢,發現問題當場整改。
全力以赴開展救治。目前,廊坊市區5家定點醫院共有1920張床位 ,根 據疫情形勢,連夜騰空市醫院本部,設床位465張。同時,組建了由66名呼吸、重癥、感染等專業醫療專家組成的市級醫療救治專家組,抽調全市醫護人員1669人組成4個救治梯隊開展救治,對所有陽性病例實行“一人一策一團隊一方案”,給予中西醫結合抗病毒、增強免疫力治療。目前,所有病例病情穩定。同時,按照“1醫、2護、1感控”標準配備醫療救治團隊,嚴格落實院感防控措施,堅決杜絕交叉感染。
全力推進消毒消殺工作。組建專業消毒消殺隊伍51支、292人,對安次區葛漁城鎮36個村街、東沽港鎮30個村街、霸州市揚芬港鎮等134個重點區域,每天2次全覆蓋消殺,累計消殺398.4萬平方米。
迅速開展流調排查。在省、市防控專家組指導下,快速開展流行病學調查。截至3月14日24時,共排查出密接8112人、次密接7999人,全部采取隔離管控措施,并同步進行核酸檢測和消毒消殺等各項工作。
非必要不進京!廊坊從嚴收緊進京查控政策
記者從13日下午廊坊市政府新聞辦舉行的新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會上獲悉,廊坊市自3月10日6時起從嚴收緊進京查控政策,對全市所有高速上口進行管控,進一步收緊進京查控政策,執行“非必要不進京”政策。
自疫情在廊坊市多點散發以來,全市公安機關按照市疫情防控工作領導小組安排部署,緊緊圍繞“內防擴散、外防輸出”的工作要求,堅持保防疫、保民生、保安全、保暢通,同時嚴防疫情自廊坊向外擴散。
廊坊市疫情防控領導小組印制了《特別通行證》,用于市區肉禽蛋奶等生活必需品保供車輛在市區內各區通行,包括廣陽、安次、開發區、臨空經濟區以及各園區,統一識認。各查控點根據轄區疫情防控領導小組指令,在做好正常疫情防控人員核查工作的基礎上(如測體溫、查驗48小時核酸陰性證明、查驗行程碼等),對持有該通行證的車輛,一律快速通行。
針對外來的保供車輛并非長期固定,多為臨時配送車輛這一問題,為保證市民生活需要,由各農貿市場安排人員,在進市主要卡口向保供車輛發放臨時通行證,待車輛駛出市區后收回通行
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